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患者女性，24岁。孕2产0，孕396+周。因第二产程延长，采用胎头吸引器助娩，新生儿体重4000g，胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血，有凝血块。该患者的出血原因最可能是
A、产后宫缩乏力
B、软产道裂伤
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能障碍
E、子宫不全破裂
参考答案
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考题
35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重40009，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重46009，Apgar评分l分钟2分，5分钟l0分。最可能的胎位是A.LOAB.LOTC.L0PD.ROAE.ROP
考题
患者，女，26岁，孕1产0孕42周。因过期妊娠引产，经缩宫素静脉滴注，宫口开全已1小时20分钟，估计胎儿3,100g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎方位LOA，胎膜已破羊水清，胎心142次／分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段A．第一产程B．第二产程C．第三产程D．第二产程延长E．第三产程延长
考题
孕妇28岁，孕1产0，孕42周，因过期妊娠引产，经缩宫素静脉滴注，宫口开全已1小时20分钟，估计胎儿3100g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下3 cm，胎方位LOA，胎膜已破，羊水清，胎心142次/分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段（ ）。A．第一产程B．第二产程C．第三产程D．第二产程延长E．第三产程延长
考题
李女士,孕37周。第1胎,头先露。临产11小时,宫口开全30分钟,见“拨露”及流出的羊水混浊,医师即钳产,娩出一体重2800 9 活女婴。李女士需钳产的原因是()
A、 早产B、 胎儿窘迫C、 第一产程延长D、 第二产程延长E、 屏气用力欠佳
考题
某女，32岁，孕2产0，孕39周临产16小时，宫口开全2小时10分钟，胎儿未娩出。查：官口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA，胎儿估计3300g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么A．潜伏期延长B．活跃期延长C．活跃期停滞D．第二产程延长E．正常产程
考题
产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男耍，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分最可能的胎位是A、LOPB、LOTC、LOAD、ROAE、ROP最可能的诊断应除外哪项A、肩难产B、扁平骨盆C、巨大儿D、骨盆倾斜度过小E、新生儿窒息目前选择的处理哪项是不恰当的A、屈曲大腿B、抬高臀部C、耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿D、当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出E、握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出
考题
某女，32岁，孕2产0，孕39周临产16小时，宫口开全2小时10分钟，胎儿未娩出。查：宫口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA，胎儿估计3300g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么A．潜伏期延长B．活跃期延长C．活跃期停滞D．第二产程延长E．正常产程
考题
35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切、胎头吸附助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分.5分钟10分，最可能的胎位是A.LOA
B.LOT或LOA
C.LOP
D.ROA
E.ROP
考题
35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项（）A、巨大儿B、扁平骨盆C、肩难产D、骨盆倾斜度过小E、新生儿窒息
考题
产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男耍，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。目前选择的处理哪项是不恰当的（）A、屈曲大腿B、抬高臀部C、耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿D、当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出E、握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出
考题
产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男耍，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。最可能的胎位是（）A、LOPB、LOTC、LOAD、ROAE、ROP
考题
产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男耍，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。最可能的诊断应除外哪项（）A、肩难产B、扁平骨盆C、巨大儿D、骨盆倾斜度过小E、新生儿窒息
考题
患者女性，33岁。孕1产0，孕40周，于00：00临产，10：00自然破水，宫口开大3cm，16：00宫口开全，18：30低位产钳助娩一男婴，该患者产程中出现（）A、滞产B、潜伏期延长C、活跃期停滞D、活跃期延长E、第二产程延长
考题
患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是（）。A、产后宫缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘剥离不全D、凝血功能障碍E、子宫破裂F、胎盘滞留G、羊水栓塞
考题
35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切、胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分，最可能的胎位是（）A、LOAB、LOT或LOAC、LOPD、ROAE、ROP
考题
35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。最可能的胎位是（）A、LOAB、LOTC、LOPD、ROAE、ROP
考题
单选题患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）A
正常产程B
头盆不称C
潜伏期延长D
胎儿宫内窘迫E
活跃期停滞
考题
单选题某女，32岁，孕2产1，孕39周临产16小时，宫口开全2小时10分钟，胎儿未娩出。查：宫口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA，胎儿估计3300g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么？（ ）A
潜伏期延长B
活跃期延长C
活跃期停滞D
第二产程延长E
正常产程
考题
单选题35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。此时选择的处理哪项是不恰当的（）A
抬高臀部B
屈曲大腿C
耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿D
当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出E
握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出
考题
单选题35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项（）A
巨大儿B
扁平骨盆C
肩难产D
骨盆倾斜度过小E
新生儿窒息
考题
单选题患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是（ ）A
产后宫缩乏力B
软产道裂伤C
胎盘剥离不全D
凝血功能障碍E
子宫破裂F
胎盘滞留G
羊水栓塞
考题
单选题患者女性，33岁。孕1产0，孕40周，于00：00临产，10：00自然破水，宫口开大3cm，16：00宫口开全，18：30低位产钳助娩一男婴，该患者产程中出现（）A
滞产B
潜伏期延长C
活跃期停滞D
活跃期延长E
第二产程延长
考题
单选题孕妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢装缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩。胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩。下列哪一项处理是不恰当的（）A
抬高臀部B
屈曲大腿C
耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿D
当后肩入盆时，将后肩向上旋转，同时将胎头通向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出E
握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至盆骨斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出
考题
单选题某女，32岁。孕2产0，妊娠39周临产16小时，宫口开全2小时10分钟，胎儿未娩出，查：宫口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA.胎儿估计3300g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是（ ）。A
潜伏期延长B
活跃期延长C
活跃期停滞D
第二产程延长E
正常产程
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