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某患者,持续发热4天,伴意识障碍,颈硬,克、布氏征阳性。脑脊液检查:压力220mmH2O,白细胞450×106／L,多核0.65,单核0.35,葡萄糖4.2mmol／L,氯化物115mmol／L,蛋白0.65g／L。可排除()
A.脑膜脑炎型钩端螺旋体病
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.虚性脑膜炎
参考答案
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考题
患者，男，15岁。因发热、头痛3天入院，体查：体温39．8℃，脉搏120次／min，颈抵抗，胸前发现数个小出血点及小淤斑，克氏征弱阳性，布氏征弱阳性，血常规：WBC15×109／L，N 0．82，L 0．18，脑脊液混浊，压力340 mmH2O，细胞总数1100×106／L，多核0．88，单核0．12，蛋白质1．2g／L，糖0．9 mmol／L，氯化物95mmol／L。选用下列哪一种药物进行病原治疗较为合适A．头孢曲松B．红霉素C．氯霉素D．磺胺药E．氧氟沙星
考题
持续发热5天的患者，伴意识障碍，颈硬，克布征可疑，脑脊液检查：压力220mmH2O，CSF白细胞450×106/L，多核0.60，单核0.40，糖4.0mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.60g/L。上述病症最可能支持下述哪一疾病诊断（）A、流行性乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌性脑膜炎
考题
患者持续发热5天，伴意识障碍，颈强，克氏征阳性，脑背液检查，压力为1.46kpaWB．C500×106/L，N60%，L40%，糖0.22mmol/L，氯化物161mmol/L，蛋白1.5g，根据上述条件，可排除下列哪项诊断（）A、流行性乙型脑炎B、未充分治疗的化脓性脑膜炎C、虚性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、钩体病脑膜炎
考题
患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（）、脑脊液：白细胞数0.5×10/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（）A、流行性乙型脑炎B、虚性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、脑型疟疾E、隐球菌脑膜炎
考题
12岁小儿，发热、谵语3天，抽搐1次。查体：意识模糊，时有躁动，颈强阳性，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，白细胞150×106/L，多核0.35，单核0.65，蛋白（＋），糖2.78mmol/L，氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常，头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为（）A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、单纯疱疹病毒脑炎D、流行性乙型脑炎E、脑脓肿
考题
患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（+）、脑脊液：压力11.8mmHg，白细胞数0.5×10/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（）A、流行性乙型脑炎B、虚性脑膜炎C、脑型疟疾D、结核性脑膜炎E、隐球菌脑膜炎
考题
男孩，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000×106／L，多核细胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．3／L，氯化物118mmol／L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是（）A、血培养B、疖肿脓液涂片C、疖肿脓液培养D、脑脊液培养E、脑脊液涂片
考题
男孩，1岁3个月，因高热2天、惊厥2次入院。体检：嗜睡状，颈项强直，克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液检查示：外观混浊，潘氏试验（+），WBC1500×106／L，多核细胞0．86，单核细胞0．14，蛋白0．65g／L，糖1．98mmol／L，氯化物110mmol／L。最可能的诊断是（）A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、病毒性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、化脓性脑膜炎
考题
某患者，持续发热4天，伴意识障碍，颈硬，克、布氏征阳性。脑脊液检查：压力220mmHO，白细胞450×10／L，多核0．65，单核0．35，葡萄糖4．2mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．65g／L。可排除（）A、脑膜脑炎型钩端螺旋体病B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、虚性脑膜炎
考题
问答题5岁患儿，8月2日因发热，嗜睡，头痛4天入院。体温40.50C，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，压力250mmH20，白细胞数88×106/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmo1/L，蛋白0.8g/L。外周血白细胞：15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。
试述该病人的治疗原则。
考题
单选题女，28岁，发热一周，伴头痛、呕吐、出汗。体查：T38.5℃，皮肤黏膜无出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC450×106/L，多核0.75，单核0.25，蛋白2.0g/L，氯化物99mmol/L，糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于（）A
血培养B
脑脊液培养C
脑脊液免疫学检查D
脑脊液沉淀涂片革兰染色，抗酸染色检查E
血清学检查
考题
问答题5岁患儿，8月2日因发热，嗜睡，头痛4天入院。体温40.50C，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，压力250mmH20，白细胞数88×106/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmo1/L，蛋白0.8g/L。外周血白细胞：15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。
本病例的脑脊液检查有何异常，可见于哪些情况?
考题
单选题患者持续发热5天，伴意识障碍，颈强，克氏征阳性，脑背液检查，压力为1.46kpaWB．C500×106/L，N60%，L40%，糖0.22mmol/L，氯化物161mmol/L，蛋白1.5g，根据上述条件，可排除下列哪项诊断（）A
流行性乙型脑炎B
未充分治疗的化脓性脑膜炎C
虚性脑膜炎D
结核性脑膜炎E
钩体病脑膜炎
考题
单选题持续发热5天的患者，伴意识障碍，颈硬，克布征可疑，脑脊液检查：压力220mmH2O，CSF白细胞450×106/L，多核0.60，单核0.40，糖4.0mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.60g/L。上述病症最可能支持下述哪一疾病诊断（）A
流行性乙型脑炎B
结核性脑膜炎C
化脓性脑膜脑炎D
流行性脑脊髓膜炎E
隐球菌性脑膜炎
考题
单选题患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征(+)、脑脊液：压力11.8mmHg，白细胞数0.5×109/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（ ）A
流行性乙型脑炎B
虚性脑膜炎C
脑型疟疾D
结核性脑膜炎E
隐球菌脑膜炎
考题
单选题男孩，1岁3个月，因高热2天、惊厥2次入院。体检：嗜睡状，颈项强直，克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液检查示：外观混浊，潘氏试验（+），WBC1500×106／L，多核细胞0．86，单核细胞0．14，蛋白0．65g／L，糖1．98mmol／L，氯化物110mmol／L。最可能的诊断是（）A
结核性脑膜炎B
流行性乙型脑炎C
病毒性脑膜炎D
隐球菌性脑膜炎E
化脓性脑膜炎
考题
单选题患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（）、脑脊液：白细胞数0.5×10/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（）A
流行性乙型脑炎B
虚性脑膜炎C
结核性脑膜炎D
脑型疟疾E
隐球菌脑膜炎
考题
单选题患者稽留高热五天，伴意识障碍、颈硬、克氏征(+)，脑脊液白细胞数150×106/L，多核0.54，单核0.46，蛋白1.24g/L，糖2.34mmol/L，可排除下列哪一种情况（ ）A
结核性脑膜炎B
流行性乙型脑炎C
未充分治疗的化脓性脑膜炎D
钩体病脑膜炎型E
虚性脑膜炎
考题
单选题某患者，持续发热4天，伴意识障碍，颈硬，克、布氏征阳性。脑脊液检查：压力220mmHO，白细胞450×10／L，多核0．65，单核0．35，葡萄糖4．2mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．65g／L。可排除（）A
脑膜脑炎型钩端螺旋体病B
结核性脑膜炎C
化脓性脑膜炎D
流行性乙型脑炎E
虚性脑膜炎
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