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患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。 如果患者1年前也曾发生过短期右侧肢体乏力自行好转,现最适合的处理是()

  • A、放射治疗
  • B、血管内介入治疗
  • C、抗癫痫治疗
  • D、影像功能神经导航下手术切除
  • E、伽马刀放射外科治疗或保守治疗观察

参考答案

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考题 女性,57岁,因突发右侧肢体乏力伴言语不清1天入院。查体:血压200/100mmHg,嗜睡,右侧肢体肌力0级,运动性失语,右侧病理征阳性,腱反射消失,急查头颅CT发现左侧额、颞叶大面积脑梗死,该患者需要考虑的梗死血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、颈动脉E、基底动脉

考题 患者,59岁,有高血压病史5年,因突发头痛,右侧肢体无力1天入院,行头颅如图所示部位出血,可诊断为( )。A、左壳核出血B、左颞叶出血C、左尾状核D、左丘脑出血E、右丘脑出血

考题 患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现病人不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则病人出现的语言障碍类型可能为A、运动性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、失读E、失写

考题 患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院。MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为A.运动性失语 B.感觉性失语 C.命名性失语 D.失读 E.失写

考题 患者女性,59岁。因头痛,头晕,左侧肢体麻木无力2个月,呕吐2日入院。查体:意识清楚,130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT:颅内占位性病变。患者应首先考虑诊断为()A、慢性硬膜下血肿B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑脓肿E、急性硬膜下血肿

考题 患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 提示:考虑动静脉畸形诊断成立,Spetzler-Martin分级Ⅱ级。以下治疗符合原则的是()A、手术切除B、放射外科治疗C、血管内介入治疗D、放射外科和血管内介入联合治疗E、保守治疗,密切观察F、抗癫痫治疗

考题 患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 可考虑的检查包括()A、CTAB、MRAC、C.数字减影血管造影(DSD、MRIE、SPECTF、PET-CTG、条件允许时,立体定向穿刺活检

考题 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()A、DSAB、腰穿检查C、头颅CTD、头颅MRIE、SPECT

考题 女性患者,55岁,突发左侧面部无力,右侧肢体无力,向左侧凝视时有复视,病变可能在()A、右侧大脑半球B、左侧大脑半球C、右侧脑干D、左侧脑干E、右侧内侧纵束

考题 患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。该患者最可能的诊断是()A、基底型偏头痛B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征C、家族性偏瘫性偏头痛D、偏头痛等位发作E、遗传性头痛

考题 患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为()A、偏头痛等位发作B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征C、基底型偏头痛D、遗传性头痛E、散发性偏瘫性偏头痛

考题 单选题患者,59岁,有高血压病史5年,因突发头痛,右侧肢体无力1天入院,行头颅如图所示部位出血,可诊断为()。A 左壳核出血B 左颞叶出血C 左尾状核D 左丘脑出血E 右丘脑出血

考题 单选题患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院。MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为()A 运动性失语B 感觉性失语C 命名性失语D 失读E 失写

考题 多选题患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 提示:手术切除后随访1个月,患者恢复良好。查体:生命体征平稳,语言功能正常,右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理包括()A颅脑MRI检查BB.数字减影血管造影(DSC超声多普勒检查脑血流情况D脑电图检查EPET-CT检查F康复治疗

考题 单选题患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 提示:考虑动静脉畸形诊断成立,Spetzler-Martin分级Ⅱ级。以下治疗符合原则的是()A 手术切除B 放射外科治疗C 血管内介入治疗D 放射外科和血管内介入联合治疗E 保守治疗,密切观察F 抗癫痫治疗

考题 多选题患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 可考虑的检查包括()ACTABMRACC.数字减影血管造影(DSDMRIESPECTFPET-CTG条件允许时,立体定向穿刺活检

考题 单选题女性患者,55岁,突发左侧面部无力,右侧肢体无力,向左侧凝视时有复视,病变可能在()A 右侧大脑半球B 左侧大脑半球C 右侧脑干D 左侧脑干E 右侧内侧纵束

考题 单选题女性,57岁,因突发右侧肢体乏力伴言语不清1天入院。查体:血压200/100mmHg,嗜睡,右侧肢体肌力0级,运动性失语,右侧病理征阳性,腱反射消失,急查头颅CT发现左侧额、颞叶大面积脑梗死,该患者需要考虑的梗死血管是()A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 颈动脉E 基底动脉