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患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。下列选项中不必要的是（）。
- A、麻醉宜选择静吸复合全身麻醉
- B、监测pHi可及早发现脏器低灌注
- C、监测每小时尿量
- D、检测心肌抑制因子水平，评价休克严重程度
- E、监测中心静脉压，指导输液治疗
参考答案
更多 “患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。下列选项中不必要的是（）。A、麻醉宜选择静吸复合全身麻醉B、监测pHi可及早发现脏器低灌注C、监测每小时尿量D、检测心肌抑制因子水平，评价休克严重程度E、监测中心静脉压，指导输液治疗” 相关考题
考题
剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血，如果患者有生育要求，可以选择的治疗方案是（ ）A．清宫术B．宫腔镜检查并止血C．开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D．开腹探查，行子宫切除术E．数字显影，并行子宫动脉栓塞
考题
32岁，女性，因停经50天行负压吸宫术，术中探查宫腔时，术者突然出现“无底”的感觉，患者无明显不适症状，处理方法应选择( )。A、停止手术，给缩宫素B、行腹腔镜检查C、给缩宫素后继续手术D、应用抗生素和观察E、立即开腹探查
考题
剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血，如果患者有生育要求，选择的最佳治疗方案是A.清宫术
B.宫腔镜检查并止血
C.开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎
D.开腹探查，行子宫切除术
E.数字显影，并行子宫动脉及髂内动脉栓塞
考题
患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。患者拟带管回家，护士给予的指导不正确的是
A.保护好引流管，防止脱落
B.定期到医院更换引流袋
C.保证充足睡眠
D.进食高蛋白、低脂饮食
E.备好止痛药防止腹痛
考题
患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。患者的休克类型为（）。A、阻塞性休克B、低排高阻性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、中毒性休克
考题
患者男，66岁，中上腹疼痛6h，伴畏寒、高热2h，以往曾行胆囊切除术。查体：T39.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13.9×109/L，中性粒细胞0.89，拟诊为（）。A、急性消化道溃疡穿孔B、急性坏疽性阑尾炎C、急性绞窄性肠梗阻D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性出血性坏死性胰腺炎
考题
患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。此患者的处理原则是（）A、开腹探查，经腹引流B、经直肠引流C、输液、抗感染D、禁食E、抗感染，理疗
考题
患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。
［假设信息］若该患者拟行腹腔镜探查术，腹腔镜相关的器械适合于（）A、高压蒸汽灭菌法B、煮沸灭菌法C、火烧法D、电离辐射E、药物浸泡法
考题
患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。患者围术期出现低氧血症最可能的原因是（）。A、反流误吸B、慢性支气管炎急性发作C、失血过多D、肌松药残余E、急性呼吸窘迫综合征
考题
患者男，28岁，因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体：P140次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。患者的休克类型为（）A、分布性休克B、心源性休克C、外伤性休克D、感染性休克E、低血容量性休克F、高排低阻性休克
考题
女性，60岁，因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是（）A、胆囊切除术B、胆囊切除加胆总管探查术C、胆囊造瘘术D、胆肠吻合术E、PTCD
考题
患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46d，无不规则阴道出血。经外科会诊后拟行开腹探查术，最可能选择的手术治疗是（提示患者腹痛无缓解，出现明显的腹肌紧张，腹部体查有压痛及反跳痛，腹部平片见肠扩张。）（）A、错误地选择开腹探查术，未见病灶B、胆囊切除术C、手术取出结石D、穿孔修补术E、子宫切除术F、阑尾切除术并清除腹腔脓液G、手术切除脓肿并放置引流管
考题
患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70／60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g／L
。如患者有继续生育要求，最佳的诊断出血部位和治疗措施是（）A、清宫术B、宫腔镜检查并止血C、开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D、开腹探查，行子宫切除术E、数字减影，并行子宫动脉栓塞
考题
单选题患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。下列选项中不必要的是（）。A
麻醉宜选择静吸复合全身麻醉B
监测pHi可及早发现脏器低灌注C
监测每小时尿量D
检测心肌抑制因子水平，评价休克严重程度E
监测中心静脉压，指导输液治疗
考题
单选题患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46d，无不规则阴道出血。提示：患者腹痛无缓解，出现明显的腹肌紧张，腹部体查有压痛及反跳痛，腹部平片见肠扩张。经外科会诊后拟行开腹探查术，最可能选择的手术治疗是（）A
错误地选择开腹探查术，未见病灶B
胆囊切除术C
手术取出结石D
穿孔修补术E
子宫切除术F
阑尾切除术并清除腹腔脓液
考题
单选题患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。患者围术期出现低氧血症最可能的原因是（）。A
反流误吸B
慢性支气管炎急性发作C
失血过多D
肌松药残余E
急性呼吸窘迫综合征
考题
单选题患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。患者的休克类型为（）。A
阻塞性休克B
低排高阻性休克C
感染性休克D
过敏性休克E
中毒性休克
考题
单选题患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。此患者的处理原则是（）A
开腹探查，经腹引流B
经直肠引流C
输液、抗感染D
禁食E
抗感染，理疗
考题
多选题剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血，如果患者有生育要求，可以选择的治疗方案是（）A清宫术B宫腔镜检查并止血C开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D开腹探查，行子宫切除术E数字显影，并行子宫动脉栓塞
考题
单选题28岁女性，正常产后4个月，哺乳期，因停经60天行负压吸宫术，术中探查宫腔时，术者突然出现“无底”的感觉，患者无明显不适症状。首先应采取的措施应是（）A
宫缩剂B
阿托品C
氟美松D
止血药E
开腹探查
考题
单选题患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。［假设信息］若该患者拟行腹腔镜探查术，腹腔镜相关的器械适合于（）A
高压蒸汽灭菌法B
煮沸灭菌法C
火烧法D
电离辐射E
药物浸泡法
考题
单选题32岁，女性，因停经50天行负压吸宫术，术中探查宫腔时，术者突然出现“无底”的感觉，患者无明显不适症状，处理方法应选择（）。A
停止手术，给缩宫素B
行腹腔镜检查C
给缩宫素后继续手术D
应用抗生素和观察E
立即开腹探查
考题
单选题患者，男性，52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体：右上腹压痛不明显，墨菲征(+)，未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。
若行手术治疗，首选方式（ ）A
胆囊造影B
胆囊切除术C
胆总管探查术，T形管引流术D
胆囊切除+胆总管探查术E
胆囊切除+胃造瘘术
考题
单选题经外科会诊后拟行开腹探查术，最可能选择的手术治疗是（提示：患者腹痛无缓解，出现明显的腹肌紧张，腹部体查有压痛及反跳痛，腹部平片见肠扩张。）（ ）。A
错误地选择开腹探查术，未见病灶B
胆囊切除术C
手术取出结石D
穿孔修补术E
子宫切除术F
阑尾切除术并清除腹腔脓液G
手术切除脓肿并放置引流管
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