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患者，男性，48岁，高血压肾病，尿毒症行透析治疗，规律透析6年，2016-07-01由HD改为HDF治疗，透析器由费森F6改为Fx80，透析前体重50kg，医嘱予超滤3kg，透析至3h时，患者出现恶心呕吐，面色苍白，测量血压85/50mmHg，立即汇报医生处理。 什么是高通量透析？高通量透析器的超滤系数是多少？对β2微球蛋白的清除率是多少？
参考答案
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考题
患者，男性，59岁，因恶心、呕吐、小便量少就诊，查血肌酐为1020μmol/L，其诊断和应首选的治疗措施是A．尿毒症期，肾脏移植B．肾衰竭期，透析治疗C．氮质血症期，透析治疗D．尿毒症期，透析治疗E．急性肾功能不全，补液治疗
考题
患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温390C。该患者出现了哪种并发症
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹膜炎
D.水、电解质紊乱
E.透析管位置不当
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是A.水、电解质紊乱
B.腹膜透析管引流不畅
C.腹膜炎
D.腹膜透析管堵塞
E.腹膜透析管位置不当
考题
患者，男性，48岁，高血压肾病，尿毒症行透析治疗，规律透析6年，2016-07-01由HD改为HDF治疗，透析器由费森F6改为Fx80，透析前体重50kg，医嘱予超滤3kg，透析至3h时，患者出现恶心呕吐，面色苍白，测量血压85/50mmHg，立即汇报医生处理。
患者出现什么情况？是什么原因引起？如何预防？
考题
某尿毒症患者男性，76岁，体重60kg，规律血液透析治疗5年，每周3次，低分子肝素3000u抗凝，今来行血液透析治疗时，出现咳嗽并伴有喘鸣，粉红色泡沫痰，患者脸色苍白、皮肤出汗，脉搏132次/分，血压190/110mmHg，双下肢重度水肿，透析间期体重增长4.6kg。
对于该患者的情况如何预防？
考题
患者，男性，48岁，糖尿病肾病，尿毒症透析治疗，规律透析8年，2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗，灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg，超滤5.8kg，低分子肝素4000IU抗凝，追加普通肝素8mg/h*2h，上机前血压150/75mmHg，心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器，重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg，静脉壶发硬，血色变暗，立即汇报医生，弃去体外循环血液，予以更换透析器及管路重新预冲上机。
血液透析+血液灌流治疗中的监护以及注意事项有哪些？
考题
患者，男性，48岁，高血压肾病，尿毒症行透析治疗，规律透析6年，2016-07-01由HD改为HDF治疗，透析器由费森F6改为Fx80，透析前体重50kg，医嘱予超滤3kg，透析至3h时，患者出现恶心呕吐，面色苍白，测量血压85/50mmHg，立即汇报医生处理。
开展高通量透析的条件？
考题
患者，男性，46岁，尿毒症病史13年，行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗，每次4小时，使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时，诉近期全身瘙痒难耐，患者经济困难。
实施该方案的护理干预措施有哪些？
考题
患者，男性，46岁，尿毒症病史13年，行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗，每次4小时，使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时，诉近期全身瘙痒难耐，患者经济困难。
请您给出合理的透析方案建议。
考题
患者，男性，36岁，体重70kg，诊断为高血压肾病，慢性肾功能不全尿毒症期，规律透析4年，今日行血液透析+血液灌流治疗，历时4小时，透前测BP132/80mmHg，P72次/分，遵医嘱予普通肝素钠首剂42mg，追加8mg/h*2h，超滤脱水2800ml，两小时后卸下灌流器，透析过程顺利。17：30下机后测BP162/90mmHg，P76次/分，患者安返病房，于19：00在浴室不慎滑倒，头部着地。
行血液透析+血液灌流治疗时为预防出血，应向患者进行宣教的内容有哪些？
考题
患者，男性，46岁，尿毒症病史13年，行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗，每次4小时，使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时，诉近期全身瘙痒难耐，患者经济困难。
导致该患者出现皮肤瘙痒可能的原因有哪些？
考题
患者，男性，48岁，高血压肾病，尿毒症行透析治疗，规律透析6年，2016-07-01由HD改为HDF治疗，透析器由费森F6改为Fx80，透析前体重50kg，医嘱予超滤3kg，透析至3h时，患者出现恶心呕吐，面色苍白，测量血压85/50mmHg，立即汇报医生处理。
什么是高通量透析？高通量透析器的超滤系数是多少？对β2微球蛋白的清除率是多少？
考题
某尿毒症男性患者，82Kg体重，血液透析治疗12年，本次透析方案为：血液透析机器，碳酸氢盐透析液，电导度13.8，一次性透析器，膜面积1.5m2，Qd=500ml/min，AVF引血，Qb=250ml/min，透析时间4小时，低分子肝素首剂量3000μ，超滤4.5Kg。患者在透析2.5小时突然出现透析器破膜。
透析器破膜如何预防？
考题
患者，男性，48岁，糖尿病肾病，尿毒症透析治疗，规律透析8年，2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗，灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg，超滤5.8kg，低分子肝素4000IU抗凝，追加普通肝素8mg/h*2h，上机前血压150/75mmHg，心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器，重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg，静脉壶发硬，血色变暗，立即汇报医生，弃去体外循环血液，予以更换透析器及管路重新预冲上机。
患者此时发生什么情况？血液透析+血液灌流治疗不安全因素有哪些？
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛，寒战，发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）A、引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、透析管位置不当D、水、电解质紊乱E、腹膜炎
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）。A、腹膜透析管引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、腹膜透析管位置不当D、水、电解质紊乱E、腹膜炎
考题
患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是（）。A、控制高血压B、纠正贫血C、控制感染D、充分透析E、改善心功能
考题
单选题患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）。A
腹膜透析管引流不畅B
腹膜透析管堵塞C
腹膜透析管位置不当D
水、电解质紊乱E
腹膜炎
考题
单选题患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是（）。A
控制高血压B
纠正贫血C
控制感染D
充分透析E
改善心功能
考题
单选题患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。该患者出现了哪种并发症（）A
引流不畅B
腹膜透析管堵塞C
腹膜炎D
水、电解质紊乱E
透析管位置不当
考题
配伍题老年尿毒症患者，宜选用（ ）|儿童尿毒症患者，宜选用（ ）|糖尿病尿毒症患者，宜选用（ ）|尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用（ ）A腹膜透析B血液透析C血液滤过D结肠透析E肾移植
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