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患者,女性,40岁。因减肥过度造成严重营养不良。遵医嘱行深静脉输注全营养混合液。护士为患者行锁骨下静脉置管,应该警惕最严重的并发症是

A、气胸

B、血胸

C、神经损伤

D、血管损伤

E、空气栓塞


参考答案

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考题 患者女性,18岁。因手足抽搐就诊。护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血。此次静脉注射失败的原因可能是()。A.针刺入过深,穿破对侧血管壁B.静脉痉挛C.枕头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下

考题 患者女性,29岁,确诊为葡萄胎。欲行刮宫术,护士遵医嘱备好静脉通路并备血的原因是A.防止清宫术时大出血造成休克B.用于术前给药C.术前需要输血D.患者要求E.医生建议

考题 患者男,58岁。突发呼吸困难,咳粉红色泡沬痰,血压200/ 120mmHg。护士应首先采取的措施是() A、 遵医嘱输注毛花苷CB、 遵医嘱输注氨茶碱C、 遵医嘱输注硝普钠D、 卧床休息E、 舌下含服硝酸甘油

考题 患者,男性,42岁,因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外A.从血库取血回来后应尽早输注B.输注前需2位护士进行“三查八对”C.输注前后均需输入少量生理盐水D.发现输血反应及时处理E.输注的红细胞中不可添加药物

考题 男性,25岁,因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”,诊断为“汽油火焰烧伤60%,深Ⅱ度”,查体:神志清楚,精神差,化验检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后拟对患者进行营养支持,首选A、肠内营养B、肠外营养C、全胃肠外营养D、肠内+肠外营养E、以上均可如通过肠内营养不能够满足患者的能量需要,可考虑A、肠外营养B、全胃肠外营养C、肠内营养辅以肠外营养D、增加肠内营养制剂的用量E、以上都不是如果估计患者接受肠外营养支持的时间>2周,宜采取的输入途径为A、与其他药物一起通过外周静脉输注B、与其他药物一起通过中心静脉导管输注C、单独通过外周静脉输注D、单独通过中心静脉导管输注E、以上均可在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大汗,乏力,应考虑A、高脂血症B、高渗性非酮性昏迷C、低血糖D、感染性休克E、气胸

考题 护士需要承担法律责任的有A、因工作忙,委派实习护士给患者输血,未准确核对血型,造成患者发生严重溶血反应B、发现医嘱有错,拒绝执行C、医嘱明显有错,护士未发现,执行后造成严重后果D、患者对医嘱提出质疑,护士应核实医嘱的准确性E、护士对明显有误的医嘱虽提出质疑,但仍执行了该医嘱,造成患者死亡

考题 患者,女性,31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性,该护士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了休克表现。该事件属于A、严重的护理差错B、一级医疗事故C、责任心不强D、突发的意外事件E、护理质量缺陷

考题 患者,女性,60岁。直肠癌根治术后欲行静脉营养治疗,此时护士应选取的穿刺静脉为A.手背静脉 患者,女性,60岁。直肠癌根治术后欲行静脉营养治疗,此时护士应选取的穿刺静脉为A.手背静脉B.颈外静脉C.大隐静脉D.足背静脉E.股静脉

考题 患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是A:用于术前给药B:术前需要输血C:医生建议D:防止清宫时大出血造成休克E:患者要求

考题 患者,女性,31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性,该护士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了休克表现。该事件属于A.严重的护理差错 B.一级医疗事故 C.责任心不强 D.突发的意外事件 E.护理质量缺陷

考题 患者,女性,40岁。因减肥过度造成严重营养不良。遵医嘱行深静脉输注全营养混合液。护士为患者行锁骨下静脉置管,应该警惕最严重的并发症是A.气胸 B.血胸 C.神经损伤 D.血管损伤 E.空气栓塞

