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患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断()
- A、右胸腔大量积液纵膈向左移位
- B、右胸腔大量积液纵膈无移位,气管仍居中
- C、右肺压迫性肺不张
- D、右胸膜增厚粘连
- E、侧位片主动脉窗模糊
参考答案
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考题
(题干)患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断A.右胸腔大量积液纵隔向左移位B.右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中C.右肺压迫性肺不张D.右朐膜增厚粘连E.侧位片主动脉窗模糊该患者为血性胸水,数次送检后胸水中找到腺癌细胞,下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义A.胸膜活检B.胸腔镜检查C.彩色B超显像D.放射性核素肺扫描E.胸部CT扫描应该为患者选择下列哪项治疗方案A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再傲3~6次全身化疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
根据下列内容,回答题。男性,49岁。右侧胸痛、于咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能 查看材料A.胸腔积液量大B.胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张C.压迫性肺不张D.肺门阴影增深E.侧位片主动脉窗模糊
考题
根据下列材料,请回答 132~136 题:男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。x线胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。第 132 题 从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能A.胸腔积液量大B.胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张C.压迫性肺不张D.肺门阴影增深E.侧位片主动脉窗模糊
考题
根据下列材料,请回答下列各题:男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。x线胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能A.胸腔积液量大B.胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张C.压迫性肺不张D.肺门阴影增深E.侧位片主动脉窗模糊
考题
患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断
A.右胸腔大量积液纵隔向左移位
B.右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊
考题
患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。应该为患者选择下列哪项治疗方案
A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗
D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再做3~6次全身化疗
考题
患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。该患者为血性胸水,数次送检后胸水中找到腺癌细胞,下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义
A.胸膜活检
B.胸腔镜检查
C.彩色B超显像
D.放射性核素肺扫描
E.胸部CT扫描
考题
患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。该患者为血性胸水,数次送检后胸水中找到腺癌细胞,下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义?()A、胸膜活检B、胸腔镜检查C、彩色B超显像D、放射性核素肺扫描E、胸部CT扫描
考题
男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能()A、胸腔积液量大B、胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张C、压迫性肺不张D、肺门阴影增深E、侧位片主动脉窗模糊
考题
男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。胸部X线平片出现下列哪种征象应考虑到肺癌可能().A、胸腔积液量大B、胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张C、压迫性肺不张D、肺门阴影增深E、侧位片主动脉窗模糊
考题
单选题当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断?( )A
右胸腔大量积液纵隔向左移位B
右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中C
右肺压迫性肺不张D
右胸膜增厚粘连E
侧位片主动脉窗模糊
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