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男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC4.5×1012／L，Hb120g/L，WBC4.5×109／L，PLT200×109／L，BT2min，CT（试管法）32min，PT15s（对照13s）。 本例最可能的诊断是（）
- A、遗传性纤维蛋白原缺陷症
- B、血小板功能异常性疾病
- C、血友病
- D、维生素K依赖因子缺乏症
- E、血栓性疾病
参考答案
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考题
男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛，活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是A、右髋关节创伤性关节炎B、右股骨头缺血性坏死C、右坐骨神经炎D、右髋关节僵硬E、右髋关节感染
考题
患者，男性，21岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验(+)，抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是A、左膝前叉韧带断裂B、左膝侧副韧带断裂C、左膝关节感染D、左膝半月板损伤E、左膝后交叉韧带断裂
考题
患者女，45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°，腹股沟中心偏外下方压痛明显，右侧肢体较左侧短约2.5 cm。该患者首先考虑的诊断是A、右髋关节前脱位B、右股骨颈骨折C、右股骨粗隆间骨折D、右髋关节后脱位E、右髋关节中心型脱位X线片证实上述诊断，首选的治疗方法是A、手法复位B、开放复位C、全髋关节置换术D、人工股骨头置换术E、动力髋关节螺钉固定选用上述治疗方法，应卧床A、0.5个月B、1个月C、2个月D、3个月E、6个月
考题
患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髋屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是A、右髋关节脱位B、左髋关节脱位C、股骨颈骨折D、右髋关节脱位并右膝损伤E、骨盆骨折该患者复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重A、1周后B、2周后C、3个月后D、4个月后E、5个月后
考题
男性，35岁，车祸致右髋关节疼痛，活动不能3天就诊，查体后诊断为右髋关节后脱位，在硬膜外麻醉下行手法复位，伤后1年出现右髋关节疼痛，行走跛行，此时最可能的诊断是: A. 右髋关节创伤性关节炎
B. 右股骨头缺血性坏死
C. 右坐骨神经损伤
D. 右髋关节僵硬
E. 右髋关节感染
考题
女，28 岁。右髋关节疼痛伴肿物3 个月，低热、咳嗽1 个月。查体：右髋关节呈屈曲畸形，可触及一直经约5cm 左右的肿物，屈伸活动受限，Thomas 证(+), 血沉58mm/h。X 线：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼约2cm 大小的空洞。
最可能的诊断是 A. 肺癌骨转移
B. 髋关节骨关节炎
C. 髋关节化脓性关节炎
D. 全髋关节结核
考题
男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。患者跟腱周围肿痛体征提示（）A、跟腱感染B、跟腱骨髓炎C、类风湿结节D、痛风石E、肌腱端炎F、跟腱滑囊炎G、胫距关节滑囊炎H、距跟关节滑囊炎
考题
男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC4.5×1012／L，Hb120g/L，WBC4.5×109／L，PLT200×109／L，BT2min，CT（试管法）32min，PT15s（对照13s）。
为进一步诊断，尚需检查的项目是（）A、纤维蛋白原定量测定B、凝血酶时间C、血小板功能试验D、阿司匹林耐量试验E、FⅧ活性测定
考题
多选题患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。
髋关节与膝关节均可做的活动为（）。A伸直B屈曲C内旋D外旋E内收F外展
考题
单选题患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。
该患者应高度怀疑（）。A
类风湿关节炎B
强直性脊柱炎C
痛风性关节炎D
骨关节炎E
结核性关节炎F
银屑病关节炎
考题
单选题患者，男性，21岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验（+），抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是（）。A
左膝前叉韧带断裂B
左膝侧副韧带断裂C
左膝关节感染D
左膝半月板损伤E
左膝后交叉韧带断裂
考题
多选题患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。
可出现阳性的试验有（）。AThomas征B抽屉试验CGaenslen征D“4”字试验ESchober试验FMill征
考题
单选题男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。患者跟腱周围肿痛体征提示（）A
跟腱感染B
跟腱骨髓炎C
类风湿结节D
痛风石E
肌腱端炎F
跟腱滑囊炎G
胫距关节滑囊炎H
距跟关节滑囊炎
考题
单选题女，12岁，咳嗽3个月，伴低热，1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛，查体：跛行，左髋关节活动受限，托马氏征阳性，左膝无肿胀，浮髌试验阴性该患者应首先进行哪项检查（）。A
左髋关节CTB
左髋关节MRIC
血沉D
左髋关节穿刺，生化检查及细菌培养E
胸部平片及左髋关节正侧位片
考题
单选题男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC4.5×1012／L，Hb120g/L，WBC4.5×109／L，PLT200×109／L，BT2min，CT（试管法）32min，PT15s（对照13s）。
本例最可能的诊断是（）A
遗传性纤维蛋白原缺陷症B
血小板功能异常性疾病C
血友病D
维生素K依赖因子缺乏症E
血栓性疾病
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