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患儿5岁,2周前下肢外伤后皮肤感染,2日来晨起眼睑浮肿,下肢紧张发亮,测血压130/80mmHg。此时应首选的检查为
A.血常规
B.尿常规
C.双肾B超
D.尿细菌培养
E.血细菌培养
参考答案
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考题
患儿、男、5岁。因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T 36.80C,浅昏迷,眼睑无浮肿,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L。入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗,次日患儿出现双眼睑轻度浮肿,追问病史,起病后尿少,尿液呈淡红,遂测血压150/105mmHg。请问:1)该患儿可能的临床诊断?2)该患儿的主要护理诊断(请写2个)3)应做哪些辅助检查(请写3项)
考题
患者张某,男性,7岁。2周前有咽痛,现出现下肢及眼睑浮肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压140/95mmHg。临床上最可能诊断为A、肾病综合征B、高血压C、急性肾盂肾炎D、急性肾小管坏死E、急性肾小球肾炎
考题
患儿,3岁,眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60 mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3/个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,补体正常,胆固醇11.2 mmol/L。
该患儿首选的治疗是()
A.强的松短程疗法
B.强的松中程疗法
C.强的松长程疗法
D.强的松+环磷酰胺
E.甲基强的松龙冲击疗法
考题
患儿男9岁,因浮肿、少尿7天,咳嗽、气促1天入院,7天前初为颜面浮肿,次日累及双下肢,伴少尿,2—3次/日,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛,昨起患儿出现咳嗽、气促,病来精神软,食欲减退,病前3周曾有皮肤感染。查体:T37℃P110次/分R34次/分W25kgBP137/95mmHg颜面及双下肢非凹陷性水肿,心律齐,双肺底闻及细小湿罗音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(±),尿常规RBC+++/HpWBC+/Hp蛋白(++)。问题:1.该患儿的诊断以及诊断依据(1分)2.进一步检查(2分)3.治疗计划(4分)
考题
患儿,男,8岁。浮肿、少尿5天入院。7天前患儿出现眼睑浮肿,次日波及下肢,尿量减少,尿色清,有泡沫。起病以来,精神软,纳差,无发热,寒战,无腹痛,腹泻,无气促发绀。既往体健。体检:T36.8℃P92次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,精神可,面色略苍白,全身高度浮肿,阴囊水肿发亮。心律齐,未闻及杂音,两肺呼吸音粗,腹平软,肝肋下1cm,质软,脾未及,移动性浊音(+),肠鸣音正常,双下肢水肿,呈凹陷性。血常规:Hb109g/LWBC9.06×109/LN66%L32%M2%,血小板正常。尿常规:蛋白++++/Hp,红血球-/Hp大便常规(—)。问题:1)试述全面诊断。(2分)2)进一步的实验室检查。(2分)3)治疗原则。(3分)
考题
男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()A、基底节出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑外伤
考题
王某,男,30岁。患者两周前淋雨受凉,次日起发热恶寒,少汗,头痛,咽喉不适,自服感冒药未效,一周后眼睑及双下肢浮肿。来诊时仍见发热,微恶风寒,咳嗽,少痰,双眼睑及双下肢浮肿,小便黄而短少,舌苔微黄,脉浮。诊断为水气病,其病机是:()A、皮水郁热B、风水表虚C、皮水郁表D、风水挟热E、皮水脾虚
考题
单选题患儿,男,8岁。10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿,晨起明显,恶心,头晕。少尿,尿色如洗肉水样,血压140/100mmHg。最可能的诊断是( )。A
肾盂肾炎B
急性肾小球肾炎C
扁桃体炎D
肺炎E
感冒
考题
单选题患儿,11岁,晨起眼睑浮肿3天。证见眼睑及双下肢浮肿,皮肤光亮,按之凹陷随手而起,尿少色赤,伴见咽痛,微恶风寒,舌淡,苔薄黄。其治法是( )。A
疏风宣肺,利水消肿B
清热解毒,利水消肿C
疏风散寒,利水消肿D
疏风宣肺,清热解毒E
疏散风热,利水消肿
考题
单选题患儿初起恶寒发热,全身酸痛,鼻塞流涕,经治疗好转后约1天出现晨起眼睑浮肿,午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白,脉浮紧。实验室检查:尿常规示蛋白(+),镜检红细胞(+),白细胞O~7个/HP。其诊断是( )。A
急性肾盂肾炎B
慢性肾小球肾炎C
急性肾小球肾炎D
急进型肾炎E
慢性肾功能不全
考题
问答题患儿,男,5岁。因浮肿3日而来就诊,患儿3日前无明显诱因出现晨起双眼睑浮肿,下午消退,尿量明显减少,始去某院门诊。现症见:高度浮肿,腰腹以下尤甚,按之深陷难起,面色白,四肢欠温,纳呆尿少,大便调。
请分析上列病案的诊断、证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药
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