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A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关
B.有受伤的危险：与视物不清有关
C.潜在并发症：心律不齐
D.母乳喂养有效
E.体温升高
B.有受伤的危险：与视物不清有关
C.潜在并发症：心律不齐
D.母乳喂养有效
E.体温升高
属于合作性问题的是
参考答案
参考解析
解析：
（1）合作性问题是指不能通过护士的独立手段解决的由疾病、治疗、检查所引起的并发症。所以合作性问题的是，潜在并发症：心律不齐。（2）护理诊断的陈述方式称为PES公式，包括三个要素：问题（P）,即护理诊断的名称；症状和体征（S）;相关因素（E）,多用"与……有关"来陈述。所以陈述方式称为PSE公式的是，低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关。
（1）合作性问题是指不能通过护士的独立手段解决的由疾病、治疗、检查所引起的并发症。所以合作性问题的是，潜在并发症：心律不齐。（2）护理诊断的陈述方式称为PES公式，包括三个要素：问题（P）,即护理诊断的名称；症状和体征（S）;相关因素（E）,多用"与……有关"来陈述。所以陈述方式称为PSE公式的是，低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关。
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考题
该病人首要的护理问题是A．低效性呼吸型态：与支气管痉挛有关B．舒适的改变：与呼吸困难有关C．清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关D．体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关E．焦虑：与呼吸困难、健康状态有关
考题
材料三:患者，男性，40岁，右胸部外伤致多根肋骨骨折。查体:呼吸困难、发绀，皮肤湿冷，血压69/40mulig，气管向左侧偏移，右胸廓饱满、呼吸音消失、叩诊呈鼓音。.
该患者目前最主要的护理诊断/问题是().
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.恐惧
D.低效型呼吸型态
考题
患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀.呼吸急促，患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。
患者应该优先解决的问题是A.低效性呼吸型态：发绀.呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症：心律不齐
考题
病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。对上述病人常用的护理诊断是什么（）。A、低效性呼吸型态：与肺扩张能力下降有关B、疼痛：胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关C、不能维持自主呼吸D、有外伤的危险E、语言沟通障碍F、进食自理缺陷
考题
患儿，女，5个月。T37．9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿哕音。该患儿目前最需要解决的护理问题是（）.A、营养失调B、体液不足C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、低效性呼吸型态
考题
单选题患者，女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口，行胸膜腔闭式引流术。此患者现在最主要的护理问题是（）A
低效性呼吸型态B
心输出量减少C
营养失调D
舒适的改变E
焦虑或恐惧
考题
单选题患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。患者应该优先解决的问题是（ ）A
低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B
语言沟通障碍C
便秘D
营养失调E
潜在并发症：心律不齐
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