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男性,45岁,反复心悸、出汗5年,反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1.6~2.3mmol/L。首先考虑及处理
A、低血糖症,查肝功能除外肝源性低血糖症
B、低血糖症,查胰岛素水平除外胰岛素瘤
C、低血糖症,查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征
D、低血糖症,行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症
E、低血糖症,行CT除外伴肿瘤的低血糖症
参考答案
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考题
女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17.8mmol/L,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在10.4mmol/L以上。考虑A、Whipple三联征B、LADAC、GDMD、Somogyi现象E、MODY
考题
若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗等表现,应考虑A.低血糖B.高血糖S
若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗等表现,应考虑A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿
考题
男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑A.脑苷脂沉积症B.肝豆状核变性C.半乳糖血症D.糖原累积病E.脂肪肝
考题
男性,46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/l。身高172cm,体重91kg。
[问题3][单选题]
确诊后该患者的最佳治疗是A、口服普萘洛尔
B、饮食控制
C、口服二氮嗪
D、口服双胍类药物
E、手术治疗
考题
男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。
诊断首先考虑A、糖原累积病
B、脂肪肝
C、脑苷脂沉积症
D、肝豆状核变性
E、半乳糖血症
考题
男性,40岁,8年来反复乏力,肝脾肿大,HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。1周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐,腹胀,黄疸,血总胆红素342μmol/L,血清胆固醇2.3mmol/L,凝血酶原时间24s,入院后出现发热伴腹水、皮肤瘀斑。对此应诊断为A.亚急性性重症肝炎
B.急性重症肝炎
C.肝硬化腹水
D.慢性重症肝炎
E.慢性活动型肝炎
考题
女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17.8mmol/L,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在10.4mmol/L以上。考虑A.GDM
B.LADA
C.Somogyi现象
D.Whipple三联征
E.MODY
考题
男性,45岁,反复心悸、出汗5年,反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1.6~2.3mmol/L。首先考虑及处理A.低血糖症,查肝功能除外肝源性低血糖症
B.低血糖症,行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症
C.低血糖症,查胰岛素水平除外胰岛素瘤
D.低血糖症,查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征
E.低血糖症,行CT除外伴肿瘤的低血糖症
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