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张某，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37.9℃，面色无华，爪甲色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。治疗方剂宜选
A.养心汤
B.天王补心丹
C.归脾汤
D.独参汤
E.参附龙牡汤
B.天王补心丹
C.归脾汤
D.独参汤
E.参附龙牡汤
参考答案
参考解析
解析：考点：
1．内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。
2．病因病机：(1)肝经郁热、瘀血阻滞、内湿停聚、中气不足、血虚失养、阴精亏虚、阳气虚衰，上述七种内伤发热，大体可归纳为虚、实两类。(2)实证基本病机为气、血、水等郁结壅遏化热而引起发热。虚证发热由阴阳失衡所导致。
3．临床表现：一般起病较缓，病程较长，或有反复发热的病史。临床多表现为低热，但有时也可以是高热，亦有少数患者自觉发热或五心烦热，而体温并不升高。
4．鉴别诊断：应与外感发热相鉴别。外感发热表现的特点是：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。
5．辨证要点：(1)辨证候之虚实。(2)辨病情之轻重。
6．治疗原则：实火宜清，虚火宜补。
7．分证论治：(1)气郁发热：疏肝理气，解郁泻热，丹栀逍遥散。(2)血瘀发热：活血化瘀，血府逐瘀汤。(3)湿郁发热：利湿清热，三仁汤。(4)气虚发热：益气健脾，甘温除热，补中益气汤。(5)血虚发热：益气养血，归脾汤。(6)阴虚发热：滋阴清热，清骨散。(7)阳虚发热：温补阳气，引火归元，金匮肾气丸。
1．内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。
2．病因病机：(1)肝经郁热、瘀血阻滞、内湿停聚、中气不足、血虚失养、阴精亏虚、阳气虚衰，上述七种内伤发热，大体可归纳为虚、实两类。(2)实证基本病机为气、血、水等郁结壅遏化热而引起发热。虚证发热由阴阳失衡所导致。
3．临床表现：一般起病较缓，病程较长，或有反复发热的病史。临床多表现为低热，但有时也可以是高热，亦有少数患者自觉发热或五心烦热，而体温并不升高。
4．鉴别诊断：应与外感发热相鉴别。外感发热表现的特点是：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。
5．辨证要点：(1)辨证候之虚实。(2)辨病情之轻重。
6．治疗原则：实火宜清，虚火宜补。
7．分证论治：(1)气郁发热：疏肝理气，解郁泻热，丹栀逍遥散。(2)血瘀发热：活血化瘀，血府逐瘀汤。(3)湿郁发热：利湿清热，三仁汤。(4)气虚发热：益气健脾，甘温除热，补中益气汤。(5)血虚发热：益气养血，归脾汤。(6)阴虚发热：滋阴清热，清骨散。(7)阳虚发热：温补阳气，引火归元，金匮肾气丸。
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考题
题共用题干张某，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37．9℃，面色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。该患者中医病机为 查看材料A.气血亏虚，外受风邪B.气不统血，血虚阳浮C.气虚血脱D.亡血气脱E.血瘀致虚，气血亏虚
考题
患者，女，40岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，面色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。该病人中医病机为A．气血亏虚．外受风邪B．气不统血．血虚阳浮C．气虚血脱D．亡血气脱E．血瘀致虚．气血亏虚
考题
心悸怔忡,失眠健忘,神疲食少,面色萎黄,月经超前,量多色淡,苔白脉虚,治宜选用: A、温经汤 B、四物
心悸怔忡，失眠健忘，神疲食少，面色萎黄，月经超前，量多色淡，苔白脉虚，治宜选用：Ａ、温经汤Ｂ、四物汤Ｃ、逍遥散Ｄ、归脾汤Ｅ、固冲汤
考题
患者，女，42岁，久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，面色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱，病机为( )A.气血亏虚，外受风邪B.气不统血，血虚阳浮C.气虚血脱D.亡血气脱E.血瘀致虚，气血亏虚
考题
张××，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37．9℃，面色无华。甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。该患者中医病机为A、气血亏虚，外受风邪B、气不统血，血虚阳浮C、气虚血脱D、亡血气脱E、血瘀致虚，气血亏虚该患者中医治法为A、健脾统血，益气养血B、益气养血，解表退热C、益气固脱D、养血益气，回阳固脱E、活血化瘀，益气养血治疗方剂宜选用A、养心汤B、天王补心丹C、归脾汤D、独参汤E、参附龙牡汤
考题
气血两虚的临床表现为（ ）A、身倦乏力，少气懒言，自汗，动则加重，自汗，舌淡，脉虚无力B、头晕目眩，少气倦怠，久泻久痢，或脱肛，子宫下垂，胃下垂，脉弱C、胸胁脘腹等处胀闷疼痛，胀重于痛，部位不定，舌淡红，脉弦D、面色萎黄，爪甲色淡，头晕目眩，心悸失眠，手足麻木，舌淡苔白，脉细无力E、面色萎黄，少气懒言，乏力自汗，心悸失眠，舌淡嫩，脉细弱
考题
A.身倦乏力，少气懒言，自汗，动则加重，面色淡白，舌淡苔白，脉虚无力B.头晕目眩，少气倦怠，久泻久痢，或脱肛，子宫下垂，胃下垂，脉弱C.胸胁脘腹等处胀闷疼痛，胀重于痛，部位不定，舌淡红，脉弦D.面色萎黄，爪甲色淡，头晕目眩，心悸失眠，手足麻木，舌淡苔白，脉细无力E.面色萎黄，少气懒言，身倦乏力，头晕目眩，心悸失眠，爪甲色淡，脉细弱血虚证的临床表现为（ ）。
