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患儿，男，14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状，治疗首选的是
A.头孢唑啉
B.左氧氟沙星
C.庆大霉素
D.克林霉素
E.阿奇霉素
B.左氧氟沙星
C.庆大霉素
D.克林霉素
E.阿奇霉素
参考答案
参考解析
解析：肺炎支原体肺炎：①多见于学龄期（>5岁）儿童及青年。②发热，可持续1～3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。③以刺激性干咳为突出表现，常有黏稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳，可持续1～4周。④肺部体征常不明显，甚至全无。少数可听到散在干、湿啰音，但多很快消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。⑤肺部X线改变是本病的重要诊断依据：支气管肺炎、间质性肺炎、均匀一致的片状阴影似大叶性肺炎改变、肺门阴影增浓。⑥部分患儿可出现有溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎、格林-巴利综合征等肺外表现。⑦血冷凝集试验為1：32有很大参考价值。该患儿最可能的诊断是肺炎支原体肺炎，故治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。
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考题
男，64岁，有咳嗽、痰中带血1个月，伴消瘦、乏力、全身骨痛，X线胸片示右上肺阴影，核素骨扫描示全身骨骼多发性核素浓聚病灶，主要的治疗措施为A.手术B.手术+放疗C.姑息治疗D.根治性放疗E.手术+化疗
考题
男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、甲硝唑D、红霉素E、万古霉素治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为A、8～12周B、6～8周C、3～6周D、2～4周E、7～10周
考题
男，56岁。咳嗽伴痰中带血2周，胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节，痰细胞学检查示：鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是A、化学药物治疗B、手术治疗C、免疫治疗D、介入治疗E、放射治疗
考题
患儿男，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影"，即原发综合征，诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是A、结核菌素试验硬结直径≥15mmB、有发热及其他结核中毒症状C、胃液找到抗酸杆菌D、胸部X线片示渗出性改变E、血沉增快而无其他原因解释
考题
男，35岁，腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是( )。A、局部制动B、全身支持治疗C、卧硬板床休息D、抗结核治疗E、腰大肌肌间隙注射
考题
男，18岁。发热、干咳3天。查体：体温38.5℃，其同班同学中数人有类似症状，胸部X线片示右上肺纹理增粗，紊乱。可见浅淡的片状渗出影，WBC6.8×109/L，N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是A.红霉素B.青霉素C.阿莫西林D.头孢曲松E.阿米卡星
考题
男,55岁,突发胸痛伴大汗3小时,有吸烟史,首选的检查是A.胸部X线片B.心肌核磁显影SXB
男，55岁，突发胸痛伴大汗3小时，有吸烟史，首选的检查是A.胸部X线片B.心肌核磁显影C.冠状动脉CT造影D.心电图E.超声心动图
考题
男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×10／L，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是A.头孢拉啶B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.阿米卡星E.青霉素
考题
男,56岁。咳嗽伴痰中带血2周，胸部X线片及 CT检査发现右肺上叶周围型结节,痰细胞学检査 示：鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是：
A.免疫治疗
B.手术治疗
C.化学药物治疗
D.介入治疗
E.放射治疗
考题
男，45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是A、阿米卡星
B、左氧氟沙星
C、甲硝唑
D、红霉素
E、万古霉素
考题
男，45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗2周后，患者临床症状明显改善。胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为A、8到12周
B、6到8周
C、3到6周
D、2到4周
E、7到10周
考题
患儿女.2岁。其父近日胸部X线片示浸润型肺结核，小儿与父母同住，无任何症状，胸部X线片正常.PPD试验（+）。此时最恰当的措施是（）A、立即给小儿接种卡介苗B、隔离小儿，继续观察C、隔离其父，小儿口服异烟肼+肌内注射链霉素，疗程1年D、小儿定期复查胸部X线片，发现病灶后再行抗结核治疗E、隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程6～12个月
考题
患儿女，9岁。干咳5天，伴发热、胸痛3天，体温380℃，双肺未闻及啰音，血常规：WBC9×109／L，N0．65，X线示：右下肺片状阴影，拟诊支原体肺炎，首选协助诊断的检查是（）.A、OT试验B、ESRC、胸部CTD、冷凝集试验E、嗜异凝集试验
考题
男，18岁。发热、干咳3天。查体：体温38.5℃，其同班同学中数人有类似症状，胸部X线片示右上肺纹理增粗，紊乱。可见浅淡的片状渗出影，WBC 6.8×109/L，N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是（）A、红霉素B、青霉素C、阿莫西林D、头孢曲松E、阿米卡星
考题
单选题患儿女，9岁。干咳5天，伴发热、胸痛3天，体温38℃，双肺未闻及啰音，血常规：WBC9×109／L，N0.65，X线示：右下肺片状阴影，拟诊支原体肺炎，首选协助诊断的检查是（）A
OT试验B
ESRC
胸部CTD
冷凝集试验E
嗜异凝集试验
考题
单选题患儿女.2岁。其父近日胸部X线片示浸润型肺结核，小儿与父母同住，无任何症状，胸部X线片正常.PPD试验（+）。此时最恰当的措施是（）A
立即给小儿接种卡介苗B
隔离小儿，继续观察C
隔离其父，小儿口服异烟肼+肌内注射链霉素，疗程1年D
小儿定期复查胸部X线片，发现病灶后再行抗结核治疗E
隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程6～12个月
考题
配伍题患儿，男，14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状，治疗首选的是（）。|患者，男，42岁。发热3天，咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰，其内有液平。治疗首选的是（）。A头孢唑啉B左氧氟沙星C庆大霉素D克林霉素E阿奇霉素
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