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患者男性，38岁，头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心呕吐1周，血压200/100mmHg，Hb 70g/L，尿蛋白（++）沉渣RBC3～5/HP，BuN32μmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8 ml/min，CO2-CP14μmol／L，B超双肾体积缩小。该患者最恰当的治疗是什么？
参考答案
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考题
{TSE}题共用题干：男性，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/L10mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148×109/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5/HP，BUN 38mmol/L，Ccr 887μmol/L，CCr 1Oml/min，肾脏B超左肾8.9Cm×4.6Cm×4.1Cm，右肾8.7Cm×4.4Cm×4.1cm双肾皮质变薄。该患者诊断可能为（ ）。
考题
患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105 mmHg，血红蛋白69 g／L，尿蛋白(++)，尿沉渣检查RBC 3—5／HP，血肌酐806 μmol／L，尿素氮33 mmol／L，Cer9 ml／min，CO2CP 14 mmol／L，B超双肾大小，左肾9．1 cm×4．8 cm×14．0 cm，左肾8．9 cm×4．5 cm×3．8 cm。其诊断可能为A．高血压肾损害B．肾小动脉硬化C．慢性肾功能衰竭D．高血压脑病E．急性肾功能衰竭
考题
某男性患者，58岁，恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤粘膜苍白，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmol/L，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。 最可能的诊断是A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.恶性高血压
D.急进性肾小球肾炎
E.原发性肾病综合征
考题
患者，男性，47岁，近1年来反复出现头痛头晕等症，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110?mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb?65?g／L，PLT?148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3-?5／HP，BUN?38?mmoL／L，Scr?887μmol／L，Ccr?10?ml／min，肾脏B超左肾8.9?cm?×?4.6?cm×4.1?cm，右肾8.7?cm×4.4?cm×4.1?cm，双肾皮质变薄
[问题3][单选题]
该患者最佳的治疗措施为A、控制高血压
B、纠正贫血
C、积极止血
D、胃肠透析
E、血液净化
考题
患者，男性，35岁。头痛半年，伴有视物不清，恶心，呕吐10天。同时有发热，咽痛。查Bp200/100mmHg，Hb70g/L；尿蛋白（2+），尿沉渣RBC5/Hp，Bun32umol/L，Ser844umol/L，二氧化碳结合力14umol/L，B超双肾缩小。问：此病人的诊断是什么？最有效的治疗是什么？影响治疗的因素是什么？应该怎么办？
考题
患者男性，38岁，头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心呕吐1周，血压200/100mmHg，Hb 70g/L，尿蛋白（++）沉渣RBC3～5/HP，BuN32μmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8 ml/min，CO2-CP14μmol／L，B超双肾体积缩小。请问其医疗诊断可能是什么？
考题
患者男性，38岁，头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心呕吐1周，血压200/100mmHg，Hb 70g/L，尿蛋白（++）沉渣RBC3～5/HP，BuN32μmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8 ml/min，CO2-CP14μmol／L，B超双肾体积缩小。请问其医疗诊断可能为？
考题
患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190/105mmHg，血红蛋白69g/L，尿蛋白（++），尿沉渣检查RBC3～5/HP，血肌酐806μmol/L，尿素氮33mmol/L，Ccr9ml/min，CO2CP14mmol/L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为（）A、纠正贫血B、降低血压C、透析疗法D、纠正代谢性酸中毒E、以上全是
考题
患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为（）A、纠正贫血B、降低血压C、透析疗法D、纠正代谢性酸中毒E、以上全是
考题
男性，45岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Cr10ml/分。双肾B超提示：左肾8.8cm×4.5cm×4.0cm，右肾8.8cm×4.3cm×4.2cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是（）A、积极止血B、控制高血压C、纠正贫血D、胃肠透析E、血液净化
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症（）A、尿少B、水肿C、纳差、呕吐D、高血压E、尿常规：尿蛋白（+++），肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L
考题
患者，男性，38岁。头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心、呕吐1周。查体：血压200／100mmHg，Hb70g／L；尿蛋白（2+），沉渣RBC3～5／Hp，BUN32mmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾体积缩小。该患者最可能的诊断是（）A、急性肾衰B、慢性肾衰尿毒症期C、高血压肾损害D、肾小动脉硬化E、高血压脑病
