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理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为( )。

A.理赔报案

B.理赔受理

C.理赔调查

D.理赔审核


参考答案

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考题 健康保险的核保资料主要包括()。①投保单②体检报告书③补充健康告知④生存调查报告A、①②③B、①③④C、②③④D、①②③④

考题 个人健康保险核保的信息来源包括()。①投保单、代理人报告书②行业共享的信息资料③体检报告书、生存调查报告④病历资料和特别补充告知问卷A、①②③B、②③④C、①③④D、①②③④

考题 保险公司根据保险金申请人提供的索赔资料,,对赔案进行初步审核做出是否接受保险申请人索赔申请决定,这一过程称之为()A.立案B.报案C. 理赔调查D. 结案

考题 商业健康保险合同的投保单,其内容一般由( )构成。A.投保须知B.投保人与被保险人的资料C.保险计划和缴费方式D.健康告知书E.财务及保险经历告知

考题 被保险人请求赔偿时应提供哪些资料( )A、投保单B、索赔申请C、财产损失清单D、必要的账簿

考题 客户的健康信息将在整个健康风险控制模式中发挥重要的基础作用,但不包括( )A.提供健康监测数据 B.进行风险评估与分析 C.为健康指导和健康干预提供参考等。 D.健康告知、核保体检和理赔资料 E.第二诊断意见

考题 理赔时发现客户有不实告知(保单明确要求告知的内容),且保单生效未满两年,一般需做()处理。A、理赔调查B、下发理赔通知单C、核保会签D、保全变更

考题 新增的一项需存档单证是()A、投保单B、保险单C、免责事项告知书D、保单财务联

考题 客户投保单上有疾病告知,首先应该予以下列哪项操作?()A、予以体检B、提供相关病史资料及检查报告C、填写病史问卷D、以上都错

考题 健康风险评估的资料来源主要有哪些?()A、投保单中的告知事项B、健康风险评估报告C、被保险人提供的既往病史、体检资料及病历资料D、各种健康、疾病补充问卷

考题 签订保单时哪些重要事项须如实办?()A、年龄职业与理赔B、健康告知与理赔C、身故受益人的指定D、投保单亲笔签名的重要性

考题 向客户递交保单及其它资料时,必须要求客户签字确认,并带回公司存单的材料我们称之为()A、健康告知书B、财务调查报告C、保单回执

考题 下列关于被保险人告知声明书的说法,哪些是正确的()A、可由投保单位代为填写,出具团体告知B、必须经被保险人亲笔签名C、仅有健康险需要提供D、包含收入和健康状况的告知

考题 需客户填写《变更申请书(新契约专用)》更正的情况可能有()。A、投保单中除被保险人告知事项/健康告知以外的内容填写不完整、有误、有涂改B、投保单中被保险人告知事项/健康告知填写不完整或不明确C、投保内容不符合一般核保规程或新件作业规程D、客户需变更电话号码、银行账号、通讯地址等

考题 查勘定损人员在现场查勘过程中应向客户告知()。A、索赔流程和索赔所需资料B、通赔服务和赔案网上查询服务C、领款方式和银行账户信息D、理赔时效

考题 理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为()。A、理赔报案B、理赔受理C、理赔调查D、理赔审核

考题 被保险人身故,但保单又遗失了,在办理理赔时应先要到公司柜面(),然后再()。A、补发保单;申请理赔B、办理挂失;申请理赔C、申请理赔;补发保单D、提供理赔资料;补发保单E、办理挂失;提供理赔资料

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考题 多选题签订保单时哪些重要事项须如实办?()A年龄职业与理赔B健康告知与理赔C身故受益人的指定D投保单亲笔签名的重要性

考题 单选题保险销售人员在展业过程中,以下()是符合监管要求的展业行为。 ①在投保人填写投保单时,说明填写投保单的注意事项,帮助投保人阅读并充分理解投保资料 ②在投保人填写投保单前,应提示投保人认真阅读并亲笔签署投保提示书 ③不得阻碍客户履行告知义务或诱导客户不如实告知 ④不得代替投保人填写投保资料 ⑤不得诱导投保人在空白或未填妥的投保单上签字A ①③④⑤B ①③⑤C ①②③④D ①②③④⑤

考题 单选题被保险人身故,但保单又遗失了,在办理理赔时应先要到公司柜面(),然后再()。A 补发保单;申请理赔B 办理挂失;申请理赔C 申请理赔;补发保单D 提供理赔资料;补发保单E 办理挂失;提供理赔资料

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考题 单选题个人健康保险核保的信息来源包括()①投保单、代理人报告书②行业共享的信息资料③体检报告书、生存调查报告④病历资料和特别补充告知问卷A ①②③B ②③④C ①③④D ①②③④

考题 单选题客户投保单上有疾病告知,首先应该予以下列哪项操作?()A 予以体检B 提供相关病史资料及检查报告C 填写病史问卷D 以上都错