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男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛1周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是
A．胆道结石
B．胰头癌
C．肝炎后肝硬化
D．原发性肝癌
参考答案
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考题
女，47岁，全身皮肤瘙痒2年，家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查：肝肋下6cm，质地硬，表面平滑，脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅，血清胆红素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是（ ）。
考题
男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是A、胆道结石B、胆囊炎C、肝炎后肝硬化D、原发性肝癌E、胰头癌若疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检查是A、肝细胞活组织检查B、B超显像C、CTD、MRE、肝动脉造影关于肝癌的转移途径，哪一项描述不正确A、肝内血行转移发生最早B、最常见的转移部位是门静脉C、肝外血行转移最常见的脏器是肺D、淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结E、可通过种植转移引起血性腹水
考题
男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是A.淋巴瘤B.原发性肝癌C.转移性肝癌D.肝脓肿E.肝结核
考题
男性，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛1周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是
A.胆道结石
B.胰头癌
C.肝炎后肝硬化
D.原发性肝癌
考题
男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。关于肝癌的转移途径，哪一项描述不正确（）。A、肝内血行转移发生最早B、最常见的转移部位是门静脉C、肝外血行转移最常见的脏器是肺D、淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结E、可通过种植转移引起血性腹水
考题
男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是（）。A、胆道结石B、胆囊炎C、肝炎后肝硬化D、原发性肝癌E、胰头癌
考题
患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。该患者行下列哪些检查对确诊该病有帮助（）。A、血常规B、B超C、便常规D、肝脏CTE、肝脏MRIF、胸部X线检查
考题
男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，最适宜的检查方法是（）A、腹部X线平片B、ERCPC、B超D、CTE、经皮穿刺
考题
男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。若患者突然出现行为异常，昼睡夜醒，烦躁不安，最可能的诊断是（）。A、肝性脑病B、肝癌脑转移C、肝癌破裂出血性休克D、伴癌综合征E、镇痛药物依赖
考题
男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是（）。A、胆道结石B、胆囊炎C、肝炎后肝硬化D、原发性肝癌E、胰头癌
考题
男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。若疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检查是（）。A、肝细胞活组织检查B、B超显像C、CTD、MRIE、肝动脉造影
考题
男，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊，最合适的检查方法为（）A、扪诊时有无囊性感B、检查十二指肠降部有无弧形压迹C、B超D、CTE、经皮穿刺
考题
多选题患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。该病有哪些感染途径（）。A肝动脉B胆道C下肢静脉D肝外伤E腹壁静脉F门静脉
考题
单选题男性，36岁，右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史11年。体检：巩膜无黄疸，肝肋下4cm，表面有结节感、质地硬。诊断是（）A
慢性乙型肝炎，活动期B
肝炎后肝硬化C
原发性肝癌D
肝脓肿E
肝结核
考题
单选题男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是（）。A
胆道结石B
胆囊炎C
肝炎后肝硬化D
原发性肝癌E
胰头癌
考题
单选题男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是（）。A
胆道结石B
胆囊炎C
肝炎后肝硬化D
原发性肝癌E
胰头癌
考题
单选题男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，首选的检查方法是（）A
腹部X线平片B
ERCPC
B超D
CTE
穿刺
考题
单选题男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。关于肝癌的转移途径，哪一项描述不正确（）。A
肝内血行转移发生最早B
最常见的转移部位是门静脉C
肝外血行转移最常见的脏器是肺D
淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结E
可通过种植转移引起血性腹水
考题
单选题男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。若疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检查是（）。A
肝细胞活组织检查B
B超显像C
CTD
MRE
肝动脉造影
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