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患儿男，早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难，发绀，三凹征.血气分析示氧分压降低，首优的护理诊断是
A.气体交换受损
B.营养失调
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症
E.有感染的危险
B.营养失调
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症
E.有感染的危险
参考答案
参考解析
解析：患儿起病时间是生后5小时，临床表现为进行性呼吸困难和青紫，符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状，故首要的护理诊断为气体交换受损。
更多 “患儿男，早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难，发绀，三凹征.血气分析示氧分压降低，首优的护理诊断是A.气体交换受损 B.营养失调 C.清理呼吸道无效 D.潜在并发症 E.有感染的危险” 相关考题
考题
患儿，男性，2岁半。咳嗽，发热2d。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症：心力衰竭
考题
早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A、有皮肤受损的危险B、活动无耐力C、营养不足D、气体交换受损E、有感染的危险
考题
早产儿，孕36周，于生后12小时出现进行性呼吸困难，面色青紫，出现三凹征，偶有呼吸暂停，血气分析示PaO下降，胃液振荡试验阴性。紧急抢救的措施是A.小流量间断吸氧
B.纠正酸中毒
C.应用抗生素
D.立即止血
E.持续正压吸氧
考题
患儿，男性，2岁半。咳嗽，发热2d。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是A.体温过高
B.营养不足
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.潜在并发症：心力衰竭
考题
生后感染性肺炎（）A、出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音B、日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C、无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解D、患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E、早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
考题
新生儿呼吸窘迫综合征（）A、出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音B、日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C、无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解D、患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E、早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
考题
单选题早产儿，孕36周，于生后12小时出现进行性呼吸困难，面色青紫，出现三凹征，偶有呼吸暂停，血气分析示PaO2下降，胃液振荡试验阴性。紧急抢救的措施是（）A
小流量间断吸氧B
纠正酸中毒C
应用抗生素D
立即止血E
持续正压吸氧
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