男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g／L，WBC86×109／L，血小板24×109／L，骨髓中原始细胞占15％，Ph染色体阳性。可能的诊断是（）A、慢性粒细胞性白血病慢性期B、慢性粒细胞性白血病加速期C、慢性粒细胞性白血病急变期D、骨髓异常增生综合征的RAEB-T型E、类白血病反应

考题男性，33岁，乏力、低热、消瘦l年。脾脏肋下l0Cm，血Hb80g/L，WBC86×109/L，血小板24×109/L，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是（）A．慢性粒细胞性白血病慢性期B．慢性粒细胞性白血病加速期C．慢性粒细胞性白血病急变期D．骨髓异常增生综合征的RAEB—T型E．类白血病反应

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考题患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g／L，白细胞23．6×109／L，血小板45×109／L，外周血见原始细胞(占6％)，中、晚幼粒细胞占11％。此患者可能的诊断是A．慢性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病急变期C．急性粒细胞白血病D．骨髓增生异常综合征E．急性淋巴细胞白血病

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考题男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb 80g/IJ，WBC 86×109/L，血小板24×109/I，，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是A、慢性粒细胞性白血病慢性期B、慢性粒细胞性白血病加速期C、慢性粒细胞性白血病急变期D、骨髓异常增生综合征的RA F、B-T型E、类白血病反应

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考题男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC86×109/L，血小板24×109/L，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征的RAEB-T型E.类白血病反应

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考题患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2 cm，胸骨压痛。血红蛋白74 g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急变期C、急性粒细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、急性淋巴细胞白血病F、慢性淋巴细胞白血病G、类白血病反应H、骨髓纤维化为了确定诊断，需进一步检查的项目是A、胸部X线B、腹部B超C、骨髓细胞形态学D、细胞化学E、细胞免疫表型F、染色体核型分析检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞0.58；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）；Ph（+）。从而诊断为A、慢性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急变期C、急性粒细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、急性淋巴细胞白血病F、慢性淋巴细胞白血病G、类白血病反应H、骨髓纤维化

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考题女，40岁。低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数 200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原始粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为A．急性粒细胞性白血病B．慢性粒细胞性白血病C．慢性淋巴细胞性白血病D．慢粒急变E．类白血病反应

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考题患者男，40岁。诊为慢性粒细胞白血病慢性期3年，服用羟基脲维持，0.5g/d，血象稳定。1个月来出现低热，脾进行性增大，血常规：白细胞20×10/L，血红蛋白120g/L，血小板1100×10/L。骨髓原粒细胞占12%。早幼粒细胞5%。现在的诊断是A.慢性粒细胞白血病慢性期B.慢性粒细胞白血病加速期C.慢性粒细胞白血病急变期D.原发性血小板增多症E.继发性血小板增多症

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考题患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g／L，白细胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。此患者可能的诊断是A.慢性粒细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病急变期 C.急性粒细胞白血病 D.骨髓增生异常综合征 E.急性淋巴细胞白血病 F.慢性淋巴细胞白血病 G.类白血病反应 H.骨髓纤维化

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考题男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC86×10/L，PLT24×10/L，骨髓中原始细胞占15%，pH染色体阳性。可能的诊断是( )A.慢性粒细胞性白血病慢性期 B.慢性粒细胞性白血病加速期 C.慢性粒细胞性白血病急变期 D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAEβ-T型 E.类白血病反应

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考题患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×10/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%;血红蛋白124g/L，血小板190×10/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是A.急性粒细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病加速期 C.慢性粒细胞白血病急变期 D.慢性粒细胞白血病慢性期 E.再生障碍性贫血

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考题男性，52岁。低热半年全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10/L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性、诊断为（　）A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、慢性淋巴细胞性白血病D、慢粒急变E、类白血病反应

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考题患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急变期C、急性粒细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、急性淋巴细胞白血病F、慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化

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考题患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞0.58；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）；Ph（+）。从而诊断为A、慢性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急变期C、急性粒细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、急性淋巴细胞白血病F、慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化

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考题男性．47岁，因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，体查：中度贫血貌，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改变，血象：WBC250×109/L．原始粒细胞33%．中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多，RBC2.48×109/L，Hb56g/L，PLT24×109/L，骨髓象：有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞35%，红系、巨核细胞系受抑制。该患者最可能的诊断是（）A、慢性粒细胞白血病（慢性期）B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病（急变期）D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血

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考题女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。A、慢性粒细胞性白血病加速期B、慢性粒细胞性白血病急变期C、慢性粒细胞性白血病合并感染D、慢性粒细胞性白血病合并DICE、慢性粒细胞性白血病慢性期

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考题患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示：T39．1℃，P105次／分，BP120/70mmHg。血象：WBC210．3×109 /L，N17%，L23%，E6%，幼稚细胞46%。RBC2．04×1012 /L，Hb86g/L，Plt23×109 /L。骨髓增生明显活跃，粒系比例增高，原始粒细胞31%，早幼粒细胞16%，嗜酸粒细胞12%，嗜碱粒细胞3%。目前诊断考虑（　）A、慢性粒细胞白血病急变期B、慢性粒细胞白血病慢性期合并感染C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化D、急性粒细胞白血病E、慢性粒细胞白血病加速期F、慢性粒细胞白血病慢性期

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考题男，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性，诊断为（）A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢粒急变E、类白血病反应

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考题男性，46岁，患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L，骨髓原始细胞占13%，Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是（）A、稳定期B、急变期C、缓解期D、初发期E、加速期

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考题病人女性，31岁，慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大平脐，血红蛋白51g/L，白细胞33×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×109/L，目前病人可诊断为（）A、慢性粒细胞白血病急性变B、慢性粒细胞白血病加速期C、慢性粒细胞白血病合并感染D、慢性粒细胞白血病合并类白血病反应E、慢性粒细胞白血病慢性期

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考题患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×109/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%；血红蛋白124g/L，血小板190×109/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是（）。A、再生障碍性贫血B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急变期D、慢性粒细胞白血病加速期E、慢性粒细胞白血病慢性期

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考题男性患者，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2％，Ph染色体阳性。诊断为（）A、慢性淋巴细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、慢粒急变E、类白血病反应

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考题单选题男性，46岁，患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L，骨髓原始细胞占13%，Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是（）A 稳定期B 急变期C 缓解期D 初发期E 加速期

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考题单选题男性，46岁，患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×10/L，骨髓原始细胞占13%，Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是（）A 稳定期B 急变期C 缓解期D 初发期E 加速期

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考题单选题女性，45岁。低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒细胞为6%，骨髓原粒细胞为2%，Ph染色体阳性。诊断为（　　）。A 急性粒细胞性白血病B 慢性粒细胞性白血病C 慢性淋巴细胞性白血病D 慢粒急变E 类白血病反应

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考题单选题女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。A 慢性粒细胞性白血病加速期B 慢性粒细胞性白血病急变期C 慢性粒细胞性白血病合并感染D 慢性粒细胞性白血病合并DICE 慢性粒细胞性白血病慢性期

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考题单选题男性患者，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2％，Ph染色体阳性。诊断为（）A 慢性淋巴细胞性白血病B 慢性粒细胞性白血病C 急性粒细胞性白血病D 慢粒急变E 类白血病反应

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考题多选题患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A慢性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病急变期C急性粒细胞白血病D骨髓增生异常综合征E急性淋巴细胞白血病F慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化

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