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患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏170次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。
对该患儿首先采取的护理措施是
A.设法让患儿安静
B.清理患儿呼吸道
C.观察病情变化
D.患儿取右侧卧位
E.限制钠水入量
参考答案
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考题
(112~114题共用题干) 患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏l80次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。 112、最能提示心力衰竭缓解的指标是A.烦躁不安是否缓解B.呼吸频率是否减慢C.呼吸困难是否缓解D.肺部湿哕音是否消失E.心率是否减慢
考题
共用题干
患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏180次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。指导患儿家长配制饮食,应选择A:多进甜食B:低纤维饮食C:按时按量进食D:多饮水E:少盐或无盐饮食
考题
患儿,10个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸70次/分,脉搏185次/分,出现奔马律,两肺布满细湿啰音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是A、保持呼吸道通畅
B、观察病情变化
C、应用抗生素
D、应用强心药
E、设法让患儿安静
考题
共用题干
患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏180次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。预防强心苷中毒反应,应做到A:注射前先测心率B:心率<90次/min,应报告医生C:避免高血钾D:注射速度宜快E:及时补充含铁食品
考题
共用题干
患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏180次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。最能提示心力衰竭缓解的指标是A:烦躁不安是否缓解B:呼吸频率是否减慢C:呼吸困难是否缓解D:肺部湿啰音是否消失E:心率是否减慢
考题
患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。指导患儿家长配制饮食,应告诫选择
A.多进甜食
B.低纤维饮食
C.按时按量进餐
D.多饮水
E.少盐或无盐
考题
患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。指导患儿家长配制饮食,应告诫选择
A.多饮水
B.低纤维饮食
C.按时按量进餐
D.少盐或无盐
E.多进甜食
考题
患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。预防强心苷中毒反应,应做到
A.注射前先测心率
B.心率C.及时补充含铁食品
D.避免高血钾
E.注射速度宜快
考题
患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。最能提示心力衰竭缓解的指标是
A.肺部湿啰音是否消失
B.心率是否减慢
C.烦躁不安是否缓解
D.呼吸频率是否减慢
E.呼吸困难是否缓解
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