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女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。

为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.甲状腺素
D.硫氧嘧啶
E.复方碘化钾

参考答案

参考解析
解析:
甲状腺功能亢进手术前应充分药物准备,应用硫氧嘧啶直至症状基本控制,待基础代谢率、脉搏均正常后,改服碘剂2周,然后再行手术,以防术中出现甲亢危象。故答案为A。
为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是复方碘化钾。1.阿托品:用于麻醉前以抑制腺体分泌,特别是呼吸道粘液分泌,可是心率增快。2.普萘洛尔:β1受体阻断剂,可使心率减慢,心肌收缩力减弱。3.甲状腺素:用于治疗甲状腺功能低下。4.硫氧嘧啶:可抑制甲状腺激素合成。故答案为E。
甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。常见原因为:①切口内出血压迫气管。②喉头水肿。③术后气管塌陷。④双侧喉返神经损伤。若病人出现呼吸困难严重,暂不允许搬动,则在床旁拆开创口,清除血肿。故患者床边必须准备气管切开包。故答案为D。
在术后48小时内,护士最重要的是要观察呼吸。因为甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。故答案为C。
甲状腺术后当天指导病人进温凉流食,因为食物过热会引起颈部血管扩张,而导致出血加重。故答案为D。
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