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患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。提示:患者血常规Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始细胞30%。骨髓增生活跃,可见一类形态异常细胞,核仁多而明显,胞浆蓝染.无颗粒,该类细胞CD13+.CD33+.CD14-,胞浆MPO+。该患者的诊断是()

  • A、肝癌骨转移
  • B、急性淋巴细胞白血病
  • C、急性粒细胞白血病
  • D、淋巴瘤
  • E、骨髓增生异常综合征伴原始细胞过多型
  • F、慢性淋巴细胞白血病

参考答案

更多 “患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。提示:患者血常规Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始细胞30%。骨髓增生活跃,可见一类形态异常细胞,核仁多而明显,胞浆蓝染.无颗粒,该类细胞CD13+.CD33+.CD14-,胞浆MPO+。该患者的诊断是()A、肝癌骨转移B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、淋巴瘤E、骨髓增生异常综合征伴原始细胞过多型F、慢性淋巴细胞白血病” 相关考题
考题 简要病史:男性,52岁,呕血,黑便5小时急诊入院,既往有“乙型肝炎”病史18年。

考题 简要病史:男性,52岁。呕吐、黑便5小时急诊入院。既往有"乙型肝炎"病史18年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

考题 患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700 ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70 mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进此题中考虑患者出血原因为A.急性胃黏膜病变B.食管、胃底静脉曲张破裂出血C.急性糜烂性胃炎D.胃癌E.胃溃疡

考题 男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。本病例诊断应首先考虑A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.淤胆型肝炎

考题 男性50岁患者,鼻出血及皮肤瘀斑2周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb 95g/L,WBC 3.8×109/L,PLT 60×109/L,初步诊断为A.DICB.ITPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全

考题 患者,男性,38岁,腹泻、腹胀伴牙龈出血3个月,既往有肝炎病史。要了解有无门静脉高压症,最有意义的检查项是A.血常规B.X线食管钡剂造影C.X线腹部平片D.腹部CT检查E.出凝血时间

考题 患者,男性,46岁。既往有乙型肝炎病史。3个月前,肝区疼痛加重。查体:肝脏肿大,质地坚硬,表面有结节,最可能的疾病是()A.肝瘀 B.慢性肝炎 C.肝癌 D.脂肪肝 E.急性肝炎

考题 中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进 现患者出血量较大,紧急止血措施为 A、胃黏膜保护剂 B、垂体后叶素 C、手术治疗 D、内镜治疗 E、抗酸药治疗 F、输血

考题 中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进 考虑该患者出血原因为A、急性胃黏膜病变 B、食管贲门黏膜撕裂 C、胃癌 D、急性糜烂性胃炎 E、胃溃疡 F、食管、胃底静脉曲张破裂出血

考题 患者,男性,35岁,既往有慢性肝炎病史,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷。该患者出血原因考虑为()A、出血性胃炎B、胃十二指肠溃疡C、门静脉高压D、胃癌E、胆道出血

考题 患者男性,35岁。主诉:发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向1周。病史:半个月前无明显诱因出现发热,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,有牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg;前胸和下肢皮肤有出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,心律齐,双肺叩清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。辅助检查:Hb82g/L,网织红细胞0.5%,WBC5.4×109/L,原幼细胞20%,PLT:29×109/L,尿、粪常规(-)。

考题 患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。对诊断有价值的检查项目有()A、血电解质B、ECGC、胸部X线检查D、血常规E、便常规

考题 患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。提示:经4天治疗后,患者牙龈出血好转,发热减退,今日起嗜睡。查体:T37.5℃,嗜睡状,瞳孔正常,克氏征和巴氏征阴性。此患者嗜睡最可能的原因是()A、颅内出血B、颅内感染C、休克D、DICE、癔症F、恶性肿瘤颅内转移

考题 患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者出现上消化道出血最可能的病因是()A、消化性溃疡出血B、急性胃黏膜损害C、反流性食管炎D、丙型肝炎后肝硬化E、胃癌出血

考题 单选题患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。对诊断有价值的检查项目有()A 血电解质B ECGC 胸部X线检查D 血常规E 便常规

考题 多选题患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。对患者应尽快做的处理包括()A口服瘤可宁B补充凝血因子C绝对卧床D输血和血小板EVDP方案化疗F静滴抗生素

考题 单选题患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。提示:患者住院化疗1个疗程后,复查骨髓增生偏低,异常细胞基本消失。近日出现左下肢疼痛难忍,活动受限,腰椎3—4椎旁压痛,直腿抬高试验阳性。应做的处理是()A 局部理疗B 骨科牵引治疗C 化疗+抗生素D 必要时头颅照射放疗E 加大化疗剂量F 脑脊液生化及常规检查,鞘内注射甲氨蝶呤

考题 单选题患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。提示:经4天治疗后,患者牙龈出血好转,发热减退,今日起嗜睡。查体:T37.5℃,嗜睡状,瞳孔正常,克氏征和巴氏征阴性。此患者嗜睡最可能的原因是()A 颅内出血B 颅内感染C 休克D DICE 癔症F 恶性肿瘤颅内转移