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女,40岁,颜面有红斑皮损,手指肿胀、关节痛,有轻度肌无力,部分肌酶升高,AN∶40阳性,RN1∶640阳性。最可能的诊断是

A、皮肌炎

B、红斑狼疮

C、干燥综合征

D、混合结缔组织病

E、重叠综合征


参考答案

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考题 女,35岁,颜面有浮肿性紫红斑皮损,掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑,无肌无力,肌酶正常,肌电图正常,血尿常规正常,病程3年,最可能的诊断是A、皮肌炎B、红斑狼疮C、无肌病性皮肌炎D、混合结缔组织病E、重叠综合征

考题 上运动神经元损害综合征的显著表现为 ( )A、牵张反射增强B、下肢屈肌反射释放病理征阳性C、手指运动灵活性丧失D、肌无力E、肌有力

考题 女,19岁,反复发热、关节痛半个月余,掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高,RF880U/ml,抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性,此患者可诊断为A、多发性骨髓瘤B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、类风湿关节炎E、皮肌炎

考题 患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、重症肌无力E、干燥综合征该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、重症肌无力E、干燥综合征实验室检查,特异性最高的血清肌酶是A、CKB、ALTC、ASTD、LDHE、LDH及其同工酶

考题 患者突发心肌梗死可能出现( )。A.尿蛋白阳性B.尿沉渣结晶阳性C.肌酸激酶升高D.血肌酐升高E.丙氨酸氨基转移酶升高

考题 患者,女,20岁,反复发热、关节痛半月余,掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高,RF880U/ml,抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性,此患者可诊断为A、多发性骨髓瘤B、干燥综合征C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、皮肌炎

考题 女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、多发性肌炎D、系统性硬化E、混合性结缔组织病F、重症肌无力该病可有以下哪些疾病的表现A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、多发性肌炎D、系统性硬化E、强直性脊柱炎F、骨关节炎G、血管炎H、银屑病关节炎I、反应性关节炎该病恰当的治疗措施包括A、非甾体抗炎药B、糖皮质激素+免疫抑制剂C、丙种球蛋白冲击治疗D、抗生素E、糖皮质激素F、单用环磷酰胺

考题 女,35岁,颧部有蝶形红斑,对日光过敏,全身关节肌肉疼痛,抗核抗体阳性,滴度为1:640,抗双链DNA抗体阳性。请问该病人最可能的诊断是( )。A.类风湿关节炎B.风湿热C.系统性红斑狼疮D.特发性炎症性肌病E.痛风

考题 患者,女性,35岁,颧部有蝶形红斑,对日光过敏,全身关节肌肉疼痛,抗核抗体阳性,滴度为1:640,抗双链DNA抗体阳性。请问该患者最可能的诊断是( )。A.类风湿关节炎B.风湿热C.系统性红斑狼疮D.特发性炎症性肌病E.痛风