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压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。
参考答案
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考题
压疮换药的原则为()。A.先换感染伤口，再换清洁伤口B.只需换感染伤口，不需要换清洁伤口C.先换清洁伤口，再换感染伤口，伤口内外同时清洗D.先换清洁伤口，后换感受染伤口，伤口内外分别清洗
考题
有关伤口的潜行或窦道说法不正确的是（）A、描述时采用时钟描述法B、可描述为伤口正上方有深4C.m潜行或窦道C、可描述为伤口12点至3点方向有深4C.m潜行或窦道D、伤口出现潜行或窦道时可在基底探查到很深的腔隙
考题
压疮换药的原则为（）。A、先换感染伤口，再换清洁伤口B、只需换感染伤口，不需要换清洁伤口C、先换清洁伤口，再换感染伤口，伤口内外同时清洗D、先换清洁伤口，后换感受染伤口，伤口内外分别清洗
考题
新的压疮的分级标准，将压疮分为6级，分别为：可疑深部组织损伤期：特点是：局部皮肤完整，呈（）或（），或有血疱。伴有疼痛、局部硬结、热或凉的表现。Stage1：皮肤完整，在受压发红区手指下压，皮肤颜色（）；Stage2：皮肤损失（）或（），成表浅性溃疡.（水泡，擦伤等）；Stage3：伤口侵入（），但尚未侵犯肌膜.（火山状伤口）；Stage4：伤口坏死至（）、（）、（）等。不可分期：全皮层缺损，伤口床被（）覆盖，只有（）后才能测量伤口真正的深度，否则无法分期。
考题
伤口发生局部感染的征象包括：（）A、伤口出现新的破溃/面积增加B、伤口周围发红，渗液量增多，或渗液粘稠度增加或变为脓性C、伤口周围组织肿胀D、疼痛加剧E、形成窦道、桥接、袋状或可探至骨头
考题
伤口护理需要评估的内容包括：（）A、评估患者病情、意识、自理能力、合作能力B、了解伤口形成的原因及持续时间C、了解患者曾经接受的治疗护理情况D、观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态E、观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况
考题
单选题有关伤口的潜行或窦道说法不正确的是（）A
描述时采用时钟描述法B
可描述为伤口正上方有深4C.m潜行或窦道C
可描述为伤口12点至3点方向有深4C.m潜行或窦道D
伤口出现潜行或窦道时可在基底探查到很深的腔隙
考题
多选题压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍，可能会出现长期不愈合或伤口停滞生长的情况。此类压疮伤口可能会出现（）的状态。A开口小B伤口内腔大C开口大D伤口内腔小
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