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男性32岁，劳力性心悸气短5年，下肢水肿半年，叩诊心界向两侧扩大，但以左心室扩大为主，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期奔马律，两肺底可听到小水泡音，超声心动图示左右心室扩大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑下列哪项诊断：
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.冠心病
参考答案
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考题
(74～75题共用题干)男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示A．“城垛样”图形B．室间隔非对称性肥厚C．心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱D．二尖瓣上有团块回声E．左室前壁局部心缘突出
考题
男性32岁，劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大，但以左心室为主，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑诊断为A、心包炎B、充血性心肌病C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、冠心病
考题
男性，40岁，l年来进行性心悸、气短，腹胀，下肢水肿。查体：血压100/64mmHg，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部2/6级收缩期杂音，肺底湿啰音肝大，下肢水肿。心电图示完全性右束支传导阻滞并左前分支阻滞。其最可 能的诊断是（ ）。
考题
男性，32岁，劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大，但以左心室为主，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞。应考虑诊断为A．心包炎B．充血性心肌病C．病毒性心肌炎D．二尖瓣狭窄E．冠心病
考题
(74～75题共用题干) 男性。36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S；，S1及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿11度，临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示A.“城垛样”图形B.室问隔非对称性肥厚C.心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱D.二尖瓣上有回声E.左室前壁局部心缘突出
考题
患者,男性,40岁.劳力性心悸,气短5年,下肢浮肿半年,查体:双肺底可闻及小水泡音,叩诊心界向两侧扩大,心尖部闻及2级收缩期杂音.心电图示完全性左束支传导阻滞,应考虑诊断为:A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠心病
考题
男性，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A:向左下扩大，心腰凹陷
B:向左扩大，心腰饱满
C:向右侧扩大
D:向两侧扩大
E:正常
考题
男，39岁，劳累性心悸、气短5年，下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大，但以左心室扩大为主，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支传导阻滞。应考虑下列哪项诊断（ ）A原发性扩张型心肌病B心包炎C病毒性心肌炎D二尖瓣狭窄E冠心病
考题
49、男性32岁，劳力性心悸气短5年，下肢水肿半年，叩诊心界向两侧扩大，但以左心室扩大为主，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期奔马律，两肺底可听到小水泡音，超声心动图示左右心室扩大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑下列哪项诊断A．心包炎B．扩张型心肌病C．病毒性心肌炎D．二尖瓣狭窄E．冠心病
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