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女性,51岁,乙型肝炎病史30余年,2h前进食烧饼后突然出现呕血,量800ml.查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水.如果急诊手术,最佳的手术方式是

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.选择性门脉分流术

D.贲门周围血管离断术

E.脾切除术


参考答案

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考题 女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是( )A、肝炎后肝硬化B、食管贲门黏膜撕裂C、急性糜烂性胃炎D、消化性溃疡出血E、原发性肝癌

考题 下列哪项是结肠癌的手术禁忌证A、全身皮肤、黏膜无黄染B、无腹腔积液C、无左锁骨上淋巴结转移D、腹部肿块或出现肠梗阻E、广泛肝内转移

考题 女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。8年前曾患肝炎,HBsAg(一)。查体:血压95/60mmHg( 12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未触及。最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、食管责门黏膜撕裂C、急性糜烂性胃炎D、消化性溃疡出血E、原发性肝癌

考题 患者,女,50岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体:全身皮肤、黏膜无黄染,无腹水。如果急诊手术,最佳手术方式是A、经颈静脉肝内门体分流术B、非选择性门体分流术C、选择性门体分流术D、贲门周围血管离断术E、脾切除术

考题 男性,54岁,乙型肝炎病史25年;2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血,约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,移动性浊音(一),如果急诊手术,最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.选择性门体分流术C.非选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.食道胃底静脉结扎术

考题 女性,51岁,乙型肝炎病史30余年,2小时前进食烧饼后突然出现呕血(量800ml)。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳的手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选泽性的门脉分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术

考题 女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800m]。查体:全身皮肤粘膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术

考题 男性,58岁,乙型肝炎病史30余年。患者于2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,经各项检查,诊断为门脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血。经严格非手术治疗48小时,出血未能控制,决定行急诊手术,最佳手术方式是A.选择性门体分流术B.非选择性门体分流术C.脾切除术D.贲门周围血管离断术E.经颈静脉肝内门体分流术

考题 女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。 2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml;查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水,经各项检查,诊断为门静脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血。经严格非手术治疗48小时,出血未能控制,决定行急诊手术,最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术

考题 女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术

考题 患者女性,60岁,6h前突然出现晕厥、大汗,无呕血,未排便。查体:血压90/50mmHg,脉搏110/min,神志清楚,贫血貌,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肝脾不大。否认胃病、肝病史。为早期作出诊断,下列方法首选为A.肝胆脾超声B.急诊肠镜检查C.直肠指检D.血常规检查E.急诊胃镜检查

考题 女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 800ml,查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术

考题 患者男性,64岁,高血压10余年。2h前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐。查体:血压180/100mmHg,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音4/min。首先需要完善下列哪种检查A.X线腹部平片B.肝胆超声C.血淀粉酶D.心电图E.血心肌酶

考题 女,51岁。乙型肝炎病史扣余年,2小时前进食烧饼后突然出现呕血。量 800ml,查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳的手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性的门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术

考题 女性,51岁。乙型肝炎病史30余年。2h前进食烧饼后突然出现呕血,量800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水。如果急诊手术,最佳的手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性的门脉分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术

考题 女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该患者需要接受急诊手术,最佳的手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术

考题 女性,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 1000ml。查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水。 如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是 A. TIPS B.非选择性门体分流术 C.选择性门体分流术 D.脾切除+贲周血管离断术

考题 女性,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 1000ml。查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水。 手术治疗的主要目的是 A.解除脾亢 B.防治肝性脑病 C.防治上消化道出血 D.改善肝功能

考题 女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食 烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体:全身皮 肤粘膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术 方式是 A.经颈静脉肝内门体分流术 B.非选择性门体分流术 C.选择性门体分流术 D.贲门周围血管离断术 E.脾切除术

考题 男性,54岁,乙型肝炎病史25年;2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血,约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,移动性浊音(-),如果急诊手术,最佳手术方式是() A.经颈静脉肝内门体分流术 B.选择性门体分流术 C.非选择性门体分流术 D.贲门周围血管离断术 E.食道胃底静脉结扎术

考题 患者,男性,46岁。因黑便,伴呕吐3日入院,病前有10余年胃溃疡病史,查体:贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液700ml,此时,对该患者要采取的首要护理措施是()A、卧床休息,安慰患者B、开放静脉通道,补充血容量C、监测心率、体温、呼吸变化D、给氧E、血红蛋白测定

考题 患儿,男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。为提示诊断,应注意询问病史,其中最应注意有无()。A、疥疮病史B、慢性荨麻疹病史C、阴囊湿疹病史D、虫咬皮炎病史E、哮喘或过敏性鼻炎病史

考题 女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是()A、经颈静脉肝内门体分流术B、非选择性门体分流术C、选择性门体分流术D、贲门周围血管离断术E、脾切除术

考题 患者男性,52岁,既往乙肝病史30余年。因"全身黄染伴乏力3天,神志不清1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素435μmol/L,ALT1256U/L,其肝功能异常发生的基础是()A、肝细胞发生凋亡B、肝细胞急剧坏死且再生能力不足C、肝细胞急剧坏死且再生能力过强D、肝细胞无坏死但再生能力不足E、肝细胞无坏死但再生能力过强

考题 女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该患者需要接受急诊手术,最佳的手术方式是()。A、经颈静脉肝内门体分流术B、非选择性门体分流术C、选择性门体分流术D、贲门周围血管离断术E、脾切除术

考题 单选题女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是().A 经颈静脉肝内门体分流术B 非选择性门体分流术C 选择性门体分流术D 贲门周围血管离断术E 脾切除术

考题 单选题男,55岁。乙型肝炎病史30余年。3小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约1000mL。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术,最佳手术方式是(  )。A 经颈静脉肝内门体分流术B 非选择性门体分流术C 选择性门体分流术D 贲门周围血管离断术E 脾切除术