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下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中不正确的是( )。
A、静脉PCA无绝对禁忌证，所有患者均可使用，但关键是要选择正确的药物
B、硬膜外PCA适用于胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗；管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
C、硬膜外PCA常用药物有0.1%～0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05～0.1mg/ml吗啡或2～4μg/ml芬太尼或0.4～0.6μg/ml舒芬太尼
D、硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗；管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
E、静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼，浓度依次为1mg/ml、10μg/ml、0.1μg/ml
参考答案
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考题
二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛A、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛B、硬膜外PCA镇痛C、单次椎管内注药镇痛D、连续蛛网膜下腔阻滞镇痛E、间断注射地西泮和吗啡镇痛如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛A、间断氧化亚氮(笑气)吸入镇痛B、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛C、间断注射地西泮和吗啡镇痛D、采用静脉PCA镇痛E、静注硫喷妥钠镇痛如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮(笑气)吸入装置，那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛A、吸入异氟醚镇痛B、间断肌注吗啡镇痛C、间断肌注哌替啶(度冷丁)结合宫颈旁阻滞镇痛D、吗啡静脉PCA镇痛E、地西泮静脉PCA镇痛
考题
二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛A、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛B、硬膜外PCA镇痛C、单次椎管内注药镇痛D、连续蛛网膜下腔阻滞镇痛E、间断注射地西泮和吗啡镇痛如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛A、间断氧化亚氮(笑气)吸入镇痛B、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛C、间断注射地西泮和吗啡镇痛D、采用静脉PCA镇痛E、静注硫喷妥钠镇痛如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮(笑气)吸入装置，那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛A、吸入异氟醚镇痛B、间断肌注吗啡镇痛C、间断肌注哌替啶(度冷丁)结合宫颈旁阻滞镇痛D、吗啡静脉PCA镇痛E、地西泮静脉PCA镇痛
考题
男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。该患者的术后镇痛宜采用何种方式A、口服镇痛剂B、间断肌注镇痛剂C、硬膜外单次注药术后镇痛D、PCA术后止痛E、肋间神经阻滞该患者术后止痛首选哪种PCAA、静脉PCA (PCIA)B、硬膜外PCA (PCEA)C、胃肠道PCAD、皮下PCA (PCSA)E、胸膜腔和神经丛PCA硬膜外PCA首选用药组合是A、利多卡因和曲马朵B、利多卡因和吗啡C、布比卡因和曲马朵D、布比卡因和芬太尼E、丁卡因和吗啡对于该患者硬膜外PCA的参数设置哪项是错误的A、负荷量5mlB、背景流量2ml／hC、单次给药量2mlD、锁定时间15min，每日总量不超过100mlE、锁定时间15min，每日总量不超过245ml如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式A、静脉PCA(PCIA)，皮下PCA(PCSA)，胸膜腔PCAB、口服镇痛剂C、间断肌注镇痛剂D、肋间神经阻滞E、手术切口局麻药浸润下列哪项不是PCEA的镇痛优点A、镇痛作用确切，副作用少，对机体干扰小B、患者可根据止痛效果自行调整用药，使镇痛作用更完善，副作用降低到最少C、不用担心导管脱落和感染等问题D、血药浓度平稳，镇痛作用稳定，不产生欣快感，极少发生呼吸抑制E、多种参数设计保证PCA的安全性
考题
患者女，70岁，行左下肺叶切除术，留置中心静脉置管1根，术后静脉PCA持续使用中，患者血压80/40 mmHg，遵医嘱使用多巴胺，多巴胺的用法为A、接在PCA的前端B、接在PCA的后面C、接在哪里都可以D、再留置一路外周静脉置管E、再留置一路中心静脉置管
考题
下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是
A、硬膜外PCA适用于胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗；管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制B、硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗C、硬膜外PCA常用药物有0.1%～0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05～0.1mg／ml吗啡或2～4μg／ml芬太尼或0.4～0.6μg／ml舒芬太尼D、静脉PCA无绝对禁忌证，所有患者均可使用，但关键是要选择正确的药物E、静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼，浓度依次为1mg／ml、10μg／ml、0.1μg／ml
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