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皮肤评估的频率应根据首次皮肤评估的结果及患者的病情决定,可根据病情1次()
- A、1/24h到1次/周
- B、1/48h到1次/周
- C、1/48h到2次/周
- D、1/36h到2次/周
参考答案
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考题
排尿异常的护理评估和观察要点( )A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况。B.评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等。C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况D.评估尿常规、血电解质检验结果等。E.评估患者饮水习惯、饮水量,了解患者有无尿管、尿路造口等
考题
关于皮肤评估下列说法错误的是()A、是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况。B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。C、有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。D、系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。
考题
护士小毛值夜班,按要求对住院患者进行晚间护理,下面正确的做法是:()A、了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等B、评估患者清洁卫生及皮肤受压情况C、操作中倾听患者需求,观察患者的病情变化D、评估病室环境清洁程度E、评估病人床单位清洁程度
考题
住院患者床单位管理中下列哪项是正确的()A、评估床单位是否安全B、评估患者病情、意识状态、自理程度C、评估患者皮肤情况D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
考题
腹膜透析导管外出口换药时,护士评估和观察要点正确的是:()A、评估患者的病情B、评估患者合作情况C、评估伤口愈合情况D、评估外出口,观察外出口皮肤颜色E、评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
考题
下列有关压疮评估的说法正确的是()A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定C、营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位E、营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
考题
患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。
“T”管引流的护理评估要点中不包括:()A、评估病情、生命体征及腹部体征B、评估有无发热、腹痛、黄疸等C、“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护D、评估患者的皮肤,巩膜黄染消退情况及大便颜色E、观察引流液的颜色、性质和量
考题
单选题患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。
“T”管引流的护理评估要点中不包括:()A
评估病情、生命体征及腹部体征B
评估有无发热、腹痛、黄疸等C
“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护D
评估患者的皮肤,巩膜黄染消退情况及大便颜色E
观察引流液的颜色、性质和量
考题
多选题护士小毛值夜班,按要求对住院患者进行晚间护理,下面正确的做法是:()A了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等B评估患者清洁卫生及皮肤受压情况C操作中倾听患者需求,观察患者的病情变化D评估病室环境清洁程度E评估病人床单位清洁程度
考题
多选题腹膜透析导管外出口换药时,护士评估和观察要点正确的是:()A评估患者的病情B评估患者合作情况C评估伤口愈合情况D评估外出口,观察外出口皮肤颜色E评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
考题
单选题关于皮肤评估下列说法错误的是()A
是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况。B
系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。C
有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。D
系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。
考题
多选题下列有关压疮评估的说法正确的是()A患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系B患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定C营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预D皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位E营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
考题
单选题皮肤评估的频率可根据病情()A
1次/24h到1次/周B
1次/48h到1次/周C
1次/12h到1次/周D
随时E
2次/周
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