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女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm／h，CRP：5mg／L，RF（－）。该患者最可能的诊断是（）。
- A、强直性脊柱炎
- B、骨关节炎
- C、风湿性关节炎
- D、类风湿关节炎
- E、系统性红斑狼疮
参考答案
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考题
女，42岁，双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛(+)，双手第2、4、5近端指间关节压痛(+)，无肿胀，化验：ESR45mm／h，CRP18.7mg／L(正常＜8mg／L)，RF(-)，抗CCP抗体152RU／ml(正常＜SRU／ml)。该患者首先考虑的诊断是A、强直性脊柱炎B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、骨关节炎治疗应首选的药物是A、青霉素B、布洛芬C、青霉胺D、地塞米松E、甲氨蝶呤
考题
患者女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm/h，类风湿因子22U/L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、风湿性关节炎E、银屑病关节炎
考题
患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有A、类风湿关节炎B、银屑病关节炎C、痛风性关节炎D、结核性关节炎E、骨关节炎F、强直性脊柱炎有助于明确诊断的检查有A、红细胞沉降率B、C-反应蛋白C、抗核抗体D、类风湿因子E、手X线片F、骶髂关节X线片患者目前诊断为(提示 实验室检查：ESR正常，CRP正常。双手X线片：远端指间关节骨质增生和骨赘形成。)A、类风湿关节炎B、银屑病关节炎C、痛风性关节炎D、结核性关节炎E、骨关节炎F、强直性脊柱炎
考题
(共用题干) 女，42岁双手指间关节疼痛半年．左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛(+)，双手第2、4、5近端指间关节压痛(+)，无肿胀。化验：ESR 45mm／h，CRP 7 m9／L(正常8 m9／L)，RF (一)．抗CCP抗体152 RU／ml(正常5RU／ml) 142．该患者首先考虑的诊断是A.强直性脊柱炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.骨关节炎
考题
女，66岁，手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个heberden结节。化验：ESR22mm／h，类风湿因子22U／L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.银屑病关节炎E.骨关节炎
考题
女，42岁，双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体：左腕关节肿胀，压痛（+），双手第2、4、5近端指间关节压痛（+），无肿胀，化验：ESR45mm/h，CRP18.7mg/L（正常 8mg/L）,RF（-）,抗CCP抗体152RU/ml（正常 5RU/ml）。
该患者首先考虑的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.骨关节炎
考题
患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
考题
男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是
A.多发性肌炎
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.系统性硬化症
E.系统性红斑狼疮
考题
女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15 mm/h，CRP：5 mg/L，RF（-）。该患者最可能的诊断是：（ ）A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
考题
女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm／h，CRP：5mg／L，RF(－)。该患者最可能的诊断是（）A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮
考题
女，20岁，下腰背痛3个月，两踝关节肿痛2个月。ESR：50mm／h，CRP：8mg／L，RF（-），WBC://8×109／L，Hb：120g／L，尿常规（-）。双侧4字实验（+），HLAB27（+）。该病人最可能的诊断是（）A、骨关节炎B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、强直性脊柱炎E、系统性红斑狼疮
考题
患者，女性，50岁，近一年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性，ESR、CRP均正常。诊断可能为（）A、类风湿关节炎B、骨性关节炎C、风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、反应性关节炎
考题
单选题女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm／h，CRP：5mg／L，RF（－）。该患者最可能的诊断是（）A
强直性脊柱炎B
骨关节炎C
风湿性关节炎D
类风湿关节炎E
系统性红斑狼疮
考题
单选题女性，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显，ESR 15mm/h，CRP 6mg/L，RF（－），该患者最可能的诊断是（ ）。A
风湿性关节炎B
类风湿性关节炎C
强直性脊柱炎D
系统性红斑狼疮E
骨性关节炎
考题
单选题患者女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm/h，类风湿因子22U/L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是（）A
强直性脊柱炎B
骨关节炎C
类风湿关节炎D
风湿性关节炎E
银屑病关节炎
考题
多选题患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有下列哪项？（）A类风湿关节炎B银屑病关节炎C痛风性关节炎D结核性关节炎E骨关节炎F强直性脊柱炎
考题
单选题患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。患者目前诊断为（）（提示实验室检查：ESR正常，CRP正常。双手X线片：远端指间关节骨质增生和骨赘形成。）A
类风湿关节炎B
银屑病关节炎C
痛风性关节炎D
结核性关节炎E
骨关节炎F
强直性脊柱炎
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