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单选题
如果患者药物治疗后，眼压仍然较高视野进行性缩小，应该选择最佳的手术方法是（ ）。
A
白内障囊外摘除术
B
白内障超声乳化吸出术
C
小梁切除术
D
睫状体冷冻术
E
激光虹膜周边切除术
参考答案
参考解析
解析：
3.这是一道临床诊疗的综合性题目，根据提供的信息：左眼胀痛、视力下降，眼底视乳头杯盘比扩大为0.7，眼压升高，前房角开放，视野缩小，应该诊断为慢性开角性青光眼，而开角型青光眼应先选择药物治疗，目前降眼压疗效最好的药物为前列腺素类药物，用药后可将基础眼压降低30%。如果药物治疗效果不佳，眼压仍不能控制，最好的手术治疗方案仍然是小梁切除术，因为小梁切除术疗效好、费用低。
3.这是一道临床诊疗的综合性题目，根据提供的信息：左眼胀痛、视力下降，眼底视乳头杯盘比扩大为0.7，眼压升高，前房角开放，视野缩小，应该诊断为慢性开角性青光眼，而开角型青光眼应先选择药物治疗，目前降眼压疗效最好的药物为前列腺素类药物，用药后可将基础眼压降低30%。如果药物治疗效果不佳，眼压仍不能控制，最好的手术治疗方案仍然是小梁切除术，因为小梁切除术疗效好、费用低。
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考题
急诊患者，如果手术是抢救患者的唯一方案时，最符合医学道德的是A．首先和患者沟通，征求患者的意见B．立即进行手术C．放弃手术，选择其他治疗方法D．在征得患者家属或单位同意后，立即进行手术E．患者拒绝手术时可不手术
考题
房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是A、手术修复房角，药物抗炎、降眼压B、药物抗炎、降眼压，眼压控制不理想者行小梁切除术C、行滤过性手术，药物抗炎D、激光小梁成形术，药物抗炎E、房水引流装置植入术，药物抗炎
考题
下列符合CIGHS、EMGT、AGIS、OHTS、CNTGS等国际多中心随机对照临床研究结论的是()
A、晚期青光眼患者眼压降低与视野保护呈剂量-效应关系B、正常眼压性青光眼患者眼压下降30%能使视野损害速度从30%下降到10%C、降眼压治疗能使高眼压症患者出现青光眼性损害的风险由10%降到5%D、初始治疗中药物治疗与手术治疗的效果相当E、降眼压治疗能使青光眼性损害减少，患者获益
考题
患者，男性，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。患者可能的诊断A、外伤性白内障B、晶状体不全脱位C、并发性白内障D、后发性白内障E、发育性白内障为明确有无晶状体脱位及脱位范围，患者需要进一步做什么眼部检查A、眼部B超B、UBMC、X线片D、FFAE、散瞳，裂隙灯检查如果该患者晶状体不全脱位1～2象限，眼压30mmHg左右，1／4房角关闭，考虑最佳治疗方案是A、药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术B、药物降眼压，尽快行白内障摘除手术C、药物降眼压，超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环，人工晶状体植入术D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术E、药物降眼压，不必手术
考题
多中心正常眼压性青光眼临床研究(NTGS)的研究结果表明A、NTG患者不需要降眼压药物治疗B、NTG患者一般峰值眼压出现在白天C、NTG患者眼压下降幅度与视野损害速度无关D、NTG患者常存在动脉供血不足、血黏度增高等危险因素E、青光眼手术对NTG患者无效
考题
进展期青光眼干预临床研究（advancedglaucomainteryentiontudy，AGIS）的研究结果表明（）A、进展期POAG患者眼压降至正常范围即可阻止视功能进行性损害B、药物治疗控制眼压较手术治疗效果好C、进展期POAG患者眼压降低与视野保护成剂量一效应关系D、黑种人小梁切除术后降眼压治疗效果比白种人好E、以上说法均不对
考题
多中心正常眼压性青光眼（NTG）临床研究（CollaborativeNormal-tensionGlaucomaStudy，NTGS）的研究结果表明（）A、NTG患者不需要降眼压药物治疗B、NTG患者一般峰值眼压出现在白天C、NTG患者眼压下降幅度与视野损害速度无关D、NTG患者常存在动脉供血不足、血黏度增高等危险因素E、青光眼手术对NTG患者无效
考题
患者，男性，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0．3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。如果该患者晶状体不全脱位1～2象限，眼压30mmHg左右，1／4房角关闭，考虑最佳治疗方案是（）A、药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术B、药物降眼压，尽快行白内障摘除手术C、药物降眼压，超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环，人工晶状体植入术D、青光眼滤过手术联合白内障摘除E、药物降眼压，不必手术
考题
患者，男性，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。如果该患者晶状体不全脱位1～2象限，眼压30mmHg左右，1／4房角关闭，考虑最佳治疗方案是（）A、药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术B、药物降眼压，尽快行白内障摘除手术C、药物降眼压，超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环，人工晶状体植入术D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术E、药物降眼压，不必手术
考题
单选题进展期青光眼干预临床研究（advancedglaucomainteryentiontudy，AGIS）的研究结果表明（）A
进展期POAG患者眼压降至正常范围即可阻止视功能进行性损害B
药物治疗控制眼压较手术治疗效果好C
进展期POAG患者眼压降低与视野保护成剂量一效应关系D
黑种人小梁切除术后降眼压治疗效果比白种人好E
以上说法均不对
考题
单选题患者，男性，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。如果该患者晶状体不全脱位1～2象限，眼压30mmHg左右，1／4房角关闭，考虑最佳治疗方案是（）A
药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术B
药物降眼压，尽快行白内障摘除手术C
药物降眼压，超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环，人工晶状体植入术D
青光眼滤过手术联合白内障摘除手术E
药物降眼压，不必手术
考题
单选题张某，男性，65岁，教师。
因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。
7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。
4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。
以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。
眼部检查视力：右眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。
两眼晶状体、玻璃体透明。
眼底：右眼基本正常，左眼视乳头色淡，凹陷较大，其中可见灰色小点，杯盘比为0.7，视乳头血管向鼻侧移位，在视乳头边缘呈屈膝状态。
两眼球运动正常，无偏斜、突出和凹陷。
特殊检查眼压：右5.5/5=17.30mmHg，左7.5/3=35.76mmHg，24小时眼压曲线超出正常范围。
视野：右眼基本正常，左眼有弧形暗点，于水平线处呈阶梯状，周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查：两眼前房角均开放。
如果患者药物治疗后，眼压仍然较高视野进行性缩小，应该选择最佳的手术方法是（）。A
白内障囊外摘除术B
白内障超声乳化吸出术C
小梁切除术D
睫状体冷冻术E
激光虹膜周边切除术
考题
单选题房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是（）A
手术修复房角，药物抗炎、降眼压B
药物抗炎、降眼压，眼压控制不理想者行小梁切除术C
行滤过性手术，药物抗炎D
激光小梁成形术，药物抗炎E
房水引流装置植入术，药物抗炎
考题
单选题患者男，66岁。因进行性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做相应的检查。该患者的治疗方法是（ ）A
以药物治疗为主B
TURPC
激光等热疗治疗D
开放手术E
根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法
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