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破伤风患者发病时，最先出现的症状是

A:苦笑面容
B:颈项强直
C:角弓反张
D:上肢屈曲，下肢挺直
E:牙关紧闭，开口困难

参考答案

参考解析
解析：破伤风感染临床发作期表现为：横纹肌强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，患者相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。
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