考题
患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者的透析指征是（）。A、恶心、呕吐、纳差等消化道症状B、CO2CP14mmol／LC、血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／LD、Ccr9ml／minE、以上全是
考题
患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为（）。A、高血压肾损害B、肾小动脉硬化C、慢性肾功能衰竭D、高血压脑病E、急性肾功能衰竭
考题
患者，男性，38岁。头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心、呕吐1周。查体：血压200／100mmHg，Hb70g／L；尿蛋白（2+），沉渣RBC3～5／Hp，BUN32mmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾体积缩小。不恰当的治疗为（）。A、积极控制高血压B、静脉输注碱性药，纠正酸中毒C、纠正贫血D、血液透析或腹膜透析E、选用噻嗪类降压药降血压
考题
患者男性，38岁，头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心呕吐1周，血压200/100mmHg，Hb 70g/L，尿蛋白（++）沉渣RBC3～5/HP，BuN32μmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8 ml/min，CO2-CP14μmol／L，B超双肾体积缩小。该患者的透析指征是什么？
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
患者，男性，38岁。头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心、呕吐1周。查体：血压200／100mmHg，Hb70g／L；尿蛋白（2+），沉渣RBC3～5／Hp，BUN32mmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾体积缩小。以下哪个不是透析的指征（）。A、Ccr8ml／minB、BUN32mmol／LC、CO2CP14mmol／LD、Scr854μmol／LE、尿蛋白（2+）
考题
问答题患者男性，38岁，头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心呕吐1周，血压200/100mmHg，Hb 70g/L，尿蛋白（++）沉渣RBC3～5/HP，BuN32μmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8 ml/min，CO2-CP14μmol／L，B超双肾体积缩小。请问其医疗诊断可能是什么？
考题
问答题患者男性，38岁，头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心呕吐1周，血压200/100mmHg，Hb 70g/L，尿蛋白（++）沉渣RBC3～5/HP，BuN32μmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8 ml/min，CO2-CP14μmol／L，B超双肾体积缩小。该患者的透析指征是什么？
考题
问答题患者，男性，35岁。头痛半年，伴有视物不清，恶心，呕吐10天。同时有发热，咽痛。查Bp200/100mmHg，Hb70g/L；尿蛋白（2+），尿沉渣RBC5/Hp，Bun32umol/L，Ser844umol/L，二氧化碳结合力14umol/L，B超双肾缩小。问：此病人的诊断是什么？最有效的治疗是什么？影响治疗的因素是什么？应该怎么办？
考题
单选题患者，男性，38岁。头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心、呕吐1周。查体：血压200／100mmHg，Hb70g／L；尿蛋白（2+），沉渣RBC3～5／Hp，BUN32mmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾体积缩小。以下哪个不是透析的指征（）A
Ccr8ml／minB
BUN32mmol／LC
CO2CP14mmol／LD
Scr854μmol／LE
尿蛋白（2+）
考题
问答题患者男性，38岁，头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心呕吐1周，血压200/100mmHg，Hb 70g/L，尿蛋白（++）沉渣RBC3～5/HP，BuN32μmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8 ml/min，CO2-CP14μmol／L，B超双肾体积缩小。请问其医疗诊断可能为？
考题
单选题患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为（）。A
高血压肾损害B
肾小动脉硬化C
慢性肾功能衰竭D
高血压脑病E
急性肾功能衰竭
考题
问答题患者男性，38岁，头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心呕吐1周，血压200/100mmHg，Hb 70g/L，尿蛋白（++）沉渣RBC3～5/HP，BuN32μmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8 ml/min，CO2-CP14μmol／L，B超双肾体积缩小。该患者最恰当的治疗是什么？
考题
单选题患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。
该患者的透析指征是（）A
恶心、呕吐、纳差等消化道症状B
CO2CP14mmol／LC
血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／LD
Ccr9ml／minE
以上全是
考题
单选题患者，男性，38岁。头痛、头晕半年，伴视物不清，恶心、呕吐1周。查体：血压200／100mmHg，Hb70g／L；尿蛋白（2+），沉渣RBC3～5／Hp，BUN32mmol／L，Scr854μmol／L，Ccr8ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾体积缩小。不恰当的治疗为（）A
积极控制高血压B
静脉输注碱性药，纠正酸中毒C
纠正贫血D
血液透析或腹膜透析E
选用噻嗪类降压药降血压
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