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单选题
某患者，持续发热4天，伴意识障碍，颈硬，克、布氏征阳性。脑脊液检查：压力220mmHO，白细胞450×10／L，多核0．65，单核0．35，葡萄糖4．2mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．65g／L。可排除（）
A
脑膜脑炎型钩端螺旋体病
B
结核性脑膜炎
C
化脓性脑膜炎
D
流行性乙型脑炎
E
虚性脑膜炎
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考题
患者，女性，7岁，发热伴意识障碍急诊。体检：颈项强直，布氏征、克氏征阳性；脑脊液检查：压力增加，直接涂片见大而圆的菌体，有一厚壁，疑为脑膜炎。病原体最可能是A．脑膜炎奈瑟菌B．新型隐球菌C．流感嗜血杆菌D．结核分枝杆菌E．凝固酶阴性葡萄球菌
考题
某患者,持续发热4天,伴意识障碍,颈硬,克、布氏征阳性。脑脊液检查:压力220mmH2O,白细胞450×106／L,多核0.65,单核0.35,葡萄糖4.2mmol／L,氯化物115mmol／L,蛋白0.65g／L。可排除()
A.脑膜脑炎型钩端螺旋体病B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.虚性脑膜炎
考题
患儿男，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征(+)及布氏征(+)，右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000X106/L，多核细胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.3g/L，氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。
最可靠的诊断依据是A、血培养
B、疖肿脓液涂片
C、疖肿脓液培养
D、脑脊液培养
E、脑脊液涂片
考题
女孩8岁。不规则发热18d，伴头痛、呕吐2周。近1周来视力减退，颈有阻力，克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数350×10／L，中性粒细胞28％，淋巴细胞72％，糖2．3mmol／L，氯化物96mmol／L，蛋白定性++，定量1．0g／L。给予抗生素和抗结核治疗无效。为明确诊断，主要依靠哪项检查
A.脑脊液蛋白升高，糖、氯化物降低
B.脑脊液墨汁染色镜检
C.脑脊液真菌培养
D.脑脊液抗酸杆菌染色
E.脑脊液革兰染色
考题
患者，女性，7岁，发热伴意识障碍急诊。体检：颈项强直，布氏征、克氏征阳性；脑脊液检查：压力增加，直接涂片见大而圆的菌体，有一厚壁，疑为脑膜炎。病原体最可能是（）A、脑膜炎奈瑟菌B、新型隐球菌C、流感嗜血杆菌D、结核分枝杆菌E、凝固酶阴性葡萄球菌
考题
患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征(+)、脑脊液：压力11.8mmHg，白细胞数0.5×109/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（ ）A、流行性乙型脑炎B、虚性脑膜炎C、脑型疟疾D、结核性脑膜炎E、隐球菌脑膜炎
考题
持续发热5天的患者，伴意识障碍，颈硬，克布征可疑，脑脊液检查：压力220mmH2O，CSF白细胞450×106/L，多核0.60，单核0.40，糖4.0mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.60g/L。上述病症最可能支持下述哪一疾病诊断（）A、流行性乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌性脑膜炎
考题
患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核86％，单核14％，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是（）A、惊厥B、发热，头痛，呕吐C、末梢血白细胞增多D、脑脊液白细胞数增多E、脑脊液涂片找到细菌
考题
男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmHO，白细胞数0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+)。
确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是（ ）A、脑脊液葡萄糖减少B、脑脊液氯化物减低C、脑脊液涂片未找到抗酸杆菌D、脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌E、隐球菌抗原阳性
考题
患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（）、脑脊液：白细胞数0.5×10/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（）A、流行性乙型脑炎B、虚性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、脑型疟疾E、隐球菌脑膜炎
考题
下列哪几项有助于流脑的诊断（）？A、突起高热，头痛，呕吐，神志改变B、皮肤粘膜瘀点、瘀斑、颈硬，克氏征、布氏征阳性C、血象：白细胞20×109个/L，中性粒细胞80～90%D、脑脊液红细胞数10×109个/L，糖＞50毫克E、持续低热
考题
患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（+）、脑脊液：压力11.8mmHg，白细胞数0.5×10/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（）A、流行性乙型脑炎B、虚性脑膜炎C、脑型疟疾D、结核性脑膜炎E、隐球菌脑膜炎
