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患者王某，60岁，既往有冠心病史5年，2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感，诊断为急性心肌梗塞收住监护室。
王某发病诱因不可能是下列哪种情况
A.劳累
B.卧床时
C.情绪激动
D.饱餐
E.大便用力后
A.劳累
B.卧床时
C.情绪激动
D.饱餐
E.大便用力后
参考答案
参考解析
解析：
心梗的诱发因素一定是激动、用力、血压波动很大时，因此不可能在卧床休息时发生（B错，为本题正确答案）。心梗患者应调整生活方式，缓解压力，克服不良情绪，养成良好生活习惯，避免劳累（AC对）。清淡饮食，少量多餐，避免饱餐，防止加重心脏负担（D对）。不可用力解大便，防止血压骤升，心肌缺血，加重心梗，甚至导致心脏破裂出血（E对）。
当用力屏气排便时，腹壁肌和隔肌强烈收缩，使腹压增高，而腹压的增高会使心脏排血阻力增加，动脉血压和心肌耗氧量也因而增加；同时刺激交感神经兴奋，引发心律失常（A对，BCDE错）。
心梗的诱发因素一定是激动、用力、血压波动很大时，因此不可能在卧床休息时发生（B错，为本题正确答案）。心梗患者应调整生活方式，缓解压力，克服不良情绪，养成良好生活习惯，避免劳累（AC对）。清淡饮食，少量多餐，避免饱餐，防止加重心脏负担（D对）。不可用力解大便，防止血压骤升，心肌缺血，加重心梗，甚至导致心脏破裂出血（E对）。
当用力屏气排便时，腹壁肌和隔肌强烈收缩，使腹压增高，而腹压的增高会使心脏排血阻力增加，动脉血压和心肌耗氧量也因而增加；同时刺激交感神经兴奋，引发心律失常（A对，BCDE错）。
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患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生A、急性胃肠炎B、食物中毒C、胃癌D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎上述患者绝对卧床的时间应该是A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天
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患者王某，60岁，既往有冠心病史5年，2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感，诊断为急性心肌梗塞收住监护室。对王某进行健康教育防治便秘意义在于
A.避免发生心律失常
B.恢复消化功能
C.让病人舒适
D.减少肠道毒素吸收
E.以上都不对
考题
患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。确定该护理诊断的主要依据是
A.有濒死感
B.心肌缺血缺氧
C.未规律用药
D.绝对卧床休息
E.心前区压榨性疼痛
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患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
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病人，男性，55岁，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人到达急诊科，护士的即刻护理措施有哪些？
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考题
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单选题患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是（）A
1天B
2天C
3天D
4天E
5天
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问答题病人，男性，55岁，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人诊断为急性心肌梗死，评估病人无溶栓禁忌症，拟进行溶栓治疗，溶栓治疗的护理措施有哪些？
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