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胸腔闭式引流观察长管内（），正常为4～6cm，咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。
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考题
关于胸腔闭式引流患者的护理措施，叙述错误的是（ ）A、引流瓶低于引流平面60～100cmB、水封瓶长玻璃管没入水中3～4cmC、水柱上下波动4～6cm为正常D、搬动患者时，双重夹闭引流管E、在患者呼气末屏气时迅速拔管
考题
女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A．听诊伤侧呼吸音是否良好B．判断引流管是否过长C．观察引流管内有无液体排出D．观察引流管是否脱出E．观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况
考题
关于胸腔闭式引流患者的护理措施，叙述错误的是（）。A．引流瓶低于引流平面60～100cm
B．水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm
C．水柱上下波动4～6cm为正常
D．搬动患者时，双重夹闭引流管
E．在患者呼气末屏气时迅速拔管
考题
患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估和观察要点是：（）A、评估患者生命体征及病情变化B、观察引流液颜色、性质、量C、观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出D、观察伤口敷料有无渗出液E、观察患者有无皮下气肿
考题
胸腔闭式引流管护理评估要点包括（）A、评估患者的生命体征、病情、呼吸功能、治疗情况及配合程度B、评估引流液的颜色、性质、量C、评估胸腔闭式引流瓶长管内水柱波动情况，咳嗽时有无气泡溢出D、评估伤口敷料有无渗血、渗液
考题
男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标（）A、水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀B、胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管C、胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cmD、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除E、只需胸透证实左肺已完全复张即可
考题
多选题患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估和观察要点是：（）A评估患者生命体征及病情变化B观察引流液颜色、性质、量C观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出D观察伤口敷料有无渗出液E观察患者有无皮下气肿
考题
单选题男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体：左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及"嘶嘶"声，BP65/39mmHg。在护理该病人的过程中，护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是（）A
检查引流管是否扭曲、打折B
检查引流管内是否有血凝块C
观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D
观察长玻璃管内水柱有无波动E
观察引流管内是否有液体流出
考题
填空题胸腔闭式引流观察长管内（），正常为4～6cm，咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。
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