考题 患者,男,32岁,在海里游泳时因腿部痉挛,发生溺水事件,现场抢救成功后送医院继续治疗,护士应遵医嘱给予患者输注的液体是A.生理盐水 B.5%葡萄糖溶液 C.全血 D.5%碳酸氢钠溶液 E.20%甘露醇

考题 患者女,33岁。桡骨远端内固定术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性,该护士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了休克表现。该事件属于A、一级医疗事故 B、责任心不强 C、突发的意外事件 D、护理质量缺陷 E、严重的护理差错

考题 患者,女性,40岁。子宫全切术后4天,腹部胀痛难忍,腹部叩诊为鼓音,护士遵医嘱为其行肛管排气时见排气不畅,护士可A:更换肛管重插 B:帮助患者转换体位 C:嘱患者屏气,增加腹压 D:增加肛管插入深度至22cm E:嘱患者保留肛管1小时

考题 患者,男,56岁。行全胃切除术后第3天,肠蠕动正常,拟行肠内营养,为防止营养液堵塞,喂养管应( )。A.输注营养液前后各冲管1次即可 B.输注营养液时每2小时冲管1次 C.输注营养液时每4小时冲管1次 D.输注营养液时每6小时冲管1次 E.输注营养液时每8小时冲管1次

考题 全营养混合液的优点不包括 A.对合成代谢有利 B.可从周围静脉输注 C.可避免因脂肪乳剂输注过快的副反应 D.可避免发生糖代谢紊乱

考题 患者女,58岁。全胃切除术后第3天,遵医嘱给予肠内营养液500mL输入。在输注200mL后,自述腹胀明显,稍有腹痛。查体:无腹部紧张及反跳痛。对该患者的护理措施,错误的是( )。A.停止输入,丢弃剩余肠内营养液 B.遵医嘱给予开塞露纳肛 C.鼓励患者下床活动 D.检查肠内营养液的输注速度及浓度 E.顺时针按摩或热敷下腹部

考题 患者,女性,26岁。因肾病综合征入院,遵医嘱行24小时尿蛋白定量检查,护士应在患者第一次排尿后在尿液中加入A.甲苯 B.过氧乙酸 C.浓盐酸 D.苯甲酸 E.硫酸

考题 患者,女性,54岁,因乳腺癌手术后需要行静脉化疗六个疗程,今天给患者行PICC置管。护士应如何观察记录?

考题 护士通常在胃肠外营养中扮演的角色有()A、协助医生或者PICC护士完成深静脉管路的置入B、完成静脉给药C、输注过程的观察D、调整输注PN的医嘱E、进一步完成宣教工作

考题 行肠外营养输注的患者,应当监测以下哪些项目意识()、()、()、()、()。

考题 患者,男,32岁,在海里游泳时因腿部痉挛,发生溺水事件,现场抢救成功后送医院继续治疗,护士应遵医嘱给予患者输注的液体是()。A、生理盐水B、5%葡萄糖溶液C、全血D、5%碳酸氢钠溶液E、20%甘露醇

考题 患者,男性,42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外()A、从血库取血回来后应尽早输注B、输注前需2位护士进行“三查八对”C、输注前后均需输入少量生理盐水D、发现输血反应及时处理E、输注的红细胞中不可添加药物

考题 某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()A、评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度B、评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况C、评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险D、观察营养液输注中、输注后的反应料E、评估输注液量,现用现配

考题 多选题某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()A评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度B评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况C评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险D观察营养液输注中、输注后的反应料E评估输注液量,现用现配

考题 单选题患者,女性,32岁。遵医嘱行青霉素皮试,6分钟后突然出现呼吸困难,发绀,意识丧失。此时护士应首先采取的措施是()。A 吸氧B 行心肺复苏术C 行气管切开术D 建立静脉通道E 皮下注射盐酸肾上腺素

考题 单选题患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是()A 防止清宫时大出血造成休克B 用于术前给药C 术前需要输血D 患者要求E 医生建议