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多选题
患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。患者LH水平显著低于正常，如为诊断和治疗提供依据，应考虑进行的检查是（）。
A
超声心动图
B
HCG兴奋试验
C
GnRH兴奋试验
D
其他垂体激素测定
E
精液常规
F
心脏MRI
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考题
患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175 cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3 ml，质韧，阴茎约4 cm。最可能的诊断是A、Klinefelter综合征B、低促性腺激素型性腺功能减退症C、Turner综合征D、先天性肾上腺皮质增生E、心肌炎下列检查中可作为确诊依据的是A、外周性激素和促性腺激素测定B、染色体核型C、垂体MRID、左手正位X线片评价骨龄E、GnRH兴奋试验由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是A、骨质疏松B、糖、脂代谢异常C、前列腺结节D、无精子生成E、促性腺激素水平高于正常
考题
患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175 cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4 ml，质软，阴茎长约4 cm。最可能的诊断是A、Klinefelter综合征B、低促性腺激素性腺功能减退症C、Turner综合征D、先天性肾上腺皮质增生E、心肌炎确诊的检查依据是A、外周性激素和促性腺激素测定B、HCG兴奋试验C、垂体MRID、左手X线正位片评价骨龄E、GnRH兴奋试验如患者有生育要求，不宜长期应用的药物是A、HCGB、HMGC、FSHD、GnRHE、十一酸睾酮
考题
患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168 cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3 ml，质软，阴茎长约4 cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括A、外周性激素测定B、垂体MRIC、促性腺激素测定D、染色体核型E、血生化F、动脉血气分析患者LH水平显著低于正常，如为诊断和治疗提供依据，应考虑进行的检查是A、超声心动图B、HCG兴奋试验C、GnRH兴奋试验D、其他垂体激素测定E、精液常规F、心脏MRI目前应主要考虑的疾病有A、低促性腺激素性腺功能减退症B、先天性肾上腺皮质增生症C、Kallmann综合征D、左肾缺如E、Turner综合征F、Kelinefelter综合征
考题
患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。最可能的诊断是（）A垂体性侏儒B呆小病C体质性青春期延迟DTurner综合征E低促性腺激素型性腺功能减退症
考题
患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）A外周性激素和促性腺激素测定BHCG兴奋试验C垂体MRID左手X线正位片评价骨龄EGnRH兴奋试验
考题
患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A、外周性激素和促性腺激素测定B、染色体核型C、垂体MRID、左手正位X线片评价骨龄E、GnRH兴奋试验
考题
患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。最可能的诊断是（）。A、Klinefelter综合征B、低促性腺激素型性腺功能减退症C、Turner综合征D、先天性肾上腺皮质增生E、心肌炎
考题
患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是（）。A、骨质疏松B、糖、脂代谢异常C、前列腺结节D、无精子生成E、促性腺激素水平高于正常
考题
患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。患者LH水平显著低于正常，如为诊断和治疗提供依据，应考虑进行的检查是（）。A、超声心动图B、HCG兴奋试验C、GnRH兴奋试验D、其他垂体激素测定E、精液常规F、心脏MRI
考题
患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。假如确诊为先天性性腺发育不全，还需要排除的疾病是（）。A、桥本甲状腺炎B、垂体瘤C、体质性发育迟缓D、心包炎E、白血病F、肝硬化
考题
患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。A、垂体性侏儒B、青春期发育迟缓C、恶性贫血D、慢性肾小球肾炎E、营养不良F、先天性肾上腺增生G、原发性甲状腺功能减退H、先天性心脏病
考题
患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括（）A、外周性激素测定B、垂体MRIC、促性腺激素测定D、染色体核型E、血生化F、动脉血气分析
考题
患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。为给诊断和治疗选择提供依据，应考虑的检查是（）（提示：患者睾酮水平显著低于正常，并存在腹型肥胖，烦渴症状。）A、睾丸超声B、前列腺超声及特异性抗原测定C、血糖测定，必要时口服葡萄糖耐量D、其他垂体激素测定E、精液常规F、心脏MRI
考题
患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。A、垂体性侏儒B、青春期发育迟缓C、恶性贫血D、慢性肾小球肾炎E、原发性甲状腺功能减退F、先天性肾上腺增生
考题
多选题患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。目前应主要考虑的疾病有（）。A低促性腺激素性腺功能减退症B先天性肾上腺皮质增生症CKallmann综合征D左肾缺如ETurner综合征FKelinefelter综合征
考题
多选题患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。A垂体性侏儒B青春期发育迟缓C恶性贫血D慢性肾小球肾炎E原发性甲状腺功能减退F先天性肾上腺增生
考题
多选题患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。目前应主要考虑的疾病有（）（提示：患者染色体核型为47，XXY。）A高促性腺激素性腺功能减退症B先天性肾上腺皮质增生症CKallmann综合征D糖尿病ETurner综合征FKelinefelter综合征
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。最可能的诊断是哪个（）。A
Klinefelter综合征B
低促性腺激素性腺功能减退症C
Turner综合征D
先天性肾上腺皮质增生E
心肌炎
考题
单选题患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。最可能的诊断是（）。A
Klinefelter综合征B
低促性腺激素型性腺功能减退症C
Turner综合征D
先天性肾上腺皮质增生E
心肌炎
考题
单选题患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是（）。A
骨质疏松B
糖、脂代谢异常C
前列腺结节D
无精子生成E
促性腺激素水平高于正常
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。如患者有生育要求，不宜长期应用的药物是（）。A
HCGB
HMGC
FSHD
GnRHE
十一酸睾酮
考题
单选题患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。最可能的诊断是（）。A
垂体性侏儒B
呆小病C
体质性青春期延迟D
Turner综合征E
低促性腺激素型性腺功能减退症
考题
单选题患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑（）A
先天性肾上腺皮质增生症（21-羟化酶缺乏）B
家族性高睾酮血症C
特发性中枢性性早熟D
卵巢肿瘤E
MuCune-Albright综合征
考题
单选题患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。患者的性早熟不属于（）A
非GnRH依赖性性早熟B
GnRH依赖性性早熟C
外周性性早熟D
异性性早熟E
假性性早熟
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）A
外周性激素和促性腺激素测定B
HCG兴奋试验C
垂体MRID
左手X线正位片评价骨龄E
GnRH兴奋试验
考题
多选题患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。A外周性激素测定B垂体MRIC促性腺激素测定D染色体核型E血生化F动脉血气分析
考题
单选题患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A
外周性激素和促性腺激素测定B
染色体核型C
垂体MRID
左手正位X线片评价骨龄E
GnRH兴奋试验
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