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患者男,28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛,不能忍受,并伴有恶心、呕吐。急送至医院。诊断为急性胰腺炎,医嘱:禁食、胃肠减压,肠外营养支持。2周后病情稳定,改为要素饮食,鼻饲提供营养。

给该患者要素饮食过程中做法正确的是
A.从高浓度、大剂量开始
B.溶液温度应保持在35℃
C.鼻饲过程出现恶心立即停用
D.若停用应逐渐减量
E.长期使用无需补充维生素

参考答案

参考解析
解析:1.要素饮食应以低浓度、低容量开始,逐渐增加,故A不正确。温度应保持在41~42℃,故B不正确。鼻饲过程中如病人出现恶心、呕吐应及时查明原因,根据病人的反应原因与轻重程度适当调节滴速,严重者可暂停滴入,故C不正确。长期使用应补充维生素和矿物质,故E不正确。停用时需逐渐减量,不可骤停,以免引起低血糖反应,故本题选D。解题关键:要素饮食的应用原则是由低、少、慢开始,逐渐增加,严格无菌操作,口服温度37℃,鼻饲温度41~42℃,出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状时,应查明原因,按需调节速度,严禁骤停,避免低血糖。
2.要素饮食是一种化学精制食物,含有全部人体所需要的易于消化吸收的营养成分,故A、B正确。它含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素,不含纤维素,故C不正确。它的特点是无需经过消化过程,可直接被肠道吸收,故D、E正确。解题关键:要素饮食是一种化学精制食物,它含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。适于经空肠喂食的病人。
3.WHO对疼痛程度的分级标准为四级,该患者疼痛属于3级(重度疼痛),主要表现为疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要镇痛药。D正确。解题关键:WHO对疼痛程度的分级标准为四级:0级:无痛。1级(轻度疼痛);有疼痛感但不严重,可忍受、睡眠不受影响。2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要镇痛药。
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考题 患者,男,37岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该患者术后第2天营养供给应采取()A、普食B、部分胃肠外营养C、要素饮食D、管饲流食E、完全胃肠外营养

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考题 急性胰腺炎急性期营养支持的方法应选()。A、禁食B、鼻饲C、清流D、中心静脉营养E、肠外营养+禁食

考题 患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取()A、普通饮食B、管饲流食C、要素饮食D、部分胃肠外营养E、完全胃肠外营养

考题 护士给予腹胀患者进行饮食指导,正确的是:()A、禁食水B、鼻饲饮食C、肠外营养D、胃肠减压E、合理饮食

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考题 单选题患者,女性,27岁,既往体健,暴饮暴食后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为()A 低脂流食B 高蛋白流食C 普食D 禁食E 要素饮食

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