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知识点:延迟性脾破裂
女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部 疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血 性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可 能诊断是
A.宫外孕破裂
B.肝破裂
C.肠穿孔
D.延迟性脾破裂
E.肠梗阻
女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部 疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血 性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可 能诊断是
A.宫外孕破裂
B.肝破裂
C.肠穿孔
D.延迟性脾破裂
E.肠梗阻
参考答案
参考解析
解析:脾脏外伤48小时后出现脾破裂明显症状者, 称为延迟性脾破裂。根据该患者的受伤史及病史 (伤及左季肋部以及3日后的休克及腹膜炎体征) 最有可能的诊断是延迟性脾破裂
更多 “知识点:延迟性脾破裂 女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部 疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血 性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可 能诊断是 A.宫外孕破裂 B.肝破裂 C.肠穿孔 D.延迟性脾破裂 E.肠梗阻” 相关考题
考题
男性,22岁。两天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。翌日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP 80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑A.急性脾破裂B.延迟性脾破裂C.肝破裂D.肠系膜血管破裂E.肾破裂
考题
关于外伤性脾破裂行脾切除的指征,下列选项不正确的是A、伤后早期即出现失血性休克者B、经输液、输血12~24小时,血压尚不能维持稳定者C、合并腹部多脏器伤者D、延迟性脾破裂者E、凡影像学检查有脾损伤者
考题
以下关于脾破裂的描述错误的是A、脾破裂分为中央破裂、被膜下血肿和真性脾破裂B、真性脾破裂于脾周甚至腹腔内见液性无回声区C、脾中央破裂表现为脾轮廓线中断,出现从中断处向脾实质内的楔形缺口D、脾中央破裂于脾实质内出现不规则或类圆形液性无回声区E、脾局部被膜增厚,回声增高,被膜下出现不规则液性暗区为脾被膜下血肿
考题
患者男性,30岁。外伤致左侧10~12肋骨骨折。伤后5天病人剧烈腹痛。并迅速进入休克状态。首先考虑
A. 肝破裂
B. 延迟性脾破裂
C. 肾出血
D. 动脉夹层破裂
E. 腹腔血肿形成
考题
单选题外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征,正确的是()。A
伤后早期即出现失血性休克者B
经输液、输血12~24小时,血压尚不能维持稳定者C
腹部多脏器伤者D
延迟性脾破裂者E
以上都是
考题
单选题关于外伤性脾破裂,哪项是错误的()A
病理脾易破裂B
破裂部位多见于脾上极C
破裂部位多见于膈面D
破裂面发生在脏面则危险性更大,尤其是脾门E
被膜下破裂预后最佳,绝无危险之可能
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