考题
A.身倦乏力，少气懒言，自汗，动则加重，面色淡白，舌淡苔白，脉虚无力B.头晕目眩，少气倦怠，久泻久痢，或脱肛，子宫下垂，胃下垂，脉弱C.胸胁脘腹等处胀闷疼痛，胀重于痛，部位不定，舌淡红，脉弦D.面色萎黄，爪甲色淡，头晕目眩，心悸失眠，手足麻木，舌淡苔白，脉细无力E.面色萎黄，少气懒言，身倦乏力，头晕目眩，心悸失眠，爪甲色淡，脉细弱气血两虚的临床表现为（ ）。
考题
张××，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37．9℃，面色无华。甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。治疗方剂宜选用（）A、养心汤B、天王补心丹C、归脾汤D、独参汤E、参附龙牡汤
考题
张某，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37．9℃，面色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。该患者中医治法为（）.A、健脾统血，益气养血B、益气养血，解表退热C、益气固脱D、养血益气，回阳固脱E、活血化瘀，益气养血
考题
张某，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37．9℃，面色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。治疗方剂宜选用（）A、养心汤B、天王补心丹C、归脾汤D、独参汤E、参附龙牡汤
考题
张××，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37．9℃，面色无华。甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。该患者中医治法为（）A、健脾统血，益气养血B、益气养血，解表退热C、益气固脱D、养血益气，回阳固脱E、活血化瘀，益气养血
考题
张某，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37.9℃，面色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。该患者中医病机为（）A、气血亏虚，外受风邪B、气不统血，血虚阳浮C、气虚血脱D、亡血气脱E、血瘀致虚，气血亏虚
考题
张某，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37.9℃，面色无华，爪甲色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。治疗方剂宜选（）A、养心汤B、天王补心丹C、归脾汤D、独参汤E、参附龙牡汤
考题
单选题张××，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37．9℃，面色无华。甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。治疗方剂宜选用（）A
养心汤B
天王补心丹C
归脾汤D
独参汤E
参附龙牡汤
考题
单选题张某，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37.9℃，面色无华，爪甲色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。治疗方剂宜选（）A
养心汤B
天王补心丹C
归脾汤D
独参汤E
参附龙牡汤
考题
单选题患者，女，38岁。失眠2年余，伴见月经超前，量多色淡，心悸怔忡，健忘神疲，体倦食少。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。治疗应首选（ ）。A
肾气丸B
四君子汤C
补中益气汤D
理中丸E
归脾汤
考题
单选题患者，女，38岁。失眠2年余，伴见月经提前，量多色淡，心悸怔忡，健忘神疲，体倦食少。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。治疗应首选（ ）。A
归脾汤B
天王补心丹C
四君子汤D
四物汤E
朱砂安神丸
考题
单选题张某，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37.9℃，面色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。治疗方剂宜选用（）A
养心汤B
天王补心丹C
归脾汤D
独参汤E
参附龙牡汤
考题
单选题张××，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37．9℃，面色无华。甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。该患者中医治法为（）A
健脾统血，益气养血B
益气养血，解表退热C
益气固脱D
养血益气，回阳固脱E
活血化瘀，益气养血
考题
单选题张某，女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37.9℃，面色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉细弱。该患者中医病机为（）A
气血亏虚，外受风邪B
气不统血，血虚阳浮C
气虚血脱D
亡血气脱E
血瘀致虚，气血亏虚
考题
问答题某患，女，36岁，近半年来心悸怔忡健忘失眠，体倦食少，月经不调，量多色淡，经期延长，舌淡，苔薄白，脉细弱。此系何证？并答出病机、治法、方药及方义分析。
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