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小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）
- A、限制钠.水入量
- B、保持安静，避免烦躁，哭闹
- C、给予物理降温
- D、清理患儿呼吸道
- E、患儿取右侧卧位
参考答案
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考题
患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检，R 60次/分，P 170次/分，心音低钝，两肺布满细湿罗音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是()。A.超声雾化吸入B.限制钠水入量C.设法让患儿安静D.患儿取右侧卧位E.清理患儿呼吸道
考题
患儿，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/min，心率170次/min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多，诊断为肺炎合并心力衰竭首先需采取的护理措施是（ ）A．保持安静，避免烦躁、哭闹B．清理患儿呼吸道C．患儿取右侧卧位D．限制钠、水摄入量E．给予物理降温
考题
小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是 ( )A、限制钠.水入量B、保持安静，避免烦躁，哭闹C、给予物理降温D、清理患儿呼吸道E、患儿取右侧卧位输液速度应是每千克体重每小时 ( )A、B、C、D、E、
考题
患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次／min，脉搏170次／min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先采取的护理措施是A．设法让患儿安静B．清理患儿呼吸道C．观察病情变化D．患儿取右侧卧位E．限制钠水入量
考题
患儿女，6个月。因支气管肺炎入院。查体：T 39℃，HR 185次／分，呼吸困难，口唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是A、保持安静，避免烦躁、哭闹B、物理降温C、取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取入院3天后该患儿突然意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
考题
患儿8个月，肺炎，现突然烦躁不安，发绀且进行性加重，体检：R 60 次/分，P 170 次/分，心音低钝，两肺布满细湿哕音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿应首选的治疗是A. 抗生素B. 洋地黄制剂C. 吸氧D. 限制饮水E. 低盐饮食
考题
患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次／分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是A．保持安静，避免烦躁，哭闹B．物理降温C．患儿取右侧卧位D．清理呼吸道E．限制钠、水的摄取
考题
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是A、保持安静，避免烦躁、哭闹B、清理患儿呼吸道C、患儿取右侧卧位D、限制钠、水摄入量E、给予物理降温输液速度应是每千克体重每小时A、B、C、D、E、按医嘱给予洋地黄药物时为预防中毒必须做到A、与其他药物混合注射B、注射前先测患儿心率1minC、心率D、注射速度要快E、及时补充含钙食品
考题
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿，哕音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是A．保持安静，避免烦躁、哭闹B．清理患儿呼吸道C．患儿取右侧卧位D．限制钠、水入量E．给予物理降温
考题
(112～114题共用题干) 患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次／分，脉搏l80次／分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。 112、最能提示心力衰竭缓解的指标是A.烦躁不安是否缓解B.呼吸频率是否减慢C.呼吸困难是否缓解D.肺部湿哕音是否消失E.心率是否减慢
考题
患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次/分，脉搏185次/分，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是A、保持呼吸道通畅
B、观察病情变化
C、应用抗生素
D、应用强心药
E、设法让患儿安静
考题
患儿，男，11个月，发热、呼吸急促、烦躁、发绀。查体：体温38.5℃，脉搏185次/分，心音低钝，肝右肋下3.5cm，肺部听诊有细湿啰音。其考虑的诊断是A:支气管肺炎
B:酸中毒
C:毒血症
D:细支气管炎
E:肺炎合并心衰
考题
患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。预防强心苷中毒反应，应做到
A.注射前先测心率
B.心率C.避免高血钾
D.注射速度宜快
E.及时补充含铁食品
考题
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。按医嘱给予洋地黄药物时为预防中毒必须做到
A.注射速度要快
B.与其他药物混合注射
C.及时补充含钙食品
D.注射前先测患儿心率1min
E.心率
考题
共用题干
患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了A:急性心力衰竭B:脓气胸C:脓胸D:肺大疱E:肺不张
考题
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时
A.B.C.D.E.
考题
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是
A.限制钠、水摄入量
B.清理患儿呼吸道
C.保持安静，避免烦躁、哭闹
D.给予物理降温
E.患儿取右侧卧位
考题
患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是
A.物理降温
B.给予雾化吸入
C.吸氧
D.翻身、拍背、吸痰
E.患儿取平卧位
考题
患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。最能提示心力衰竭缓解的指标是
A.肺部湿啰音是否消失
B.心率是否减慢
C.烦躁不安是否缓解
D.呼吸频率是否减慢
E.呼吸困难是否缓解
考题
患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A、保持安静，避免烦躁，哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取
考题
小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时（）A、12mlB、9mlC、8mlD、7mlE、5ml
考题
单选题患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R 60次/分，P 170次／分，心音低钝，两肺布满细湿哕音。诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是（ ）A
超声雾化吸入B
限制钠水人量C
设法让患儿安静D
患儿取右侧卧位E
清理患儿呼吸道
考题
单选题小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时（）A
12mlB
9mlC
8mlD
7mlE
5ml
考题
单选题小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）A
限制钠.水入量B
保持安静，避免烦躁，哭闹C
给予物理降温D
清理患儿呼吸道E
患儿取右侧卧位
考题
单选题张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。
输液速度应是每千克体重每小时（）。A
2mlB
5mlC
8mlD
11mlE
14ml
考题
单选题张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。按医嘱给予洋地黄药物时为预防中毒必须做到（）。A
与其他药物混合注射B
注射前先测患儿心率1minC
心率60次／min须报告医生D
注射速度要快E
及时补充含钙食品
考题
单选题张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）。A
保持安静，避免烦躁、哭闹B
清理患儿呼吸道C
患儿取右侧卧位D
限制钠、水摄入量E
给予物理降温
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