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患者女，58岁。反复咳嗽，咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析：PaO58mmHg，PaCO50mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是

A.肺活量(VC)正常，第一秒用力呼气量(FEV)正常，残气量(RV)/肺总量(TLC)<40%
B.VC降低，FEV正常，RV/TLC<40%
C.VC降低，FEV增加，RV/TLC>40%
D.VC正常，FEV降低，RV/TLC<40%
E.VC降低，FEV降低，RV/TLC>40%

参考答案

参考解析
解析：根据病史、临床表现诊断为慢性支气管炎、肺气肿，肺功能改变有：①FEV降低；②肺总量、功能残气量和残气量增高，肺活量减低，由于肺总量增加不及残气量增高程度大，故RV/TLC增高，可>40%，故选E。
更多 “患者女，58岁。反复咳嗽，咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析：PaO58mmHg，PaCO50mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.肺活量(VC)正常，第一秒用力呼气量(FEV)正常，残气量(RV)/肺总量(TLC)B.VC降低，FEV正常，RV/TLCC.VC降低，FEV增加，RV/TLC>40% D.VC正常，FEV降低，RV/TLCE.VC降低，FEV降低，RV/TLC>40%” 相关考题
考题 男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周。查体桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿罗音。当前没有必要检查的项目为A、肺功能B、痰细菌培养C、血气分析D、胸片E、纤维支气管镜
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考题 男性，44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者的诊断最可能是A、支气管扩张B、支气管哮喘C、慢性支气管炎并发肺气肿D、肺不张E、肺癌
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考题 女性，58岁。反复胲嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg，此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A．vc正常、FEV1%iE常、RV/TLC＜40%B．VC降低、FEV1%iE常、RV/TLC＜40%C．VC降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%D．vciE常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%E．VC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%
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考题 男性，60岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重4天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO2 58mmHg，PaCO2 55mmHg，此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.VC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%D.VC正常、FEV1%降低、RV/TLC40%
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考题 患者，女，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体:桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO58mmHg，PaO55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.VC正常、FEV%正常、RV／TLC＜40%B.VC降低、FEV%正常、RV／TLC＜40%C.VC降低、FEV%增加、RV／TLC＞40%D.VC正常、FEV%降低、RV／TLC＜40%E.VC降低、FEV%降低、RV／TLC＞40%
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考题 女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体:桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaOz58mmHg，PaCO3 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A．Vc正常、FEVl％.正常、RV／TIJC40％.B．VC降低、FEVl％.正常、RV／TLC40％.C．VC降低、FEV1％.增加、RV／TLC40％.D．VC正常、FEVl％.降低、RV／TILC40％.E．VC降低、FEVl％.降低、RV／TLC40％.
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考题 女性患者，62岁，反复咳嗽、咳痰25年，查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，该患者的诊断最可能是A．支气管扩张B．支气管哮喘C．肺癌D．肺不张E．慢性支气管炎并发肺气肿
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考题 男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年喘息加重2 天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6．3x109／L，N0．85．为进～步诊治，首选的检查是A.肺功能B.血气分析C.痰培养D.心电图E.胸部X线片
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考题 男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC6.3×10／L，N0.85.为进一步诊治，首选的检查是A.肺功能B.血气分析C.痰培养D.心电图E.胸部X线片
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考题 患者，女。哮喘发作已持续2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。判断病情严重程度，应作下列何种检查A.胸片B.血清IgEC.肺功能D.血气分析E.心电图
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考题 男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：体桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是A.VC B.FEV C.FVC D.FEV1/FVC E.FRC
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考题 女性,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3 天。査体:桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析 Pa0258mmHg，PAC0255mmHg。此时该患者呼吸 功能检查结果最可能的是
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考题 女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。査体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检査结果最可能的是 A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC B. VC降低、FEV1%正常、RV/TLC C. VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40% D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
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考题 女，58岁.反复咳嗽， 咳痰、喘息32 年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音， 血气分析 Pa0258 mmHg, PaCO255 mmHg.此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是 A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40% B. VC 降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40% C. VC 降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40% D. VC 正常、FEV1% 降低、RV/TLC＜40% E. VC 降低、FEV1% 降低、RV/TLC＞40%
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考题 （共用题干）患者男，60岁。因发热，咳嗽，咳痰伴喘息加重3天入院，患者有吸烟史35年，慢性咳嗽，咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽，咳痰加重，胸闷，气急，不能入睡。查体：体温38摄氏度。脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg，呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀，桶状胸。叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。 最可能的诊断是（ ）。A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.慢性阻塞性肺疾病 E.肺炎
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考题 患者，男性，64岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO:58mmHg，PaCO：55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40% B.VC降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40% C.VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40% D.VC正常、FEV1%降低、RV/TLC＜40% E.VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
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考题 男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体:神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀，桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3×109/L，N 0.65。为进一步诊治，首选的检查是A、心电图 B、痰培养 C、肺功能 D、胸部X线片 E、血气分析
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考题 患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。为证实该诊断，最需要做的检查是 A.血气分析 B.胸部X线片 C.胸部高分辨CT D.肺通气功能检查和支气管舒张试验 E.UCG
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考题 男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。当前没有必要进行下述哪项检查( ) A.纤维支气管镜 B.痰细菌培养 C.血气分析 D.胸片 E.肺功能
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考题 患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。为证实该诊断，最需要做的检查是（）A、胸部X线片B、胸部高分辨CTC、血气分析D、肺通气功能检查和支气管舒张试验E、UCG
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考题 患者，女，57岁，长期咳嗽咳痰伴喘息。查体：桶状胸，语颤减弱，双肺过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。该患者首先考虑为（）A、支气管哮喘B、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C、支气管扩张D、支气管肺炎E、肺不张
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考题 单选题患者女，58岁。反复咳嗽，咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析：PaO258mmHg，PaCO250mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（）A 肺活量（VC.正常，第一秒用力呼气量（FEV1）正常，残气量（RV）/肺总量（TLC.40%B VC降低，FEV1正常，RV/TLC40%C VC降低，FEV1增加，RV/TLC40%D VC正常，FEV1降低，RV/TLC40%E VC降低，FEV1降低，RV/TLC40%
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考题 单选题患者，女，57岁，长期咳嗽咳痰伴喘息。查体：桶状胸，语颤减弱，双肺过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。该患者首先考虑为（）A 支气管哮喘B 慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C 支气管扩张D 支气管肺炎E 肺不张
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考题 单选题女性，桶状胸，双肺满布哮鸣音，喘息32年，加重3天。查体：血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（）A VC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%B VC降低、FEV1%正常、RV/TLC40%C VC降低、FEV1%增加、RV/TLC40%D VC正常、FEV1%降低、RV/TLC40%E VC降低、FEV1%降低、RV/TLC40%
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考题 单选题男性，68岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重并发热、活动性气急3天。查体：神清，气促（RR23bpm）、桶状胸，双肺散痰鸣音、呼气延长，心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。有助于该患者明确诊断的检查中，除外的是（）A X线胸片B 心电图C 动脉血气分析D 肺功能E 肝肾功能
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考题 单选题患者男，64岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析示：PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（　　）。A VC正常，FEV1%正常，RV/TLC＜40%B VC降低，FEV1%正常，RV/TLC＜40%C VC降低，FEV1%增加，RV/TLC＞40%D VC正常，FEV1%降低，RV/TLC＜40%E VC降低，FEV1%降低，RV/TLC＞40%
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考题 单选题男，65岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年，加重5天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO2 56mmHg，PaCO2 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（　　）。A VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%B VC降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%C VC降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%D VC正常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%E VC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%
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