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女性,23岁,左小腿挫裂伤一周,创面15×3cm,有较多坏死组织与脓液。

换药时可选用
A.优锁溶液
B.5%氯化钠
C.0.1%雷佛奴尔
D.0.02%呋喃西林
E.3%过氧化氢

参考答案

参考解析
解析:
患者伤口创面有较多坏死组织与脓液,换药时应选择优锁溶液(A对)。5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时(B错)。常用0.1%~0.2%水溶液用于皮肤、粘膜感染创口的洗涤,而不是换药(C错)。0.02%呋喃西林溶液湿敷用于伤口脓液较少时(D错)。3%的过氧化氢(医用级)多用于伤口的消毒(E错)。
换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直(E错,为本题答案)。换药时需严格遵守无菌原则,外层敷料可用手摘除,但内层敷料需用无菌镊子摘去,双镊操作,一把接触伤口,另一把保持无菌,伤口表面有脓液时,可用盐水棉球拭去(ABCD对)。
“8”字型包扎牢固,应用较广,用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等处(B对)。环形法:此法多用于项、手腕部等肢体粗细相等的部位,也适用于包单眼、单耳(A错)。螺旋形用于上臂、大腿、躯干及手指等周径相近的部位(C错)。回反形:用于包扎头顶和残肢端等处(D错)。蛇形为斜形环绕包扎,两周间留着空隙,用于绷带不足或临时简单固定夹板(E错)。
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