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患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168 cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3 ml，质软，阴茎长约4 cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括A、外周性激素测定
B、垂体MRI
C、促性腺激素测定
D、染色体核型
E、血生化
F、动脉血气分析
患者LH水平显著低于正常，如为诊断和治疗提供依据，应考虑进行的检查是A、超声心动图
B、HCG兴奋试验
C、GnRH兴奋试验
D、其他垂体激素测定
E、精液常规
F、心脏MRI
目前应主要考虑的疾病有A、低促性腺激素性腺功能减退症
B、先天性肾上腺皮质增生症
C、Kallmann综合征
D、左肾缺如
E、Turner综合征
F、Kelinefelter综合征
参考答案
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考题
患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175 cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4 ml，质软，阴茎长约4 cm。最可能的诊断是A、Klinefelter综合征B、低促性腺激素性腺功能减退症C、Turner综合征D、先天性肾上腺皮质增生E、心肌炎确诊的检查依据是A、外周性激素和促性腺激素测定B、HCG兴奋试验C、垂体MRID、左手X线正位片评价骨龄E、GnRH兴奋试验如患者有生育要求，不宜长期应用的药物是A、HCGB、HMGC、FSHD、GnRHE、十一酸睾酮
考题
小儿，男，3岁，站位测身高90cm，体重14kg。评价其生长发育状况是( )
A、正常范围
B、身长体重超过正常
C、身长体重低于正常
D、身长正常，体重低于标准
E、体重正常，身长低于标准
考题
患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。最可能的诊断是（）A垂体性侏儒B呆小病C体质性青春期延迟DTurner综合征E低促性腺激素型性腺功能减退症
考题
患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）A外周性激素和促性腺激素测定BHCG兴奋试验C垂体MRID左手X线正位片评价骨龄EGnRH兴奋试验
考题
病历摘要：患者，男性，10岁，因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来，身高一直比同龄人高，无自觉不适，体检：身高178cm，体重50kg，面目未见明显异常，第二性征未见。母亲身高153cm，父亲身高168cm。该患者目前主要考虑何种原因导致身高较高？（）A、遗传B、基因变异C、营养因素D、生长激素过多E、性激素过多F、甲状腺激素过多
考题
患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A、外周性激素和促性腺激素测定B、染色体核型C、垂体MRID、左手正位X线片评价骨龄E、GnRH兴奋试验
考题
患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是（）。A、骨质疏松B、糖、脂代谢异常C、前列腺结节D、无精子生成E、促性腺激素水平高于正常
考题
患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。患者LH水平显著低于正常，如为诊断和治疗提供依据，应考虑进行的检查是（）。A、超声心动图B、HCG兴奋试验C、GnRH兴奋试验D、其他垂体激素测定E、精液常规F、心脏MRI
考题
病历摘要：患者，男性，10岁，因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来，身高一直比同龄人高，无自觉不适，体检：身高178cm，体重50kg，面目未见明显异常，第二性征未见。母亲身高153cm，父亲身高168cm。罹患该疾病患者可能出现下列哪种（或哪几种）症状体征（）。A、面部粗糙B、手脚增厚增大C、心肺内脏增大D、毛发脱落E、生殖器过度发育F、性欲亢进G、精神不振H、全身无力
考题
患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括（）A、外周性激素测定B、垂体MRIC、促性腺激素测定D、染色体核型E、血生化F、动脉血气分析
考题
患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。A、垂体性侏儒B、青春期发育迟缓C、恶性贫血D、慢性肾小球肾炎E、原发性甲状腺功能减退F、先天性肾上腺增生
考题
患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。下列药物中宜首先应用（）A、蛋白同化激素B、生长激素C、雌激素D、孕激素E、雄激素
考题
患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是（）A、生长激素测定B、妇科超声C、染色体核型分析D、甲状腺激素测定E、胸部X线片
考题
多选题患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。目前应主要考虑的疾病有（）。A低促性腺激素性腺功能减退症B先天性肾上腺皮质增生症CKallmann综合征D左肾缺如ETurner综合征FKelinefelter综合征
考题
单选题患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A
生长激素测定B
妇科超声C
染色体核型分析D
甲状腺激素测定E
胸部X线片
考题
多选题患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。目前应主要考虑的疾病有（）（提示：患者染色体核型为47，XXY。）A高促性腺激素性腺功能减退症B先天性肾上腺皮质增生症CKallmann综合征D糖尿病ETurner综合征FKelinefelter综合征
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。最可能的诊断是哪个（）。A
Klinefelter综合征B
低促性腺激素性腺功能减退症C
Turner综合征D
先天性肾上腺皮质增生E
心肌炎
考题
单选题患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。最可能的诊断是（）。A
Klinefelter综合征B
低促性腺激素型性腺功能减退症C
Turner综合征D
先天性肾上腺皮质增生E
心肌炎
考题
单选题患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是（）。A
骨质疏松B
糖、脂代谢异常C
前列腺结节D
无精子生成E
促性腺激素水平高于正常
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。如患者有生育要求，不宜长期应用的药物是（）。A
HCGB
HMGC
FSHD
GnRHE
十一酸睾酮
考题
单选题患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。最可能的诊断是（）。A
垂体性侏儒B
呆小病C
体质性青春期延迟D
Turner综合征E
低促性腺激素型性腺功能减退症
考题
单选题患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。患者的性早熟不属于（）A
非GnRH依赖性性早熟B
GnRH依赖性性早熟C
外周性性早熟D
异性性早熟E
假性性早熟
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）A
外周性激素和促性腺激素测定B
HCG兴奋试验C
垂体MRID
左手X线正位片评价骨龄E
GnRH兴奋试验
考题
多选题患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。A外周性激素测定B垂体MRIC促性腺激素测定D染色体核型E血生化F动脉血气分析
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