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患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。 哪项不是本病的特点（ ）
- A、男性患者居多，多在50～70岁发病
- B、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈病态疲劳
- C、高频神经重复电刺激波幅明显增高
- D、可检出电压门控性钙通道自身抗体
- E、抗胆碱酯酶药有效
参考答案
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考题
患者，男，11岁。近2个月来时有低热(37～38℃)，全身无明显症状。查体无明显阳性体征。X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患A、小叶型肺炎B、浸润型肺结核C、继发型肺结核D、原发型肺结核E、粟粒型肺结核
考题
患者男，50岁，无明显诱因出现右眼睑下垂，视物模糊等症，1个月后出现咀嚼无力及吞咽困难，且夜间有憋气感觉，患者自身抗体检查AChR阳性，此患者可诊断为A、干燥综合征B、强直性脊柱炎C、重症肌无力D、类风湿关节炎E、皮肌炎
考题
患者男,68岁,患慢性胃炎20年,近6个月出现黑粪,无明显反酸,有进行性消瘦。在胃镜检查前可早期应用的药物包括
A、PPI制剂B、胃黏膜保护剂C、中和胃酸药物D、静脉用止血药物E、维持水、电解质平衡的药物
考题
患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。本患者最可能的诊断为 ( )A、低钾性周期性瘫痪B、高钾性周期性瘫痪C、重症肌无力D、Lambert-Eaton综合征E、多发性肌炎哪项不是本病的特点 ( )A、男性患者居多，多在50～70岁发病B、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈病态疲劳C、高频神经重复电刺激波幅明显增高D、可检出电压门控性钙通道自身抗体E、抗胆碱酯酶药有效关于本病，下列描述哪项不正确 ( )A、伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌B、也可伴发胃癌C、偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关D、肿瘤症状常早于神经症状E、手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善
考题
患者，男，40岁，平素身体健康，近2个月无明显诱因出现发热，腹泻，乏力，周身不适，体重下降等症状。有静脉药癌史。查体：消瘦，全身浅表淋巴结肿大，心肺查体无异常，腹软肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，为明确诊断，对于该患者应首先进行的检查是A．肥达反应B．抗HCV抗体检测C．血培养D．抗HIV抗体检测E．HBV标志物检测
考题
患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。诊断价值不大的检查A、CT
B、B超
C、mRI
D、ERCP
E、ECT
考题
某女，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转目前此患者属于Ossermann分型的哪一类型
A.眼肌型
B.轻度全身型
C.重症急进型
D.迟发重症型
E.中度全身型
考题
患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。进一步明确诊断首选哪一种检查（）A、腹部B超B、脑电图C、头颅CT扫描D、脑血管造影E、肾功能
考题
患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。对该患者诊断最有帮助的检查是（）A、头部CTB、睡眠脑电波检查C、B超D、普通脑电图E、地塞米松抑制试验
考题
患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者合适的治疗（）A、SSRIB、利培酮C、阿普唑仑D、氟哌啶醇E、碳酸锂
考题
某男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者合适的治疗（）A、SSRIsB、利培酮C、阿普唑仑D、氟哌啶醇E、碳酸锂
考题
患者，男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑便，无明显反酸，有进行性消瘦。胃镜检查前不可早期应用的是（）A、PPI制剂B、胃黏膜保护剂C、中和胃酸药物D、静脉用止血药物E、维持水、电解质平衡的药物
考题
患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。本患者最可能的诊断为（）A、低钾性周期性瘫痪B、高钾性周期性瘫痪C、重症肌无力D、Lambert-Eaton综合征E、多发性肌炎
考题
患者，男，60岁，近两个月患者无明原因地出现消瘦，并感四肢无力，口干。查见：眼球活动自如，无复视，四肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅴ级，膝、踝反射消失，病理征阴性。血生化，血糖正常，胸片怀疑占位性病变。本病考虑最可能的诊断为（）A、低钾性周期性瘫痪B、重症肌无力C、多发性肌炎D、进行性肌营养不良E、Lambert-Eaton综合征
考题
患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。抗癫痫药物治疗一线药物除外（）A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、卡马西平D、氯硝西泮E、苯巴比妥
考题
单选题患者，女性，56岁。其无明显诱因消瘦3个月余。1个月前，患者出现腹泻，每日3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周，其极度乏力、懒言，不能站立，吞咽呛咳。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-）；心率124次/分，律齐；双手细微震颤（±）；全身肌萎缩明显，肌力2～3级。下列情况最有可能出现的是（）A
低钠、低钾血症B
ALT升高C
低蛋白血症D
尿酮体（+）E
FT3、FT4升高，TSH降低
考题
单选题患儿，男，2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，近2周低热，盗汗、干咳，2个月前曾患麻疹。查体：消瘦，未见卡疤，颈部可及数个肿大淋巴结，质硬，无明显压痛，心脏检查未见异常，右肺可闻及少许干、湿啰音，肝肋下3cm，脾不大。最可能的诊断是（）A
肺炎链球菌肺炎B
麻疹肺炎C
原发型肺结核D
肺炎支原体肺炎E
腺病毒肺炎
考题
单选题患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。哪项不是本病的特点（）A
男性患者居多，多在50～70岁发病B
患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈病态疲劳C
高频神经重复电刺激波幅明显增高D
可检出电压门控性钙通道自身抗体E
抗胆碱酯酶药有效
考题
单选题患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。癫痫用药的原则中哪点是正确的（）A
因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前B
一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药C
口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药D
发作在完全控制一年后可考虑终止治疗E
终止治疗时可一次停用抗癫痫药
考题
单选题患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。关于本病，下列描述哪项不正确（）A
伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌B
也可伴发胃癌C
偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关D
肿瘤症状常早于神经症状E
手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善
考题
单选题患者女性，41岁，近2年来出现高血压，近半年来出现多饮、多尿，肌无力，感觉肢端麻木，反复出现手足搐搦。患者最可能的诊断是（）A
糖尿病B
神经肌肉系统疾病C
钙缺乏D
原醛症E
癔症
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