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患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是（）
- A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
- B、糖尿病酮症酸中毒
- C、糖尿病乳酸性酸中毒
- D、低血糖昏迷
- E、感染性休克
参考答案
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考题
患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。评估患者糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是
A.皮肤黏膜干燥
B.血压70/50mmHg，心率130次/分
C.C02CP增高
D.神志不清
E.呼气有烂苹果味
考题
男，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。诊断为糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病可选用的降糖药是（）A、格列吡嗪B、瑞格列奈C、格列喹酮D、吡格列酮E、二甲双胍
考题
患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能与诊断无关的检查是（）A、血气分析B、血电解质测定C、血糖D、尿糖、尿酮E、血培养
考题
患者男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH7.35。最可能的诊断是（）A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、感染性休克D、低血糖昏迷E、糖尿病乳酸性酸中毒
考题
男，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者治疗首选应是（）A、胰岛素B、二甲双胍C、磺酰脲类促泌剂D、瑞格列奈E、甘露醇
考题
男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是（）A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、感染性休克
考题
男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能与诊断无关的检查是（）。A、血气分析B、血电解质测定C、血糖D、尿糖、尿酮E、血培养
考题
单选题患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛紊，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHf;，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。人院诊断：糖尿病酮症酸中毒。评估患者糖尿蒲病症酸中毒的特征性表现是A
皮肤黏膜干燥B
血压70/50mmHg，心率130次／分C
CO2CP增高D
神志不清E
呼气有烂苹果味
考题
单选题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是（）A
高渗性非酮症性糖尿病昏迷B
糖尿病酮症酸中毒C
糖尿病乳酸性酸中毒D
低血糖昏迷E
感染性休克
考题
单选题患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是（）A
血气分析B
血电解质测定C
血糖D
尿糖、尿酮E
血培养
考题
单选题患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。抢救该患者下列护理措施中不正确的是（）。A
卧床休息B
持续高流量吸氧C
建立静脉通路D
密切监测生命征变化E
纠正电解质和酸碱平衡
考题
单选题患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。患者父母询问护士，1型糖尿病主要的发病机制是（）。A
胰岛β细胞功能遗传性缺陷B
胰岛素作用遗传性缺陷C
胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏D
对胰岛素发生抵抗E
感染
考题
单选题男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断为（）A
高渗性非酮症性糖尿病昏迷B
糖尿病酮症酸中毒C
糖尿病乳酸性酸中毒D
低血糖昏迷E
感染性休克
考题
单选题患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。该患者体重70kg，从事轻体力劳动，出院指导患者每天热量摄入应为（）。A
1750kcal/dB
1750～2100kcal/dC
2100～2450kcal/dD
2450～2800kcal/dE
2800kcal/d
考题
单选题患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是（）A
高渗性非酮症性糖尿病昏迷B
糖尿病酮症酸中毒C
糖尿病乳酸性酸中毒D
低血糖昏迷E
感染性休克
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