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患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A、拔针后另外穿刺，继续输血
B、热敷患者穿刺局部
C、使用恒温器加热血液
D、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
E、给予吸氧
参考答案
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考题
女，68岁，因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院，护士遵医嘱给予输血，在输注库存血1000 ml后，出现手足抽搐、心率减慢症状，应考虑出现了A．过敏反应B．发热反应C．出血倾向D．溶血反应E．枸橼酸钠中毒反应
考题
患者男性,55岁,因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降,出血倾向。考虑病人出现()。
A.休克B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.枸橼酸钠中毒反应
考题
患者，男，45岁，因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后，将血袋放在热水中加温，5分钟后给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者最可能出现的反应是A．过敏反应B．溶血反应C．高钾血症D．酸中毒E．低血钙
考题
患者男,63岁。因肝癌行肝癌切除,肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱去血库取血后为病人输血,哪项操作不正确
A、查对病人姓名B、输血前肌内注射地塞米松C、将库存血加温D、连续输入多袋全血E、观察病人输血后反应
考题
患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A、拔针后另外穿刺，继续输血B、热敷患者穿刺局部C、使用恒温器加热血液D、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血E、给予吸氧
考题
患者男，55岁。因肝硬化，食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血，输血过程中，患者出现手足搐搦，血压下降，出血倾向。考虑患者出现了A、休克B、发热反应C、过敏反应D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒反应
考题
孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后，患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。引起此反应的主要原因是
A.输入血含致敏物质
B.输血前血液加温造成溶血
C.血液储存过久变质
D.输入异型血
E.患者为过敏体质
考题
孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后，患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。针对上述表现，考虑该患者出现
A.发热反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.空气栓塞
E.过敏反应
考题
鄂先生，55岁。胃溃疡病史20年。近来消瘦明显，空腹、餐后均有上腹隐痛，服用抑酸药不能缓解，粪便隐血持续（+）。该患者因突发上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A.拔针后另外穿刺，继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度，继续观察，重者应立即停止输血
E.给予吸氧
考题
孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后，患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。若患者进一步出现少尿和无尿，提示患者出现
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.过敏性休克
E.凝血功能障碍
考题
患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A.拔针后另外穿刺，继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
E.给予吸氧
考题
患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A.拔针后另外穿刺，继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
E.给予吸氧
考题
患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输入库存血600ml，10分钟后患者感到头部涨痛，四肢麻木，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发现患者出现上述情况时，护士首先应
A.密切观察生命体征和尿量
B.通知医生和家属，安慰患者
C.碱化尿液
D.热敷双侧腰部
E.停止输血，保留余血
考题
患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此反应产生的最大可能的原因是
A.输入了库存血
B.枸橼酸浓度过高
C.加温破坏了红细胞
D.输入了异型血液
E.输入了致敏物质
考题
患者，女，30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。因该患者输血过多，为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应，每输入库存血超过1000ml，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙
A.20ml
B.10ml
C.5ml
D.2ml
E.15ml
考题
患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输入库存血600ml，10分钟后患者感到头部涨痛，四肢麻木，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。对该患者护士应给予的隔离措施是
A.严密隔离
B.接触性隔离
C.一般隔离
D.昆虫隔离
E.呼吸道隔离
考题
患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输入库存血600ml，10分钟后患者感到头部涨痛，四肢麻木，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是
A.溶血反应
B.枸橼酸钠毒性反应
C.热原反应
D.空气栓塞
E.,高钾血症
考题
患者，男性，35岁。十二指肠球后溃疡大出血，遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是A.发热反应
B.过敏反应
C.枸橼酸钠中毒
D.溶血反应
E.出血倾向
考题
患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。如果患者死亡，其常见原因是
A.呼吸衰竭
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.肾功能衰竭
E.心力衰竭
考题
患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应的产生最可能的原因是（）A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高
考题
患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（）A、拔针后另外穿刺，继续输血B、热敷患者穿刺局部C、使用恒温器加热血液D、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血E、给予吸氧
考题
患者，男性，35岁。十二指肠球后溃疡大出血，遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是（）A、发热反应B、过敏反应C、枸橼酸钠中毒D、溶血反应E、出血倾向
考题
万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。
初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：护士应如何处理？
考题
患者，女，30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。因该患者输血过多，为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应，每输入库存血超过1000ml，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙（）。A、2mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml
考题
单选题患者，男性，35岁。十二指肠球后溃疡大出血，遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是（）A
发热反应B
过敏反应C
枸橼酸钠中毒D
溶血反应E
出血倾向
考题
单选题患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（）A
拔针后另外穿刺，继续输血B
热敷患者穿刺局部C
使用恒温器加热血液D
轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血E
给予吸氧
考题
单选题患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。如患者出现以上情况，此反应的致死原因是（）。A
心力衰竭B
呼吸衰竭C
肾功能衰竭D
过敏性休克E
感染性休克
考题
单选题患者血钾增高的原因最有可能是（ ）。A
输入了大量的库存全血B
输入了新鲜浓缩血小板C
伤后失血太多D
患者心律不齐所致E
以上都对
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