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患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。下列检查中可作为确诊依据的是（）。
- A、外周性激素和促性腺激素测定
- B、染色体核型
- C、垂体MRI
- D、左手正位X线片评价骨龄
- E、GnRH兴奋试验
参考答案
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考题
患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）A外周性激素和促性腺激素测定BHCG兴奋试验C垂体MRID左手X线正位片评价骨龄EGnRH兴奋试验
考题
患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。为全面评估患者的身体状况，不需要检查的是（）A、OGTTB、血钠、血钾C、垂体MRID、骨髓穿刺E、眼底与视野检查
考题
患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。A、外周性激素测定B、垂体MRIC、促性腺激素测定D、染色体核型E、血生化F、动脉血气分析
考题
患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是（）。A、骨质疏松B、糖、脂代谢异常C、前列腺结节D、无精子生成E、促性腺激素水平高于正常
考题
患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是（）A、血生化B、脊柱和四肢X线片C、腹部B超D、视力及视野检查E、胃镜F、颅脑X线片
考题
患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。对该患者最有效的药物是（）A、胰岛素B、双胍类降糖药C、磺酰脲类降糖药D、胰岛素增敏药E、葡萄糖苷酶抑制药
考题
患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。诊断首先考虑（）A、原发性醛固酮增多症B、库欣综合征C、糖尿病D、尿崩症E、甲状旁腺功能亢进症
考题
患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。为给诊断和治疗选择提供依据，应考虑的检查是（）（提示：患者睾酮水平显著低于正常，并存在腹型肥胖，烦渴症状。）A、睾丸超声B、前列腺超声及特异性抗原测定C、血糖测定，必要时口服葡萄糖耐量D、其他垂体激素测定E、精液常规F、心脏MRI
考题
患者男，9岁7个月，因“肥胖”来诊。查体：体重60kg，身高141cm，满月脸，皮肤薄，心、肺、腹（－）。
最可能的诊断是（）A、皮质醇增多症（库欣综合征）B、巨人症C、单纯肥胖D、甲状腺功能减退症E、异位ACTH分泌综合征
考题
单选题患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。目前诊断为（）（提示：血PTH升高；十二指肠肿物活检：胃泌素瘤；MRI：垂体瘤。）A
甲状旁腺功能亢进症B
MEN1C
MEN2AD
MEN2BE
神经纤维瘤病1型F
McCune-Albright综合征
考题
单选题患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m2。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。除饮食和运动治疗，首选给药方案为（）A
胰岛素治疗B
格列吡嗪控释片，5mg，1次/dC
罗格列酮，4mg，1次/dD
二甲双胍，500mg，3次/dE
阿卡波糖，50mg，3次/d
考题
单选题患者女性，20岁，因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮体阳性。首选治疗方案是（）A
双胍类降糖药B
胰岛素C
阿卡波糖D
磺脲类降糖药治疗E
罗格列酮
考题
多选题患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是（）A血生化B脊柱和四肢X线片C腹部B超D视力及视野检查E胃镜F颅脑X线片
考题
单选题患者男性，30岁，因“希望吸脂减肥”来诊。患者身高175cm，体重85kg。用于判断该患者身高、体重是否比例失调的公式，错误的是（）A
体重（kg）＝〔身高（cm）-100〕×0.9B
体重（kg）＝50+〔身高（cm）-150〕×0.75+（年龄-21）÷5C
体重指数（BMI）＝体重（kg）÷身高（m）的平方D
体重（kg）＝〔身高（cm）-80〕×0.7E
体重（kg）＝身高（cm）-110
考题
多选题患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。目前应主要考虑的疾病有（）（提示：患者染色体核型为47，XXY。）A高促性腺激素性腺功能减退症B先天性肾上腺皮质增生症CKallmann综合征D糖尿病ETurner综合征FKelinefelter综合征
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。最可能的诊断是哪个（）。A
Klinefelter综合征B
低促性腺激素性腺功能减退症C
Turner综合征D
先天性肾上腺皮质增生E
心肌炎
考题
单选题患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。最可能的诊断是（）。A
Klinefelter综合征B
低促性腺激素型性腺功能减退症C
Turner综合征D
先天性肾上腺皮质增生E
心肌炎
考题
单选题患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是（）。A
骨质疏松B
糖、脂代谢异常C
前列腺结节D
无精子生成E
促性腺激素水平高于正常
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。如患者有生育要求，不宜长期应用的药物是（）。A
HCGB
HMGC
FSHD
GnRHE
十一酸睾酮
考题
多选题患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。治疗半年后复查，以下指标中提示治疗有效的是（）。ALH基础值下降BLH刺激后峰值下降C血清雌二醇水平下降D卵巢体积缩小E身高明显增加F子宫体积缩小
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）A
外周性激素和促性腺激素测定B
HCG兴奋试验C
垂体MRID
左手X线正位片评价骨龄E
GnRH兴奋试验
考题
单选题患者男性，30岁，因“希望吸脂减肥”来诊。患者身高175cm，体重85kg。体重指数的正常值是（）A
16.5～18.9kg/m2B
22.5～25.9kg/m2C
20.5～22.9kg/m2D
18.5～24.9kg/m2E
24.5～26.9kg/m2
考题
单选题患者男性，30岁，因“希望吸脂减肥”来诊。患者身高175cm，体重85kg。按照该患者的体重指数，患者的体形属于（）A
正常B
偏重C
肥胖D
中度肥胖E
重度肥胖
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