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患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是:
A. 过敏性紫癜
B. 败血症
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性型原发性血小板减少性紫癜
E. 慢性型原发性血小板减少性紫癜
B. 败血症
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性型原发性血小板减少性紫癜
E. 慢性型原发性血小板减少性紫癜
参考答案
参考解析
解析:本例患者为青年女性,进食海鲜后四肢出现出血点,对称分布,血象可见脆性嗜酸粒细胞偏高,毛细血管脆性试验阳性,故诊断首先考虑的是过敏性紫癜(A对)。过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血。败血症(B错)常继发于急性感染,主要表现为畏寒、寒战、高热,部分患者也可出现皮肤紫癜。急性粒细胞白血病(C错)主要表现为贫血、发热和出血,部分患者血象可见白细胞增多并出现原始细胞,骨髓象可见增生明显活跃。急性型原发性血小板减少性紫癜(D错)和慢性型原发性血小板减少性紫癜(E错)主要表现为出血、乏力、贫血,血象可见血小板计数减少,骨髓象可见巨核细胞发育成熟障碍,出血时间延长。
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考题
过敏性紫癜患者实验室检查,下列哪项是正确的A、血小板及凝血因子正常,毛细血管脆性试验阴性B、血小板及凝血因子正常,毛细血管脆性试验阳性C、血小板及凝血因子异常,毛细血管脆性试验阴性D、血小板及凝血因子异常,毛细血管脆性试验阳性E、血小板及凝血因子可正常也可异常,毛细血管脆性试验既可阴性也可阳性
考题
患者,女,30岁。进食海鲜后四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是A.过敏性紫癜B.败血症C.急性粒细胞白血病D.急性型原发性血小板减少性紫癜E.急性再生障碍性贫血
考题
患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是A.过敏性紫癜
B.败血症
C.急性粒细胞白血病
D.急性型原发性血小板减少性紫癜
E.慢性型原发性血小板减少性紫癜
考题
患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是()A、过敏性紫癜B、败血症C、急性粒细胞白血病D、急性原发性血小板减少性紫癜E、慢性原发性血小板减少性紫癜
考题
过敏性紫癜的实验室检查结果与下列哪项相符合()A、出血时间、凝血时间均延长B、血小板计数减少,毛细血管脆性试验阳性C、血小板计数正常,毛细血管脆性试验阳性D、凝血酶原时间延长E、血块回缩不良
考题
患者因反复出现皮肤出血,感染,贫血而就诊,检查后被确诊为慢性再障,最不可能出现的检查结果是()A、出血时间延长B、凝血时间延长C、网织红细胞百分比正常D、毛细血管脆性试验阳性E、红细胞形态大小均正常
考题
单选题患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。为明确诊断还应进行的检查除外()A
PTB
粪常规+隐血C
毛细血管脆性试验D
APTTE
颅脑CT
考题
单选题患者,男,14岁,2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体:全身皮肤紫癜,以四肢为重,浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常,骨髓无异常。
请问应首选下列哪项检查?()A
毛细血管脆性试验B
肾上腺素试验C
血小板功能检查D
凝血功能检查E
血小板功能检查
考题
单选题患者因反复出现皮肤出血、感染、贫血而就诊,检查后被确诊为慢性再障。最不可能出现的检查结果相似( )。A
出血时间延长B
凝血时间延长C
网织红细胞百分比正常D
毛细血管脆性试验阳性E
红细胞形态大小均正常
考题
单选题患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点。对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是的是( )。A
过敏性紫癜B
败血症C
急性粒细胞白血病D
急性型原发性血小板减少性紫癜E
慢性型原发性血小板减少性紫癜
考题
单选题患者因反复出现皮肤出血,感染,贫血而就诊,检查后被确诊为慢性再障,最不可能出现的检查结果是()A
出血时间延长B
凝血时间延长C
网织红细胞百分比正常D
毛细血管脆性试验阳性E
红细胞形态大小均正常
考题
单选题关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列哪项最有价值()A
血小板相关抗体B
骨髓象C
出、凝血时间D
血象E
毛细血管脆性试验
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