考题
男孩，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000×106／L，多核细胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．3／L，氯化物118mmol／L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是（）A、血培养B、疖肿脓液涂片C、疖肿脓液培养D、脑脊液培养E、脑脊液涂片
考题
男孩，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000×10／L，多核细胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．3／L，氯化物118mmol／L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是（）A、血培养B、疖肿脓液涂片C、疖肿脓液培养D、脑脊液培养E、脑脊液涂片
考题
某患者，持续发热4天，伴意识障碍，颈硬，克、布氏征阳性。脑脊液检查：压力220mmHO，白细胞450×10／L，多核0．65，单核0．35，葡萄糖4．2mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．65g／L。可排除（）A、脑膜脑炎型钩端螺旋体病B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、虚性脑膜炎
考题
患儿8个月，因高热4天伴惊厥入院，查体：体温39.2℃，嗜睡，颈部有抵抗感，心、肺、腹无异常，克氏征（+）、布氏征（+）、巴氏征（-）。血常规：WBC8×109／L，N0．89，L0.11；脑脊液常规：WBC1200×109／L，N0．78，L0.22，涂片可见革兰氏阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。主要诊断依据是（）A、脑膜刺激征阳性B、脑脊液白细胞数增多C、发热，惊厥D、外周血中白细胞增多E、脑脊液涂片找到革兰氏阳性球菌
考题
女孩，3岁，发热20天，反复呕吐、烦躁。近3天意识模糊，惊厥1次，T38.4℃，颈抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞500×10／L，多核0.2，单核0.8，糖2.0mmol／L，氯化物85mmol／L，首选治疗是（）A、氨苄西林＋庆大霉素B、两性霉素＋红霉素＋激素C、氯霉素＋红霉素＋激素D、异烟肼＋链霉素＋利福平E、青霉素＋病毒唑
考题
单选题持续发热5天的患者，伴意识障碍，颈硬，克布征可疑，脑脊液检查：压力220mmH2O，CSF白细胞450×106/L，多核0.60，单核0.40，糖4.0mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.60g/L。上述病症最可能支持下述哪一疾病诊断（）A
流行性乙型脑炎B
结核性脑膜炎C
化脓性脑膜脑炎D
流行性脑脊髓膜炎E
隐球菌性脑膜炎
考题
单选题患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（+）、脑脊液：压力11.8mmHg，白细胞数0.5×10/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（）A
流行性乙型脑炎B
虚性脑膜炎C
脑型疟疾D
结核性脑膜炎E
隐球菌脑膜炎
考题
单选题患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征(+)、脑脊液：压力11.8mmHg，白细胞数0.5×109/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（ ）A
流行性乙型脑炎B
虚性脑膜炎C
脑型疟疾D
结核性脑膜炎E
隐球菌脑膜炎
考题
单选题患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（）、脑脊液：白细胞数0.5×10/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（）A
流行性乙型脑炎B
虚性脑膜炎C
结核性脑膜炎D
脑型疟疾E
隐球菌脑膜炎
考题
多选题下列哪几项有助于流脑的诊断（）？A突起高热，头痛，呕吐，神志改变B皮肤粘膜瘀点、瘀斑、颈硬，克氏征、布氏征阳性C血象：白细胞20×109个/L，中性粒细胞80～90%D脑脊液红细胞数10×109个/L，糖＞50毫克E持续低热
考题
单选题患者稽留高热五天，伴意识障碍、颈硬、克氏征(+)，脑脊液白细胞数150×106/L，多核0.54，单核0.46，蛋白1.24g/L，糖2.34mmol/L，可排除下列哪一种情况（ ）A
结核性脑膜炎B
流行性乙型脑炎C
未充分治疗的化脓性脑膜炎D
钩体病脑膜炎型E
虚性脑膜炎
考题
单选题患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核86％，单核14％，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是（）A
惊厥B
发热，头痛，呕吐C
末梢血白细胞增多D
脑脊液白细胞数增多E
脑脊液涂片找到细菌
考题
单选题男孩，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000×10／L，多核细胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．3／L，氯化物118mmol／L。诊断为化脓性脑膜炎。案例最可靠的诊断依据是（）A
血培养B
疖肿脓液涂片C
疖肿脓液培养D
脑脊液培养E
脑脊液涂片
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