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定点医疗机构应按当地医保经办机构的管理要求协助对参保人员所发生有疑义的医疗费用进行（）。
- A、检查
- B、复核
- C、监督
- D、控制
参考答案
更多 “定点医疗机构应按当地医保经办机构的管理要求协助对参保人员所发生有疑义的医疗费用进行（）。A、检查B、复核C、监督D、控制” 相关考题
考题
与定点医疗机构对基本医疗保险参保人员的医疗费用的管理相符的是( )。A.全额报销B.直接记账C.参保人员在选定的定点医疗机构就医，并在定点医疗机构购药的才能直接记账D.单独建账E.按要求及时、准确地向社保经办机构提供参保人员医疗费用发生情况等信息
考题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B、敦促参保人员缴纳医保基金C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据
考题
下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。
A、市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算B、市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算C、东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算D、开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算
考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。()
此题为判断题(对，错)。
考题
工伤保险参保人员有下列情形之一的,定点医疗机构应及时为参保人员办理转院手续,并主动协助参保人员转院:()。
A、定点医疗机构的医疗条件不能满足救治工伤伤情需要的B、参保人员或其家属要求转本市其它工伤保险定点医疗机构治疗的C、参保人员经广州市劳动能力鉴定委员会确认需转院康复治疗的D、以上都是
考题
符合异地就医条件的参保人员持社保卡到参保地医保经办窗口进行备案后,持社会保障卡在异地定点医疗机构办理出院手续时,可进行医保费用直接结算,个人只缴纳自付费用。()
此题为判断题(对，错)。
考题
参保人员因急诊抢救可就近在非定点医疗机构住院治疗，应在住院（）日内（节假日顺延）向参保地医保经办机构治疗。未按规定办理备案手续或非急诊抢救住院治疗所发生的医疗费用，统筹基金不予支付。A、1B、2C、3D、4
考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时，应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的，按定点医疗机构虚增医疗费用，除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。
考题
参保人员因急诊抢救在非定点医疗机构及外地医疗机构发生的住院医疗费用，先由个人现金垫付，从出院之日起（）日内，携相关手续及费用资料到参保地医保经办机构申请审核报销。A、15B、30C、60D、90
考题
下列关于定点医疗机构医保办的专职管理人员配置，错误的是：（）。A、300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人B、300张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人C、500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人D、必须有两名副高以上临床医师
考题
需转往省联网医院住院治疗的患者，持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》，到（）办理联网备案手续 A、转诊地医保经办机构B、参保地医保经办机构C、就诊地医保经办机构D、就诊医疗机构
考题
下列关于对定点医疗机构的要求中，正确的是：（）。A、定点医疗机构为农民工结算医院的，应建立农民工医保、住院医保门诊部就医点B、定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方、检查、治疗、费用单据1年以上C、为离休人员、1－6级以上残疾军人、门诊大病患者、父母门诊医疗账户用于支付子女门诊医疗以及综合医疗保险参保人社康就医的处方、检查治疗单等，定点医疗机构应分别单独存放D、如发生无故拒收符合入院标准的参保患者（尤其是急、危、重症者）或以各种借口推诿患者，由定点医疗机构承担拒收所造成的全部责任
考题
单选题需转往省联网医院住院治疗的患者，持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》，到（）办理联网备案手续A
转诊地医保经办机构B
参保地医保经办机构C
就诊地医保经办机构D
就诊医疗机构
考题
多选题医疗保险经办机构与定点医疗机构实行“一对一”结算范围是（）A市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算B市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算C东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算D开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算
考题
单选题实时监控是指监控人员根据网络信息记录的医保就医患者和定点医疗服务机构实时发生的医保费用，按照监控指标对参保人员和定点医疗机构职业医师的诊疗行为，特别是就诊次数、用药种类和数量、次均费用、医学检查等指标发生情况进行的网络在线监管。实时监控对象包括：全市定点服务机构及其执业医师（药师）和（）。A
医保参保人员B
行政干部C
经办人员D
以上都是
考题
多选题符合《定点医疗机构管理暂行办法》的是（）A参保人员对选定的定点医疗机构可在1年后提出更改要求B定点医疗机构服务协议有效期1年C参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药D参保人员在不同等级的定点医疗机构就医，个人负担医疗费用的比例可有所差别，以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医E除急诊急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付
考题
判断题医保经办机构工作人员进行日常稽查、重点稽查、夜间稽查等工作，需查看、复印参保患者病历及有关资料、询问当事人的，定点医疗机构应予以合作A
对B
错
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