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患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是()

  • A、由于腹腔镜手术相对简单,因此术前禁食时间可以缩短至4小时
  • B、由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量,因此选用对循环影响轻的短效麻醉药
  • C、腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉
  • D、人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降
  • E、术后宜早清醒早拔管
  • F、宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2

参考答案

更多 “患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是()A、由于腹腔镜手术相对简单,因此术前禁食时间可以缩短至4小时B、由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量,因此选用对循环影响轻的短效麻醉药C、腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉D、人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降E、术后宜早清醒早拔管F、宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2” 相关考题
考题 患者,女,60岁。因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是A.麦氏点压痛B.心脏杂音C.肝浊音界消失D.双肺实音E.Murphy征(墨菲征)阳性

考题 患者,女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热(38.5℃),莫菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为( )A、急性单纯性胆囊炎B、急性化脓性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊结石E、急性胰腺炎

考题 (15~17题共用题干)患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是A.麦氏点压痛B.心脏杂音C.肝浊音界消失D.双肺哕音E.Murphy征阳性

考题 患者,女性,12岁,急性右上膜痛5日入院,腹痛为钻顶样,间断发作。查体:体温36.5℃,右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛。应考虑A.胆囊炎、胆石症B.胆囊结石C.急性胆管炎D.胆道蛔虫E.胰腺炎

考题 患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是 A.麦氏点压痛 B.心脏杂音 C.肝浊音界消失 D.双肺啰音 E.Murphy征阳性

考题 患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。采取保守治疗时,首要观察的是 A.生命体征 B.腹部症状、体征 C.实验室检查结果 D.准确记录24小时出入量 E.尿量

考题 患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。患者胆绞痛发作时要禁用 A.33%硫酸镁 B.硝酸甘油 C.吗啡 D.阿托品 E.哌替啶

考题 患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。患者胆绞痛发作时要禁用 A.33%硫酸镁 B.硝酸甘油 C.吗啡 D.阿托品 E.哌替啶

考题 患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是 A.麦氏点压痛 B.心脏杂音 C.肝浊音界消失 D.双肺实音 E.Murphy征(墨菲征)阳性

考题 患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊 影像诊断特征:C椎间盘右后突出,硬膜囊受压,右侧神经根受压,脊髓信号尚好。诊断:颈椎间盘突出症(C,右后),有哪些治疗方法?

考题 患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊 影像诊断特征:C椎间盘右后突出,硬膜囊受压,右侧神经根受压,脊髓信号尚好。请提出诊断和需要做的进一步检查?

考题 女性,47岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是()。A、高位急性阑尾炎B、胆囊息肉C、十二指肠溃疡D、急性胃炎E、慢性胆囊炎,胆石症

考题 女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是()。A、急性胰腺炎B、肝脓肿C、急性胆囊炎、胆囊结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、壶腹部肿瘤

考题 女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是()。A、胆囊癌B、胆管癌C、胰腺炎D、急性胆囊炎E、结肠肝曲癌

考题 患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,入院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中,属于个人因素的是()。A、病房其他患者B、气温C、噪声D、患者的疼痛E、医生的诊断

考题 患者,女性,67岁,反复右上腹隐痛并放射至右背部5年,本次进餐后疼痛加重。人院查体:右上腹压痛,Murphy征(+)。应首先考虑为()。A、急性胆囊炎B、急性肠胃炎C、胃十二指肠穿孔D、急性阑尾炎

考题 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是?()A、适当减少呼吸机潮气量B、适当增加呼吸机频率C、将吸呼比调至1:1D、增加氧流量E、适当增加呼吸机潮气量F、暂停手术,解除气腹,待PETCO2恢复正常时再继续手术

考题 患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是()A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、慢性胆囊炎急性发作E、肾结石伴肾绞痛

考题 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。患者最可能的诊断是().A、急性胃肠炎B、细菌性肝脓肿C、急性胆囊炎、胆囊结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、胆道蛔虫病

考题 关于胆囊炎说法正确的是()A、急性胆囊炎常由胆囊管梗阻、化学性刺激、细菌感染等引起,证见发热、右上腹疼痛、右胁胀痛放射至肩背部、伴恶心、呕吐、轻度黄疸、墨菲征阳性、外周白细胞计数高等B、慢性胆囊炎常因胆囊结石、高脂饮食等诱发,呈慢性起病,也可由急性胆囊炎反复发作、失治所致,表现为反复疼痛或不适、腹胀、嗳气、厌油腻,右上腹有轻压痛及叩击痛等C、胆囊炎表现为右上腹疼痛,进食油腻后疼痛加重D、常用的中成药有清肝利胆口服液、消炎利胆片、胆宁片、复方胆通胶囊

考题 单选题患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,入院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中,属于个人因素的是()。A 病房其他患者B 气温C 噪声D 患者的疼痛E 医生的诊断

考题 单选题女性,47岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是()。A 高位急性阑尾炎B 胆囊息肉C 十二指肠溃疡D 急性胃炎E 慢性胆囊炎,胆石症

考题 多选题患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:处理PETCO2上升的常用方法是()A适当减少呼吸机潮气量B适当增加呼吸机频率C将吸呼比调至1:1D增加氧流量E适当增加呼吸机潮气量F暂停手术,解除气腹,待PETCO2恢复正常时再继续手术

考题 单选题女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为()。A 慢性胆囊炎急性发作B 慢性胆囊炎C 胆囊结石,胆总管继发结石D 胆囊癌E 胆管癌

考题 单选题女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是()A 胆囊癌B 胆管癌C 胰腺炎D 急性胆囊炎E 结肠肝曲癌

考题 单选题患者,女性,67岁,反复右上腹隐痛并放射至右背部5年,本次进餐后疼痛加重。人院查体:右上腹压痛,Murphy征(+)。应首先考虑为()。A 急性胆囊炎B 急性肠胃炎C 胃十二指肠穿孔D 急性阑尾炎

考题 单选题患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。采取保守治疗时,首要观察的是()A 生命体征B 腹部症状、体征C 实验室检查结果D 准确记录24小时出入量E 尿量

考题 单选题患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是()A 麦氏点压痛B 心脏杂音C 肝浊音界消失D 双肺啰音E Murphy征阳性