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某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）
- A、评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
- B、评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
- C、评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险
- D、观察营养液输注中、输注后的反应料
- E、评估输注液量，现用现配
参考答案
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考题
患者,女性,60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持,在进行胃肠外营养时,以下护理措施不正确的是()
A.评估患者每日出入量，监测每日能量和蛋白质平衡状况B.若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化C.严密监测体温，评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关D.使用专用静脉通道输注营养液，避免与给药等通道混用E.观察患者有无高血糖或低血糖表现，将患者血糖控制在合适范围内
考题
关于肠内营养支持的操作要点，以下说法不正确的是：（）A、营养液温度以接近正常体温为宜B、病情允许，协助患者取侧卧位C、输注前，检查并确认喂养管位置，抽吸并估计胃内残留量D、输注速度均匀E、输注完毕包裹、固定喂养管
考题
患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估和观察要点是：（）A、评估患者生命体征及病情变化B、观察引流液颜色、性质、量C、观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出D、观察伤口敷料有无渗出液E、观察患者有无皮下气肿
考题
为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者，下列哪项不是评估内容（）。A、评估患者病情、配合程度B、评估头发卫生情况及头皮状况C、评估操作环境D、观察患者在操作中、操作后有无病情变化E、调节适宜的室温、水温
考题
腹膜透析导管外出口换药时，护士评估和观察要点正确的是：（）A、评估患者的病情B、评估患者合作情况C、评估伤口愈合情况D、评估外出口，观察外出口皮肤颜色E、评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
考题
静脉输液操作要点正确的是（）A、评估患者的营养情况及肢体活动度B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器D、调节输液速度，观察患者情况E、操作完毕，感谢患者和家属的配合
考题
存在高反流误吸风险的患者，给予营养支持时应该（）。A、幽门后小肠喂养是更适宜的选择B、停止肠内营养，尽快改为肠外途径供给营养C、持续喂养方式，避免顿服方式的肠内营养支持D、此类患者给予促进胃肠蠕动的药物多无明显效果E、减少喂养量，密切评估予以调整
考题
下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持，正确的是（）A、轻、中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养B、病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量C、治疗早期可以先给患者进行肠外营养，以促进症状的缓解和病情的好转D、肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者E、有时可以选用某些特殊营养物质，如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺、生长抑素等
考题
协助患者进行有效排痰，护士首先需评估和观察患者：（）A、评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力B、观察痰液的颜色、性质、量、气味，与体位卧位的关系C、评估肺部呼吸音情况D、根据患者体型、营养状况、耐受能力，合理选择叩击方式、时间和频率E、根据患者病变部位采取相应体位
考题
多选题存在高反流误吸风险的患者，给予营养支持时应该（）。A幽门后小肠喂养是更适宜的选择B停止肠内营养，尽快改为肠外途径供给营养C持续喂养方式，避免顿服方式的肠内营养支持D此类患者给予促进胃肠蠕动的药物多无明显效果E减少喂养量，密切评估予以调整
考题
单选题为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者，下列哪项不是评估内容（）。A
评估患者病情、配合程度B
评估头发卫生情况及头皮状况C
评估操作环境D
观察患者在操作中、操作后有无病情变化E
调节适宜的室温、水温
考题
多选题患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估和观察要点是：（）A评估患者生命体征及病情变化B观察引流液颜色、性质、量C观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出D观察伤口敷料有无渗出液E观察患者有无皮下气肿
考题
多选题患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。关于胃肠瘘患者的营养支持，下列说法正确的是（）.A首选肠外营养支持B肠内营养适用于提供的营养素不能从瘘孔中流出的患者C成分型肠内营养较非成分型肠内营养更能减少瘘液排出量D高位胃、十二指肠瘘可由空肠造口给予肠内营养E近端有50cm功能良好小肠的小肠瘘患者可由胃内喂养F肠瘘早期宜肠外营养支持给予足量营养
考题
多选题某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）A评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度B评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况C评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险D观察营养液输注中、输注后的反应料E评估输注液量，现用现配
考题
多选题静脉输液操作要点正确的是（）A评估患者的营养情况及肢体活动度B选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺C需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器D调节输液速度，观察患者情况E操作完毕，感谢患者和家属的配合
考题
单选题关于该患者的肠内营养支持，正确的原则是（ ）。A
血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养B
在该患者病程中都不能肠内营养C
早期以肠内营养为主D
肠功能恢复后尽早实施肠内营养E
生命体征平稳后方可实施肠内营养
考题
单选题下列哪项不属于肿瘤患者营养支持的指导原则（ ）。A
肿瘤患者若因胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持B
肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持C
完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者D
营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持E
预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持
考题
单选题关于肿瘤患者，以下说法错误的是（）。A
恶性肿瘤患者若其胃肠道功能存在并在治疗许可时，首选肠内营养B
胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者，有营养支持的指征，以肠外营养为适宜C
肿瘤患者的肠内和肠外营养配方基本同非肿瘤的营养不良患者D
因手术、放疗等综合治疗所引起消化吸收功能不全，但无残存肿瘤的患者，通过适当的肠内或肠外营养支持能改善生活质量E
肿瘤患者营养支持的适宜时间包括围术期和其他抗肿瘤治疗阶段
考题
单选题不属于肿瘤患者营养支持的指导原则是（）A
肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持B
营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持C
完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者D
肿瘤患者若因胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持E
预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持
考题
多选题腹膜透析导管外出口换药时，护士评估和观察要点正确的是：（）A评估患者的病情B评估患者合作情况C评估伤口愈合情况D评估外出口，观察外出口皮肤颜色E评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
考题
多选题协助患者进行有效排痰，护士首先需评估和观察患者：（）A评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力B观察痰液的颜色、性质、量、气味，与体位卧位的关系C评估肺部呼吸音情况D根据患者体型、营养状况、耐受能力，合理选择叩击方式、时间和频率E根据患者病变部位采取相应体位
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