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胸腔穿刺引流者应观察患者有无（）等不适。
参考答案
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考题
可预防药物渗出或外渗的措施，下列选项正确的是（）A、评估患者年龄、健康状况、治疗方案、输入药液的性质等B、正确选择穿刺部位：避开关节部位，尽量避免在下肢和瘫痪侧肢体留置导管，避免相同部位反复穿刺C、妥善、牢固固定导管，嘱患者避免留置针侧肢体过度活动，尤其是老年人、小儿D、严密观察，及早判断，经常询问患者穿刺部位有无不适，交流障碍者更应注意观察E、输液过程中应定时巡视，观察穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现
考题
患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估和观察要点是：（）A、评估患者生命体征及病情变化B、观察引流液颜色、性质、量C、观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出D、观察伤口敷料有无渗出液E、观察患者有无皮下气肿
考题
多选题患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估和观察要点是：（）A评估患者生命体征及病情变化B观察引流液颜色、性质、量C观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出D观察伤口敷料有无渗出液E观察患者有无皮下气肿
考题
单选题脑室引流患者拔管前夹闭时应观察：（）A
伤口敷料有无渗出B
引流是否通畅C
有无头痛、呕吐等颅内高压症状D
引流管固定是否妥当E
引流液的颜色、性质、量
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