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年轻女性患者,因有严重出血倾向入院,查体合作,肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,Plt15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

A、急性再生障碍性贫血
B、慢性再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、血小板减少性紫癜
E、过敏性紫癜

参考答案

参考解析
解析:患者的临床症状及血液学检查结果表明有急性重度贫血、出血和感染。
更多 “年轻女性患者,因有严重出血倾向入院,查体合作,肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,Plt15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A、急性再生障碍性贫血 B、慢性再生障碍性贫血 C、急性白血病 D、血小板减少性紫癜 E、过敏性紫癜” 相关考题
考题 男性,25岁,头晕、乏力1年,牙龈出血1周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点及淤斑,胸骨无压痛,肝脾无肿大。血象:WBC 3.0×109/L,Hb 62g/L,PLT 38×109/L。骨髓象:增生减低,淋巴细胞比例偏高,未见巨核细胞。最可能的诊断是( )。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜

考题 女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,RBCl5×109/L。骨髓增生极度减低。全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性自血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

考题 女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L.,MCV85fl,WBC3×109/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35X109/L,网织红细胞14×109/L,酸溶血试验阴性。诊断首先考虑A.骨髓增生异常综合征B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.缺铁性贫血E.急性白血病

考题 女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2d住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC2.0×109/L,RBC 15×1012/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.急性白血病E.过敏性紫癜

考题 男性,14岁,患者血尿伴黑便2天,无既往史,体检肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞12.0×109/L,血小板20×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是( )。

考题 患者,女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×1012/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再上障碍性贫血B.慢性再上障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.急性白血病

考题 女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热,口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院。肝脾淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白40g/L,白细胞2.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

考题 ( 86~87 题共用题干)某女,30岁,月经血多3年,皮肤紫癜一周,体检双下肢可见点状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大,血象Hb:110g/L,白细胞:4.6×109/L,血小板30×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞116个,其中颗粒型0.88,裸核0.12,无产板型巨核细胞。第 86 题 该患者的诊断应首先考虑为( )

考题 女,22岁,1个月来出现皮肤紫癜,2天来高热,口腔有黏膜血疱,牙龈出血不止。入院查体:肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 42g/L,WBC 2.2×l09/L,RBC 15×l09/L行骨穿示:骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.系统性红斑狼疮D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

考题 女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热,1:2腔黏膜血疱,牙龈出血不止2d住院。肝脾淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白409/L,白细胞2.0×l09/L,血小板15×109/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

考题 女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。实验室检查:Hb40g/L,WBC2.0×10/L,RBC15×10/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜

考题 患者,男,40岁。乏力伴活动后心慌气促5个月,近来皮肤紫瘢。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝脾肋缘下未触及。实验室检查结果:Hb60g/L,RBC2. 4 × 1012/L, WBC1.4x109/L,Plt9 ×109/L。 若行骨髓穿刺检査,最可能的检査结果是 A.骨髓中巨核细胞减低B.骨髓中非造血细胞减低C.骨髓增生极度活跃 D.“核老浆幼”现象

考题 女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L

考题 女,22岁,1个月来出现皮肤紫癜,2天来高热,口腔有黏膜血疱,牙龈出血不止。入院查体:肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 42g/L,WBC /L,RBC /L。行骨穿示:骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,诊断首先考虑() A.急性再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.系统性红斑狼疮 D.特发性血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜

考题 知识点:急性再生障碍性贫血 女,25岁。因皮肤紫癜一个月,高热,口腔粘膜血 泡,牙龈出血,不止2天入院,肝脾。淋巴结不大 胸骨无压痛,化验 Hb40g/L WBC2xl(T9/L PLT 15xl09/L骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞, 诊断首先考虑 A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜

考题 患者女,20岁。因皮肤紫癜1个月,高热,口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛,化验:Hb40g/L,WBC2.0×10/L,BPC15×10/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜

考题 患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。提示:化验检查:血常规WBC2.4×109/L,HGB72g/L,PLT55×109/L;骨髓涂片:有核细胞增生减低,巨核细胞3枚,骨髓小粒以非造血细胞为主。患者入院后还需进行哪些检查()A、骨髓活检B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色C、腹部B超了解肝脾及门脉情况D、心电图E、肝功能LDH检查

考题 女,25岁,双下肢皮肤出血点、淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L.ANA(-).ds-DNA(-)。进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是()A、了解巨核细胞的成熟情况B、了解巨核细胞数目C、了解骨髓中血小板的生长情况D、排除引起血小板减少的其他疾病E、了解巨核细胞的成熟情况

考题 男性,20岁。贫血4个月,牙龈有时出血,易感冒。查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾不大。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham试验(-),尿Rous试验(-)。骨髓增生减低,粒红巨三系细胞减少。首先采取的治疗为()A、叶酸和维生素B12B、雄性激素C、积极输血D、脾切除E、骨髓移植

考题 女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×109/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×109/L,网织红细胞14×109/L,酸溶血试验阴性。 最支持诊断的胸骨骨髓检查结果的是()A、骨髓红系呈巨幼样变B、骨髓增生活跃,红系成熟障碍C、骨髓增生明显活跃,原始细胞60%D、骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E、骨髓细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞20%

考题 单选题女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×109/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×109/L,网织红细胞14×109/L,酸溶血试验阴性。 最支持诊断的胸骨骨髓检查结果的是()A 骨髓红系呈巨幼样变B 骨髓增生活跃,红系成熟障碍C 骨髓增生明显活跃,原始细胞60%D 骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E 骨髓细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞20%

考题 单选题患者,女,21岁。因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:HB40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。首先考虑的诊断是(  )。A 急性再生障碍性贫血B 慢性再生障碍性贫血C 急性白血病D 血小板减少性紫癜E 过敏性紫癜

考题 单选题女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×10/L,RBC15×10/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()A 急性再生障碍性贫血B 慢性再生障碍性贫血C 急性白血病D 血小板减少性紫癜E 过敏性紫癜

考题 单选题女性,20岁。因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。查体:肝脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。实验室检查:血红蛋白40g/L,白细胞2.0×10/L,血小板15×10/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()A 急性再生障碍性贫血B 慢性再生障碍性贫血C 急性白血病D 血小板减少性紫癜E 过敏性紫癜

考题 单选题女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40 g/L,WBC 2.0×109/L,RBC 15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(  )。A 急性再生障碍性贫血B 慢性再生障碍性贫血C 急性白血病D 血小板减少性紫癜E 过敏性紫癜

考题 单选题女性,20岁,因皮肤紫癜1个月、高热、口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:Hg40g/L,WBC2.0×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(  )。A 急性再生障碍性贫血B 慢性再生障碍性贫血C 急性白血病D 血小板减少性紫癜E 过敏性紫癜

考题 多选题患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。提示:化验检查:血常规WBC2.4×109/L,HGB72g/L,PLT55×109/L;骨髓涂片:有核细胞增生减低,巨核细胞3枚,骨髓小粒以非造血细胞为主。患者入院后还需进行哪些检查()A骨髓活检B中性粒细胞碱性磷酸酶染色C腹部B超了解肝脾及门脉情况D心电图E肝功能LDH检查